Для устранения патологического пристрастия к спиртному успешно применяют разные запретительные методики. Они предусматривают трезвость на протяжении всего периода действия блокировки.
Чтобы минимизировать риски рецидивов, пациент должен быть правильно подготовлен к процедуре. Также важно соблюдать все рекомендации, не отказываться от дальнейшей психотерапевтической поддержки. Да и роль членов семьи в предотвращении срывов имеет немаловажное значение.
Но почему же иногда даже при соблюдении всех условий бывает запой после кодирования? Подробнее об этом расскажут наши эксперты.
Возможные причины нарушения запрета
Провокаторы запоя могут быть разными, например, нестабильное эмоциональное состояние вследствие недостаточной психологической подготовки. Или длительное влияние неблагоприятных факторов:
● неразрешенных внутриличностных проблем, развода;
● конфликтов с родственниками;
● постоянных проблем с деньгами;
● тяжелых патологий, возникших на фоне долгого злоупотребления;
● вследствие ошибки при выборе способа «зашивки»;
● социального давления;
● ложного чувства уверенности («я же закодировался, значит, вылечился») и др.
Иногда бывает так, что ограничения мешают человеку чувствовать себя счастливым. Жизнь видится ему только в скучном, неинтересном цвете. Пациент даже пытается заполнить эту пустоту чем-то, но после безуспешных поисков все же возвращается к выпивке.
Что касается конфликтов с близкими, это тоже можно понять. Ведь за долгое время совместного проживания с зависимым у них накопилось много претензий. Какие только пьяные выходки не приходилось терпеть родным из-за патологического пристрастия в прошлом?
Когда человек, страдающий алкоголизмом, перестает пить, атмосфера недопонимания сама по себе никуда не уходит. Для его преодоления стоит обратиться к психологу.
Нехватка средств для жизни, проблемы с карьерой и сопутствующие денежные сложности после многолетней алкоголизации — все это, казалось бы, закономерно. И теперь индивиду приходится начинать с самых «низов». При таких обстоятельствах многие чувствуют себя недооцененными и прячутся от проблем в объятиях «зеленого змия».
А ведь все причины запоя после кодировки устраняемы. Это должны понимать все пациенты. Если тяга к спиртному вдруг стала сильной, рекомендуется сразу же обратиться за помощью к наркологу, психотерапевту либо психологу, а не к бывшим собутыльникам или продавцам винно-водочных отделов.
О роли семьи в предотвращении срывов
Родственники тоже порой становятся невольными виновниками рецидивов с развитием запоев. Приведем типичные ошибки членов семьи:
● чрезмерный тотальный контроль с их стороны — «ты точно не пьешь?»;
● полное игнорирование проблемы — «раз ты закодировался, значит, здоров»;
● в корне неправильная поддержка — «сходим вместе в бар, ты просто посидишь со мной» и пр.
Чтобы помощь действительно была эффективной, важно придерживаться таких советов:
● понять, что закодированный и так находится в стрессовой ситуации и всеми силами стараться избегать конфликтов с ним;
● если не получается наладить отношения, вместе посещать психолога, психотерапевта;
● научиться организовать трезвый досуг, постараться вовлечь больного в новые виды деятельности, обсуждать совместные планы на покупку квартиры, к примеру, отдых в санатории и т. д.:
● избавиться от стратегических запасов спиртного дома.
Когда вы и сами будете придерживаться здорового образа жизни, вместе займетесь физкультурой, начнете посещать бассейн, спортивный зал, пациенту тоже будет легче соблюдать трезвость.
При этом также стоит изучить признаки приближающегося срыва и знать тактику правильного поведения в таких случаях, чтобы предотвратить запой. Семьи, в которых другие члены включаются в процесс реабилитации, шансы на положительный результат повышаются в 2–3 раза.
Как наверняка избежать срывов? Проверенные стратегии
Чтобы не спровоцировать запой после кодировки, важно не игнорировать подготовительные мероприятия. Они подразумевают:
● проведение мотивационных интервью с наркологом;
● сдачу необходимых анализов, чтобы исключить противопоказания;
● семейную терапию — поддержку близких.
