Для тех, кто живёт на таблетках или скупает «витаминки для иммунитета». Что в аптечном чеке про лечение, а что — про страх, маркетинг и лишние траты.
Поздний вечер, кухня. На столе — пакет из аптеки и длинный чек, который никак не заканчивается. Телефон только что прислал смс с суммой, и в голове крутится очень приземлённый вопрос: «Это я лечусь или плачу очередной взнос по кредиту?».
В списке намешано всё: таблетки по рецепту, «что-то для печени», витамины «на весну», капсулы «для сосудов» — «сказали, всем назначают», баночка «для нервов», потому что после такой покупки действительно трясёт. Вроде бы всё «для здоровья», а ощущение такое, будто здоровье где-то отдельно, а деньги — отдельно.
История знакомая многим: заболел — взял «самое лучшее», испугался — докупил «на всякий случай», в аптеке что-то посоветовали, реклама добавила сверху ещё пару позиций. В итоге чек толще, чем список назначений, а сил и денег на реальное лечение всё меньше.
Давайте спокойно разберёмся, откуда берётся эта переплата: где она действительно связана с лечением, а где мы просто поддаёмся страху, маркетингу и привычке «на здоровье не экономят», даже когда стоило бы остановиться.
Почему из аптеки выходим с чеком как с ипотекой
Большинство людей в аптеке не думают как бухгалтер, они думают как испуганный родственник или уставший пациент.
Типичные мысли:
- «Раз уж заболел, возьму самое лучшее, чтобы наверняка».
- «Врач сказал одно, но в аптеке предложили вариант “поэффективнее” — неудобно отказываться».
- «В рекламе говорили про новый препарат, старый, наверное, уже мусор».
Плюс любимая установка: «На здоровье не экономят». Звучит красиво. На практике она легко превращает чек в мини-ипотеку на лекарства, половина из которых могла бы не лежать в пакете.
Со стороны очень понятно, почему так: когда страшно, хочется купить всё, что хоть как-то обещает защиту. Особенно если рядом витрина, на которой каждый второй препарат «поддерживает», «укрепляет», «чистит» и «защищает».
Как хронический диагноз тихо съедает половину бюджета
У человека с хроническим диагнозом лекарства — это не эпизод, это фон жизни.
Как это выглядит в реальности:
- Врач назначает базовые препараты: то, без чего нельзя. Иногда даёт выбор по цене, если видит, что человек не миллионер.
- Пациент идёт в аптеку, и там начинается вторая серия:
«Вот аналог, но дороже и якобы мягче»,
«При таком диагнозе желательно добавить защиту печени и сосудов»,
«А ещё очень хорошо пропить курс витаминов».
Часть фармацевтов правда старается подсказать. Часть работает в системе, где план продаж — не миф. Пациент в это время стоит с рецептом, страхом и не очень понимает, где основы лечения, а где косметика.
В итоге хроник уходит:
- с тем, что действительно прописано;
- с набором «чтобы поддержать»;
- с парой банок «на всякий случай» — чтобы самому себе доказать, что он не забивает на здоровье.
И потом уже в палате человек говорит фразу, которую я слышу постоянно:
«Я даже не знаю, что из этого главное, а что мне просто впарили».
«Здоров» по паспорту, но живёшь в аптеке
Другой полюс — люди без официальных диагнозов, которые по факту кормят аптеку лучше любых хроников.
Условный набор:
- витамины «для иммунитета» каждой осенью;
- витамины «для энергии» каждой весной;
- БАД «для суставов», хотя суставы болят от лишнего веса и сидячей работы;
- капсулы «для сосудов», потому что «после 30 надо чистить»;
- что-нибудь «для нервов», чтобы проще переживать жизнь.
Если спросить: «А вы проходили нормальное обследование?», часто слышно:
«Да я вообще здоровый, просто поддерживаю организм».
В реальности деньги уходят на то, что даёт ощущение контроля. А на реальный чекап — сердце, сосуды, кровь, давление, сахар — времени и бюджета уже «не осталось».
Как ваш аптечный пакет выглядит изнутри больницы
В стационаре особенно видно контраст между тем, что назначено, и тем, что человек купил сам.
Открывается пакет с лекарствами, которые пациент привёз из дома:
- три похожих препарата с разными названиями — одно и то же действующее вещество;
- обязательное «для печени», потому что «таблетки же её сажают»;
- «для сосудов» и «для мозга», взятые «для профилактики инсульта»;
- витамины на любой случай жизни.
В назначениях врача — несколько ключевых позиций. Всё остальное пациент добавил по дороге: из аптечного диалога, из рекламы, от знакомых.
