Вы заканчиваете обед — и начинается. Отрыжка. Снова и снова. Воздухом, без запаха, но такая громкая и частая, что становится неловко. Вы пытаетесь сдержаться на встрече, в транспорте, на свидании — но организм не слушается.
Сначала вы думаете: «Наверное, быстро ел». Начинаете жевать медленнее, не разговаривать за столом, отказываетесь от газировки. Но отрыжка не уходит. Она появляется после каждого приёма пищи, иногда даже от стакана воды. Живот раздувается, появляется тяжесть, дискомфорт.
Окружающие шутят, вы краснеете. Но что, если это не просто «плохая привычка»? Что, если за постоянной отрыжкой скрывается гастрит, ГЭРБ или недостаточность ферментов?
Почему воздух застревает в желудке
Отрыжка — это выход воздуха из желудка или пищевода через рот. В норме мы заглатываем небольшое количество воздуха во время еды — это естественно. Но когда воздуха слишком много или желудок не может его эффективно выводить, начинается патологическая отрыжка.
Причины могут быть как поведенческими (неправильная техника еды), так и связанными с заболеваниями ЖКТ.
Аэрофагия: когда мы глотаем воздух
Аэрофагия — избыточное заглатывание воздуха. Это происходит, когда вы:
- Едите быстро, «на бегу», разговариваете во время еды
- Жуёте жвачку, сосёте леденцы
- Пьёте через трубочку, особенно газированные напитки
- Курите
- Дышите ртом (при заложенности носа, стрессе)
В этих случаях в желудок попадает избыток воздуха, который потом выходит отрыжкой. Коррекция поведения часто решает проблему.
ГЭРБ: когда клапан не держит
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — ослабление нижнего пищеводного сфинктера (клапана между пищеводом и желудком). Содержимое желудка, включая воздух, забрасывается обратно в пищевод.
Симптомы ГЭРБ:
- Отрыжка кислым или воздухом после еды
- Изжога, жжение за грудиной
- Усиление симптомов в положении лёжа или при наклонах
- Ощущение кома в горле
- Кашель, осиплость голоса
ГЭРБ требует лечения — без него может развиться эзофагит (воспаление пищевода) или пищевод Барретта (предраковое состояние).
Гастрит с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью — желудок вырабатывает мало соляной кислоты, пища переваривается медленно, начинаются процессы брожения. Образуются газы, которые выходят отрыжкой.
Характерные признаки:
- Отрыжка воздухом или тухлым запахом
- Тяжесть в желудке после еды
- Вздутие, урчание в животе
- Тошнота, снижение аппетита
- Неприятный привкус во рту
Недостаточность кардиального сфинктера
Кардиальный сфинктер — мышечное кольцо на границе пищевода и желудка. Если оно ослаблено (недостаточность кардии), воздух и содержимое желудка легко забрасываются обратно в пищевод.
Причины: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, переедание, ожирение, возрастные изменения.
СИБР и дисбактериоз: когда бактерии бродят
СИБР (синдром избыточного бактериального роста) — бактерии из толстого кишечника мигрируют в тонкий, где их быть не должно. Они ферментируют пищу, производят избыток газов, которые поднимаются в желудок и выходят отрыжкой.
Дисбактериоз кишечника — нарушение баланса микрофлоры. Патогенные бактерии активно размножаются, вызывают брожение, газообразование.
Помимо отрыжки: вздутие, урчание, чередование поносов и запоров, дискомфорт в животе.
Панкреатит: когда ферментов не хватает
Хронический панкреатит — поджелудочная железа вырабатывает мало пищеварительных ферментов. Пища не расщепляется полностью, застаивается в желудке и кишечнике, бродит, образует газы.
Признаки панкреатита:
- Отрыжка после жирной, жареной пищи
- Тяжесть, боли в верхней части живота (опоясывающие)
- Жирный стул (блестящий, плохо смывается)
- Тошнота, потеря веса
Стресс и функциональная диспепсия
Стресс влияет на работу ЖКТ: нарушается моторика желудка, замедляется опорожнение, возникает аэрофагия (человек глотает воздух, даже не замечая этого).
Функциональная диспепсия — расстройство пищеварения без видимых органических причин. Часто связано с тревогой, стрессом. Проявляется отрыжкой, тяжестью, тошнотой, дискомфортом в животе.
Какие анализы помогут найти причину
Чтобы выяснить, почему после еды постоянно мучает отрыжка, стоит провести обследование:
- Гастропанель (пепсиноген I и II, гастрин-17) — оценит состояние слизистой желудка, уровень кислотности
- Тест на Helicobacter pylori — эта бактерия вызывает гастрит, язву, влияет на кислотность
- Панкреатическая эластаза-1 в кале — покажет, справляется ли поджелудочная железа с выработкой ферментов
- Копрограмма — оценит, как переваривается пища, есть ли признаки ферментной недостаточности
Эти анализы доступны в современных лабораториях, например, в LabQuest, где результаты приходят быстро и с понятными комментариями.
Почему важна консультация гастроэнтеролога
Постоянная отрыжка — это не просто «невоспитанность» или «быстро поел». За этим симптомом могут скрываться ГЭРБ, гастрит, панкреатит, СИБР или другие нарушения пищеварения.
Гастроэнтеролог проведёт диагностику, назначит правильное обследование (возможно, потребуется ФГДС, УЗИ, дыхательные тесты), установит причину и подберёт лечение.
Отрыжка — это сигнал, а не приговор
Отрыжка воздухом после каждого приёма пищи — это не норма. Это симптом, который можно и нужно устранить, найдя его причину: аэрофагию, ГЭРБ, гастрит с низкой кислотностью, панкреатит или СИБР.
Хорошая новость: большинство этих состояний успешно лечатся. Сдайте анализы. Обратитесь к гастроэнтерологу. Найдите источник проблемы — и верните себе комфорт после еды, без неловких ситуаций и постоянного дискомфорта.
Публикация носит информационный характер и не является рекламой. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.