Гастрит и язва

Гастрит и язва

Чаще всего о гастрите человек догадывается по боли в животе после еды. Бывает и наоборот. На голодный живот боль появляется, а после еды проходит на короткое время. Если боль связана с едой плюс есть изжога и отрыжка, это уже намек на то, что слизистая желудка раздражена. Обычно это гастрит. Реже язва. Гастрит это воспаление слизистой. Язва это уже рана.

Точно узнать можно только через ФГДС. Это исследование, при котором врач смотрит слизистую желудка через специальный шланг. Во время процедуры берут маленький кусочек ткани и проверяют есть ли Helicobacter pylori. Этот микроб распространен. У многих живет спокойно и ничего не вызывает. Если желудок не болит, лечение не нужно даже при положительном анализе. Если болит, тогда важно понять есть бактерия или нет.

Лечат хеликобактер только когда есть смысл. Например, если была язва желудка. Или если есть атрофический гастрит. Или если в семье у близких родственников был рак желудка. Или если у человека есть стойкая боль и жжение в верхней части живота. Или если ему нужен длительный прием обезболивающих препаратов которые раздражают слизистую. В остальных ситуациях лечить бактерию без жалоб не требуется. На практике люди редко проверяются просто так. Хеликобактер обычно находят во время ФГДС, которое делают по необходимости.

Гастрит бывает и без бактерии. Например, после стресса, переезда, хронической усталости. Слизистая становится чувствительной, и появляются симптомы. В таких случаях антибиотики не нужны. Питание помогает уменьшить симптомы. На пару недель лучше убрать острую, жареную, жирную еду. Легкая пища усваивается спокойнее. Полезно есть небольшими порциями и не нагружать желудок сразу после стресса или физической нагрузки.

Главное в лечении это препараты, которые снижают кислотность. Они уменьшают воздействие кислоты на слизистую. Самые изученные и эффективные это ингибиторы протонной помпы. Например омепразол или эзомепразол. Есть и препараты из другой группы, которые тоже уменьшают кислотность (Н2-гистаминоблокаторы). Их назначают реже. Антациды действуют быстро, но коротко. Они подходят для временного облегчения, например, в дороге.

Если есть симптомы + нашли H. pylori, назначают схему с несколькими антибиотиками и препаратом для снижения кислотности. Курс длится около двух недель. После него оценивают результат. Контроль делают не раньше чем через месяц и без лекарств, которые снижают кислотность.

ФГДС можно проходить под седацией. Это стандартная практика. Используют препараты короткого действия. Человек засыпает и просыпается уже после процедуры. Это безопасно при нормальном обследовании перед седацией.

Важно помнить одну вещь. Длительные переживания и тревожность из-за желудка сами могут усиливать симптомы. Гастрит лечится. Язва тоже. Это не приговор. Заболело. Проверились. Получили лечение. Восстановились.

Берегите себя!

Обновлено

Дополню еще несколько моментов:

Всем подряд проверяться на хеликобактер не нужно.

Если у вас нашли хеликобактер, но при этом нет жалоб, сам факт того что вы уже сделали тест дает повод провести лечение. Вы уже проверились. У вас есть подтверждение инфекции. В такой ситуации можно спокойно пройти курс и удалить бактерию.

Если у вас есть хеликобактер и есть жалобы или есть факторы риска, например случаи рака желудка у родителей, лечение нужно в любом случае.

Чтобы узнать есть ли хеликобактер, не обязательно делать ФГДС. Есть дыхательный тест (уреазный тест). Вы выпиваете раствор. Потом дышите в трубку. Потом приходит результат. Если у вас есть жалобы, но вы не хотите делать ФГДС, можно ориентироваться на дыхательный тест. Если он положительный, лечение проводить можно.

Наверное, есть еще какие-то если и что, но этот дает только общее понимание ситуации. Он не заменяет врача. Если вы переживаете из-за желудка, лучше обсудить это со специалистом на приеме.