Борьбе со стоматологическими заболеваниями во многом способствовало формирование вспомогательной стоматологической специальности-гигиены.
Заслуга принадлежит доктору Альфреду Цивилиону Фоунсу. В 1905 году Фоунс обучил свою ассистентку и доверил ей выполнение профилактических манипуляций у детей, таким образом она впервые стала стоматологическим гигиенистом.
В 1913 году Фоунс открыл школу гигиенистов, переоборудовав собственный гараж. Для обучения ему удалось привлечь даже преподавателей Гарвардского, Пенсильванского, а также Йельского университета. Все эти специалисты согласились работать на общественных началах. Первый курс школы Фоунса закончили 27 женщин, большинство из которых стали работать в системе школьного образования. Результаты их деятельности превзошли все ожидания: число случаев кариеса у детей, участвовавших в программе уменьшилось на 75%, что еще раз показывает нам, что лучше больше времени уделять гигиене зубов.