Боль в молочных железах, нередко сочетающаяся с нагрубанием , уплотнением структуры молочных желез, возникающая за 10-14 дней до наступления менструации и уменьшающаяся после менструации, может является признаком фиброзно - кистозной мастопатии .
ФКМ - это доброкачественное дисгормональное заболевание молочных желез. Страдают ФКМ более половины всех женщин репродуктивного возраста.
Причины ФКМ- гормональный дисбаланс, характеризующийся абсолютной гиперэстрогенией , то есть преобладание эстрогенов или относительной гиперэстрогенией - это нормальное содержание эстрогенов при выраженном дефиците прогестерона .
Дефицит проестерона чаще всего может быть связан с отсутствием овуляции и недостаточностью желтого тела.
Что предрасполагает к гиперэстрогении?
Вредные привычки ( курение и алкоголь), избыточная масса тела и ожирение, неправильное питание ,хронический стресс, повышенная тревожность , тяжелее психические и физические нагрузки , аборты, выкидыши , некоторые периоды в жизни , например период менопаузального перехода .
Диагностика данного состояния:
Осмотр молочных желез врачом гинекологом , а также
1. УЗИ молочных желез : чаще всего проводится до 40 лет, так как примерно до этого возраста, (за редким исключением ), в молочной железе преобладает железистая ткань и мало жировой ткани. УЗИ более информативно при данном соотношении железистой и жировой ткани в молочных железах.
2. Маммография : чаще всего проводится после 40 лет , так как в этом возрасте ( за редким исключением) начинает преобладать менопаузальный тип строения молочной железы - преобладание жировой ткани , над железистой тканью . На фоне жировой инволюции молочных желез именно маммография способна выявить патологические отклонения ( очаговые новообразования).
3. МРТ молочных желез : не всегда , по показаниям , чаще всего при подозрении на злокачественный процесс , при носительстве генов BRCA 1 или BRCA 2 , а также после маммопластики , так как маммография после маммопластики не проводится .
УЗИ более информативно при кистах в молочных железа в любом возрасте, а также для исследования регионарных лимфатических узлов.
После установления диагноза ФКМ обычно рекомендуют:
1 .Модификаций образа жизни :
-Правильное питание
-Снижение массы тела( если имеется ожирение)
-Нормализация режима труда и отдыха
-Отказ от вредных привычек
2. Медикаментозное лечение :
Так как причина ФКМ - это гормональный дисбаланс (гиперэстрогения в сочетании с недостатком прогестерона ) , то лечение направлено на устранение гормонального дисбаланса. Обычно рекомендуют гормональные препараты в виде гелей, капсул или таблеток, растительные препараты и витамины.
Подробную информацию о лечении ФКМ и других заболеваний женского организма Вы найдете в Премиум подписке Клуба женского здоровья гинеколога Ксении Юрпаловой.
Внимание ! Важно помнить, что самодиагностика и самолечение могут быть опасны. При любых сомнениях следует проконсультироваться с врачом.