Значительная часть курильщиков испытывает дискомфорт от факта своей никотиновой зависимости и большинство курящих людей, по крайней мере на словах, намерены бросить курить в будущем.
Причем примерно 40% из них, действительно пытаются это сделать в течение ближайшего года.
Однако, к сожалению примерно 95% попыток бросить курить табачные изделия без посторонней помощи, в конечном итоге, заканчивается рецидивом никотиновой зависимости.
Несмотря на наличие большого числа минусов и издержек курения (высокая стоимость сигарет, неприятный запах, осознавание своей несвободы от курения, отдышки, кашля и иных форм ухудшения здоровья) рецидивы не редкость даже при использовании научно обоснованных методов лечения, таких как психологическое и мотивационное консультирование, никотиновые пластыри, жвачки и спрей (в качестве заместительной никотиновой терапии), а также применение препарата вариниклин.
Раньше считалось, что рецидив возникает из-за потери самоконтроля перед лицом симптомов отмены табака (абстинентный синдром), искушения закурить (соблазн), а также воздействия текущего стресса, который усиливает тягу к сигаретам (курение как попытка самолечения).
Согласно новому исследованию, самым надёжным предиктором рецидива у бывших курильщиков является не сильное желание закурить (т.е. выраженность тяги к никотину или степень аддиктивного влечения) или неуверенность в своей способности воздержаться от курения, а усталость от попыток оставаться некурящим.
Бывшие зависимые от никотина, по-видимому, чаще всего возвращаются к курению, потому что они «истощаются» от постоянной бдительности, необходимой для того, чтобы не курить.
Авторы исследования предлагают включить в качестве инструмента скрининга вопрос относительно степени выраженности усталости бывшего курильщика в результате его усилий не курить.
Это может быть полезным для профилактики рецидива.
Подготовил Автономов Денис, 2025
Источник:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.70196
#табак
#зависимость