Я не за то, чтобы ругать аптеки: там тоже сидят живые люди, а не «злые торговцы химией». Но я постоянно вижу, как страх и желание «лечиться по максимуму» превращают список лечения в новогоднюю ёлку: много украшений, но смысл теряется.
Иногда и врачи, честно говоря, подливают масла: «чтобы не казаться жадным», включают в схему ещё пару препаратов, которые не обязательны, но идею «лечим серьёзно» хорошо поддерживают.
Оригинал против дженерика: где лечение, а где брендовая обёртка
Самая больная тема в разговоре о переплате.
Упрощённо:
- Оригинальный препарат — первый в своём классе. Компания платит за исследования, испытания, рекламу. Отсюда — стоимость.
- Дженерик — препарат с тем же действующим веществом, но от другой фирмы. Он дешевле, потому что не требует полного «пути с нуля».
Когда переплата на оригинал может быть оправдана:
- сложное состояние, тяжёлый диагноз, где врач реально видит разницу в клинике;
- у конкретного человека дженерики уже пробовали и не зашло: эффект слабый, побочек больше;
- речь про узкоспециализированное лечение, которое вообще не стоит выбирать самому, опираясь на цену.
Когда это часто про страх и маркетинг:
- «видел рекламу, там говорили, что это новый уровень»;
- неловко попросить подешевле — кажется, что признаешься в бедности;
- автоматическое убеждение, что «дешевле = хуже», даже если действующее вещество одно и то же.
Золотое правило тут одно: решение принимают не реклама и не витрина, а диалог с врачом. Нормально спросить: «Есть ли вариант дешевле с тем же действующим веществом, который вы считаете допустимым?».
Как не влетать в лишние траты на лекарства
- Разверните чек и задайте себе один вопрос:
«Что из этого я бы точно купил, если бы денег было в два раза меньше?». Отметьте галочкой только эти позиции. Всё остальное — кандидаты на пересмотр с врачом. - Отдельно выпишите “я это взял, потому что…”
Не для красоты.
«Потому что врач сказал»,
«Потому что фармацевт очень уверенно советовал»,
«Потому что реклама достала»,
«Потому что страшно».
Строки «потому что страшно» и «потому что все берут» — первые на разбор. - Принесите на приём не только рецепты, но и свой список/фото.
Покажите врачу и скажите прямо:
«Вот что я купил, вот что вы назначали. Что здесь реально лечит, а что можно вычеркнуть в следующий раз?».
Один такой разговор часто экономит больше, чем любая «скидочная карта». - Озвучьте бюджет вслух.
Не внутри себя, а врачу:
«Я могу тратить на лекарства примерно N рублей в месяц, больше — не вытяну».
Это не жалоба, а исходные данные. Иначе схема получается не «оптимальная», а «в вакууме». - Спросите не про бренды, а про границы:
«Где точно нельзя экономить, а где есть безопасный запас по цене?».
Пусть врач честно обозначит: вот это — святое, а вот тут возможно подобрать дешевле, не ухудшая прогноз. - Устройте “инвентаризацию по совести” в аптечке.
Всё, что куплено «на всякий случай» и пылится запечатанным годами, отнесите в отдельную стопку. Это ваши личные памятники аптечному маркетингу. Уже один этот взгляд сильно остужает желание тащить домой очередную банку «на запас». - Если вы “вечный витаминщик” — поменяйте местами приоритеты.
Сначала запишите дату чекапа (давление, анализы, базовые обследования), а потом — список БАДов/витаминов. Не наоборот.
Правило простое: сначала понять, что в организме реально происходит, потом “поддерживать”. - Договоритесь с собой о правиле “одной ночи”.
Любой новый «чудо-препарат» из рекламы или отзывов знакомых сначала откладывается. Ночь думаете, на следующий день записываете вопрос к врачу:
«Вот это мне вообще нужно или это красивая сказка?».
Покупка — только после ответа, а не вместо него. - Нормализуйте фразу «нет, спасибо, для меня это дорого».
И в аптеке, и на приёме. Это не каприз и не жадность, это защита от ситуации, когда лечение бросают на середине, потому что кошелёк сдулся. Лекарство, которое вы не можете себе позволить на дистанции, работает плохо уже по определению.
Если коротко: где переплата, а где реальное лечение
Переплата за лекарства — это не всегда злой заговор. Чаще это смесь: наша тревога, стыд говорить про деньги, желание «лечиться по-серьёзному» и очень хороший маркетинг.
Изнутри больницы я вижу, как люди готовы отдать половину дохода за схемы, которые можно было сделать проще и дешевле — без потери эффективности. Но для этого нужно одно неприятное действие: в аптеке и у врача перестать быть «удобным пациентом» и начать задавать неудобные вопросы.
[Telegram] ( https://t.me/pharma_story)