40-летний мужчина обратился в приёмное отделение из-за несбиваемой высокой температуры тела и общего недомогания. При отсутствии положительной динамики на амбулаторном этапе лечения мужчина был направлен в Псковскую областную инфекционную клиническую больницу. О клиническом случае из практики ПАИ рассказали специалисты медучреждения.
При поступлении у пациента отмечалось повышение температуры тела до 41 градусов. С учётом клинической картины возникли подозрения на COVID-19, в результате чего был взят ПЦР-тест, который показал положительный результат. Клинический и биохимический анализы крови на этом этапе отклонений не выявили.
В динамике для оценки состояния был выполнен повторный биохимический анализ крови, параллельно с этим у пациента началась задержка мочи. Биохимия крови показала резкое повышение почечных показателей, что нехарактерно для течения коронавирусной инфекции. Врачи продолжили обследование: методом ИФА были обнаружены антитела к вирусу, вызывающему геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС). Переносчиками этого вируса являются грызуны. Важным обстоятельством в данном случае является то, что пациент незадолго до ухудшения самочувствия находился на даче, где водились мыши.
На основании результатов анализов лечащим врачом поставлен диагноз «геморрагическая лихорадка с почечным синдромом». В результате этого заболевания происходит сбой в системе свёртываемости крови, что в первую очередь поражает почки.
В состоянии острой почечной недостаточности пациент был экстренно переведён в реанимационное отделение. После консультации с врачом-нефрологом было принято решение о госпитализации мужчины в Псковскую областную клиническую больницу для проведения заместительной почечной терапии.
Бригада скорой медицинской помощи доставила пациент в отделение реанимации областной больницы. Ему проведено несколько сеансов гемодиализа (очищение крови от токсинов и избытка жидкости с помощью аппарата «искусственная почка»), что привело к значительному улучшению состояния. По результатам проведённой терапии и высокотехнологичных процедур мужчина был выписан с восстановленным диурезом (нормальным объёмом выделяемой мочи) и нормальными лабораторными показателями.
«Данный клинический случай наглядно демонстрирует, насколько важно сохранять бдительность в отношении собственного здоровья. Опасная инфекция может подстерегать даже в любимых привычных местах, где герой нашей истории заразился, вдыхая пыль, содержащую высохшие выделения грызунов. Благодаря своевременной диагностике и оперативным действиям врачей удалось избежать тяжёлых последствий», – отметили специалисты.
В больнице рекомендовали не занимайтесь самолечением: установить точную причину болезни и назначить адекватную терапию под силу только специалисту.