Иногда мне кажется, что страшилки про антидепрессанты люди читают охотнее, чем инструкции. Открываешь любой сайт с отзывами — и будто попадаешь не в раздел о медикаментах, а в хоррор-форум. Слова «ад», «ломка», «кошмар», «выжила чудом». После пары страниц начинает казаться, что антидепрессанты — это что-то вроде яда кураре, которое можно принимать только если подписал отказ от жизни.
А я ведь клинический психолог. Каждый день вижу реальных людей, реальное состояние и реальную пользу психиатрической помощи. И очень часто я направляю клиентов к врачу-психиатру, потому что терапия без медикаментозной поддержки иногда просто невозможна: депрессия, тревога, острая стрессовая реакция, выгорание, ночные панические атаки — это не «надо отдышаться и всё пройдёт». Это биохимия, разрегулированная настолько, что человеку нужно окно, в которое можно впустить терапию. И это окно дают антидепрессанты.
Но проблема в другом. Когда я говорю клиенту: «Кажется, нам нужен психиатр», — человек вмиг представляет себе ужасы из отзывов и говорит: «Нет, нет, нет. Я лучше потерплю».
И вот тут я решила посмотреть, что же такого пишут в интернете. И честно? Волосы встали дыбом. Даже у меня. Хотя я прекрасно знаю механизм их работы.
Давайте разберём самые популярные страхи и объясним, почему они возникают.
1. «Меня штормит! Я умираю! Я сразу бросила!» — заход на антидепрессанты
Никто — ни психиатр, ни психолог, ни сам пациент — не может заранее предсказать, как конкретный организм отреагирует на первые недели приёма.
Иногда заход проходит мягко.
Иногда — да, ощущается шторм: сонливость, тревожность, дрожь, давление, расфокус, странные ощущения в теле.
Это не потому, что «вам плохо от таблеток», а потому что мозг перестраивается. Он начинает иначе вырабатывать серотонин, дофамин, норадреналин.
Любая перенастройка системы вызывает временный дискомфорт.
Врач обычно предупреждает: побочки — это норма первых недель, они проходят. При правильной поддержке, корректной дозировке и «прикрытии» (специальных вспомогательных препаратах) заход становится мягким.
Но что делают люди?
Читают отзыв:
«Мне стало плохо, всё бросила!» — и повторяют ту же ошибку.
Вместо того чтобы пережить адаптацию под наблюдением врача, они прекращают пить препарат, так и не дойдя до эффекта.
Но вот что важно: если побочки сильные, препарат меняют. Это обычная практика. Наш мозг — как отпечаток пальца, у всех разный. Иногда нужно просто найти свой вариант.
2. «Я сама выбрала препарат, сама начала, сама перестала» — и почему это опасно
Вот это меня потрясает всегда.
Антидепрессанты продаются по рецепту.
Но люди ухитряются:
— «достать у знакомого»
— «купить остатки по объявлению»
— «выписать через онлайн-сервис, не говоря половину симптомов»
— «назначить себе сами»
Потом начинается трагедия в отзывах:
«Не помогло»,
«Стало хуже»,
«Меня накрыло».
Врач часами собирает анамнез. Выясняет всё: сон, аппетит, семейный фон, хронические заболевания, эпизоды паники, суицидальные мысли, гормональный статус, прошлый опыт медикаментов, даже то, как вы переносите кофе.
Он видит то, что вы сами в себе не отслеживаете.
А человек думает:
«Ой, возьму вот эти, говорят хорошие».
В итоге — неправильно подобранная дозировка, отсутствие прикрытия, резкая отмена, курение + алкоголь вперемешку, нарушение режима. И — привет, негативный отзыв.
На самом деле всё просто:
антидепрессанты нельзя назначать самому себе. Никогда.
3. Алкоголь + антидепрессанты = коктейль, которым вы сами себе роете яму
Читаю отзывы:
«Выпила бокал — всё, кошмар начался».
Бокал. Да?
Ну конечно.
У большинства людей бокал — это:
— два бокала
— бокал каждый вечер
— бутылка по праздникам
— «немножко пива»
А теперь внимание: алкоголь изменяет действие антидепрессантов, иногда разрушает их эффект, иногда усиливает побочки, иногда запускает тревожные реакции, бессонницу, ажитацию, даже галлюцинации.
Поэтому когда человек пишет:
«Меня накрыло!» — никто не знает, что он пил, сколько он пил и с чем он это смешал.
4. Вы не знаете, какой диагноз у того, кто оставил отзыв
Это самое важное.
Отзывы в интернете пишут:
— люди с тяжёлой депрессией
— люди на отмене
— люди с тревожным расстройством
— люди с биполярным расстройством
— люди, нарушающие схему приёма
— люди, смешивающие препарат с алкоголем
— люди, не выдержавшие первые недели
— люди, у которых была неправильно подобрана дозировка
— люди, которые принимали не то, не так и не столько
И вы читаете их и думаете:
«У меня будет так же».
Но вы — не они. Диагноз разный. Организм разный. Схема разная.
Подбор препарата разный.
Сопутствующие факторы разные.
А теперь скажу главное:
Люди, у которых препарат СРАБОТАЛ, редко пишут отзывы.
Они заняты тем, что живут.
Обо мне, запись на консультацию https://taplink.cc/psiholog_kolganova
Телеграм-канал https://t.me/psiholog_kolganova
Инстаграм @psiholog_kolganova