Далее идет выбор подходящего метода, поскольку вариантов там немало. У каждого свои сильные и слабые стороны, противопоказания и прочие особенности. Это могут быть:
● подшивание «Эспераль» или другие химические способы;
● «двойной блок»;
● кодирование по Довженко, Рожнову и пр.
Запретительную методику не стоит сравнивать с некой волшебной таблеткой. Вероятность срыва будет высокой, если не продолжать работу над причинами зависимости — депрессией, стрессом, «плохим» окружением. Ведь «подшивка» не меняет сознание больного.
Поэтому рекомендуется проходить полноценную психологическую реабилитацию, например, в виде КПТ — когнитивно-поведенческой терапии. В ходе сеансов там учат справляться с трудностями и триггерами, поддерживать мотивацию на должном уровне. Практика показывает, что участие в группах поддержки (АА — Анонимных Алкоголиках, к примеру) снижает риски возврата к пристрастию на 40%.
Также желательно полностью изменить свой образ жизни, найти новое хобби, какой-то вид спорта, творческой деятельности, избегать провоцирующих факторов — таких, как посещение баров, общение со старыми собутыльниками и др.
При наличии нервозности, тревожности врач может дополнительно назначить антидепрессанты, успокоительные, слабые снотворные. Медикаментозная поддержка еще может включать в себя прием витаминов группы В, препаратов магния, полезных для нервной системы.
Помнить о признаках приближающегося срыва
У человека есть так называемая «алкогольная память». Поэтому он иногда может:
● испытать ностальгию по прошлым «веселым» застольям;
● подумать так — «одна стопка не повредит»;
● перестать ходить на занятия по психотерапии;
● стать раздражительным без особой причины;
● вернуться в старую компанию, где принято выпивать.
Если появились такие признаки или желание «принять на грудь», в голове всегда должен быть наготове план дальнейших действий:
● сразу же позвонить психологу, своему наркологу;
● принять успокоительные таблетки (которые прописаны врачом);
● переключить внимание на любую деятельность — душ, прогулку на природе, физическую активность и т. д.
Вместо того чтобы заниматься самобичеванием или усомниться в успехе, лучше заняться анализом триггеров, ошибок.
Последствия срыва
Медикаментозные запретительные способы исключают прием крепких напитков даже в малых объемах, поскольку лекарство на базе дисульфирама блокирует работу спирторасщепляющих ферментов. Закодированный человек при приеме «горячительного» неминуемо столкнется с опасной дисульфирам-этаноловой реакцией, вызванной накоплением в организме ядовитого ацетальдегида.
Ее признаки:
● покраснение кожи;
● слабость;
● потливость;
● тахикардия, аритмии;
● головные, сердечные, мышечные боли;
● рвота;
● тремор;
● одышка, страх смерти и прочие неприятные проявления.
Чем больше выпито, тем опаснее степень интоксикации. На фоне дисфункций систем могут развиться инсульт, инфаркт, угнетение дыхания.
Последствиями срыва после сеансов психотерапии по Рожнову, Довженко могут стать нарушение психической деятельности, развитие депрессии.
Что делать, если произошел срыв?
В таких случаях следует провести экстренную раскодировку, даже если не было быстрых видимых ухудшений. Просто для некоторых людей характерны отсроченные реакции и медленное разрушение органов под влиянием промежуточных токсинов. Так будет тянуться до тех пор, пока весь дисульфирам не уйдет из организма. В любом случае, здоровье окажется под угрозой, обострятся хронические болезни.
Для устранения интоксикации врач проведет инфузионную терапию. Процедура возможна как в условиях наркологической клиники, центра, так и на дому. Если была вшита капсула, придется ее удалить.
Рецидив — это еще не конец света, а срыв — не приговор. Примите его как очередной шаг к стойкой ремиссии. Поэтому важно не опускать руки и настроиться на продолжение лечения. Дальнейшие этапы:
● курс детоксикации, если был запой;
● коррекция способов кодировки;
● усиление психотерапевтической поддержки.
При этом избегайте триггеров, не делайте прежних ошибок, не игнорируйте поддержку специалистов, родных. Мы уверены — вам под силу начать все сначала и выстроить новую стратегию по преодолению срывов.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.