Первичный склерозирующий холангит!
Его относят к орфанным заболеваниям, но все же врачу-гастроэнтерологу ведущему пациентов с Болезнью Крона или Язвенного колита не стоит забывать, об этой патологии. Так как она часто встречается с ВЗК.
На узи многие специалисты могут не заметить существенных изменений в протоках желчевыводящих путей.
Что происходит в данном случае? Антитела атакуют желчные протоки, вследствие чего образовывается воспаление в них, а в дальнейшем воспаление заканчивается рубцеванием, рубцевание заканчивается сужением промежутков этих самих протоков. А значит🤔, нарушается желчеотток. Со временем повышается билирубин, если сужение стало значительным. Могут образовываться камни в желчных протоках.
На первых порах, пациента ничего не беспокоит, кроме повышения ЩФ, ГГТ в анализах. Возможно диарея, боль в правом подреберье, но когда билирубин сильно повышается появляется желтушность и зуд кожи…
И тогда , скорее всего, пациент попадет на МР- холангиопанкреатографию.
