Найти в Дзене
Dr.Tirik

Когда “просто фиссуры” оказались чем-то большим

Она пришла на прием с мамой-обычная 18-летняя девушка. Повод? На школьной медкомиссии сказали: «У вас выраженные фиссуры, лучше сходить к стоматологу» Ну что ж, пришли-просто проверить. На первый взгляд, все выглядело очень прилично: фиссуры немного окрашены, но без видимых разрушений. Фото не самое информативное для показа фиссур, но ниже будет видно более отчетливо Мама даже пошутила: «Ну, хоть что-то в этом взрослении без проблем» Но я решила не полагаться только на осмотр и предложила сделать КТ. И вот тут-момент, когда у нас перехватило дыхание. На одном из зубов, почти ПУЛЬПИТ. До воспаления нерва оставались считанные миллиметры. Доступ к изоляции 7 зубов был затруднен из-за неполного прорезывания коронковой части, но мои смогли изолировать Зуб выглядел внешне здоровым, но внутри-шёл скрытый процесс. Дальше-больше: на КТ обнаружили пять зубов с кариесом, в том числе на контактных поверхностях, где его не видно невооруженным взглядом. Вычищено до скрипа с помощью «AirFlow”

Она пришла на прием с мамой-обычная 18-летняя девушка.

Повод? На школьной медкомиссии сказали: «У вас выраженные фиссуры, лучше сходить к стоматологу»

Ну что ж, пришли-просто проверить.

На первый взгляд, все выглядело очень прилично: фиссуры немного окрашены, но без видимых разрушений.

Фото не самое информативное для показа фиссур, но ниже будет видно более отчетливо
Фото не самое информативное для показа фиссур, но ниже будет видно более отчетливо

Мама даже пошутила:

«Ну, хоть что-то в этом взрослении без проблем»

Но я решила не полагаться только на осмотр и предложила сделать КТ.

И вот тут-момент, когда у нас перехватило дыхание. На одном из зубов, почти ПУЛЬПИТ. До воспаления нерва оставались считанные миллиметры.

Доступ к изоляции 7 зубов был затруднен из-за неполного прорезывания коронковой части, но мои смогли изолировать
Доступ к изоляции 7 зубов был затруднен из-за неполного прорезывания коронковой части, но мои смогли изолировать

Зуб выглядел внешне здоровым, но внутри-шёл скрытый процесс.

Дальше-больше: на КТ обнаружили пять зубов с кариесом, в том числе на контактных поверхностях, где его не видно невооруженным взглядом.

Вычищено до скрипа с помощью «AirFlow”
Вычищено до скрипа с помощью «AirFlow”

Самый «опасный» зуб удалось спасти-вылечили кариес, не доводя до удаления нерва.

-4

С 6 зубами изоляция была уже куда проще
С 6 зубами изоляция была уже куда проще

Мама тем временем очень волновалась, оказывается дочери никогда не делали анестезию и она боялась аллергической реакции.

Я объяснила, что первое введение анестезии часто безопаснее, чем последующие.

Все прошло идеально: пациентка спокойно лежала, слушала подкасты на немецком🇩🇪 (она сейчас активно изучает язык), а мы тем временем буквально спасали зубы, которые выглядели «нормально»

Готовые: 6 и 7 зуб
Готовые: 6 и 7 зуб

Вывод: Иногда самое опасное-то, что не видно.

Фиссуры, небольшие потемнения, «просто проверка»- все это может скрывать процессы, которые потом могут привести к необратимым последствиям.

Профилактика и КТ-это не излишняя перестраховка, а шанс сохранить свои зубы живыми.

Завтра в своем телеграм-канале поделюсь отрывками из КТ данной пациентки, где очень видно и информативно мы дифференцировали кариозный процесс, скрывающийся глубокого в фиссура.

С уважением, Тирик Елизавета Дмитриевна, врач-стоматолог клиники «Parodent».