Зубной имплантат можно рассматривать как общее дело стоматолога и пациента — долговечность изделия определяется их совместными действиями.
На круглом столе, который провели «Доктор Питер» и Фонтанка.ру, ведущие стоматологи и имплантологи Петербурга рассказали, от чего зависит срок службы имплантата и как его продлить. От клиники DENTERIA выступал Рекель Кирилл Владимирович — хирург, имплантолог и челюстно-лицевой хирург.
По разным данным, сегодня сохранность имплантатов даже через 10-15 лет оценивается в 94-96%. При ответственном подходе со стороны пациента он может служить пожизненно, а вот проблемы здоровья, напротив, могут сократить срок его эксплуатации.
Подготовка — половина успеха
По словам эксперта, необходимо обратить внимание на качество кости и ее объем, так как в северных регионах они бывают недостаточными.
— Для меня как для хирурга есть определенные скрипты оценки состояния — например, с точки зрения эндокринологии, если в анамнезе проблемы обмена веществ, — продолжил Кирилл Рекель, врач-стоматолог, хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, эндоскопист клиники «Дентерия». — Бывают нужны консультации кардиолога и даже специалиста по остеопорозу. После этого формируется предварительный план лечения. К этому моменту подключается ортопед и предлагает варианты лечения, далее в работу включаются врачи-терапевты и врачи-ортодонты. А если необходимо CAD/CAM-планирование, оно возможно только на основе всего полученного блока информации.
Материал решает, но не все
Выбор материала и конструкции влияет не только на эстетику, но и на долговечность всей системы, включая коронку и имплантат.
Вовсе не материал определяет срок жизни имплантата, говорит Кирилл Рекель. Точкой отсчета времени считается его интеграция, а дальше будет влиять качество ортопедической конструкции, личная и профессиональная гигиена, количество и регулярность осмотров, а также сопутствующие сложности — проблемы соседних зубов, пародонтологические процессы, курение, диабет.
Осложнения и риски
Кирилл Рекель разделил вопрос на две части: осложнения самой имплантации и осложнения на этапе использования имплантата. Осложнения хирургического толка минимизируются обследованием, протоколами, методиками цифрового планирования, позволяющими провести малоинвазивные операции.
— Чем больше хирургии, тем больше потенциальных осложнений, особенно если была проведена костная пластика, — считает эксперт. — Обойдя костную пластику, согласуя с ортопедом точную установку по шаблону и с минимальной инвазией, мы существенно уменьшаем риск осложнений. Иногда несделанная операция лучше, чем сделанная неудачно. Но в случаях периимплантита проще поставить новый имплантат, чем спасать тот, что уже не спасти.
Ответственность пациента
Люди знают, что имплантат — это не зуб, и часто думают, что ухаживать за ним не надо.
Ожидания и реальность
Кирилл Рекель напомнил, что имплантат — это искусственный корень, и хотелось бы, чтобы он оставался со своим владельцем всю жизнь. Ортопедическая же конструкция должна быть заменена через какой-то промежуток времени.
— Средний срок службы коронки — 10 лет плюс-минус два года, — подчеркнул он. — Вопросы гарантии — это к юристам в клинике. Я же как специалист могу гарантировать то, что обучен работать конкретно на этой системе имплантатов, буду исполнять протоколы, предписанные производителем этой имплантационной системы, буду использовать одноразовые инструменты, стерилизованные компоненты. Также у производителя есть своя гарантия на продукцию, и она чаще всего пожизненная. А вот что там будет происходить с мягкими тканями, с костью, с вашим здоровьем — это уже индивидуальный вопрос.
Полный текст статьи с мнениями экспертов доступен по ссылке: https://doctorpiter.ru/zdorove/ne-zub-no-tozhe-slozhen-vrachi-rasskazali-ot-chego-zavisit-srok-sluzhby-implantata-i-kak-ego-prodlit-id6628715/