Представители благотворительных организаций комментируют историю пациентки, потерявшей руки из-за того, что ее связали в московском ПНИ.
Дарья Менделеева·Здоровье, Люди с инвалидностью, Права человека·11.11.2025
Как жительница ПНИ осталась без кистей рук
10 ноября 2025 года телеграм-канал «База» сообщил о том, что 20-летней девушке, проживающей в московском социальном доме «Обручевский», пришлось ампутировать кисти рук после того, как персонал связал ее шерстяными колготками. Девушка больна эпилепсией, проявляет аутоагрессию. Ранее, как отметили авторы канала, она неоднократно пыталась нанести себе вред и врачи уже применяли к ней методы медицинской фиксации. Однако теперь, связав проживающую, персонал о ней забыл. Девушку обнаружили, только когда руки уже посинели из-за того, что к ним не поступала кровь. Пациентке пришлось ампутировать обе кисти.
В тот же день, 10 ноября, было возбуждено уголовное дело по статье 118 УК (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности). Представители Департамента труда и соцзащиты населения города Москвы заявили ТАСС, что в социальном доме допустили халатность и департамент сотрудничает со следствием. Утром 11 ноября заместитель руководителя департамента Оксана Шалыгина написала в своем телеграм-канале, что пациентке будет обеспечена программа абилитации, а виновные в случившемся понесут наказание. Также чиновник призвала волонтеров приходить в ПНИ, чтобы впредь не дать возникнуть риску подобных ситуаций.
«Связывать в интернатах нельзя. Но на это закрывают глаза»
Мария Островская, президент благотворительной организации «Перспективы», прокомментировала случай со связыванием проживающей в социальном доме «Обручевский».
«Связывать людей в интернатах однозначно нельзя. Это нарушение закона, — отметила Мария Островская. — В соответствии с Законом о психиатрической помощи в РФ такие действия допустимы только в учреждениях здравоохранения на ограниченное время по предписанию врача. И это совершенно незаконно в стационарных учреждениях социального обслуживания».
Между тем, по словам Марии Островской, «Перспективы» постоянно сталкиваются с привязыванием проживающих в детских интернатах и взрослых ПНИ.
«Мы наблюдали привязывание рук, ног, корпуса к кроватям и батареям. Привязывание колясок, в которых сидит человек. Связывание и запирание людей в комнатах и изоляторах», — заявила руководитель «Перспектив».
По ее словам, на такие ситуации в администрациях интернатов нередко закрывают глаза. Объясняют это тем, что другие меры профилактики самоповреждающего или агрессивного поведения жителей персонал организовать не может.
Среди причин такого поведения Мария Островская называет постоянный стресс от скученности, когда люди обитают в интернате в комнатах на 4–10 человек. Также виноваты полное отсутствие занятости среди жителей и нехватка персонала. Нередко персонал в социальных учреждениях не обучен коммуникации с людьми с особенностями развития и навыкам специального ухода.
Беспомощность сотрудников, которые не знают, как по-другому остановить самоповреждение или агрессию, можно понять. Но нельзя принять. Это не только незаконно, но и приводит к трагическим последствиям. ”Понимание” и ”закрывание глаз” не решают, а усугубляют проблему», — отметила Островская.
По ее словам, «Перспективы», а также московский Центр лечебной педагогики (ЦЛП) и другие НКО — участники Альянса профессиональных организаций «Ценность каждого» — многократно обращались к органам власти, привлекая внимание к проблеме связывания в интернатах.
Серая зона российского законодательства
То, что по буквальному смыслу закона меры стеснения могут применяться только в больнице, но не в других организациях, в том числе не в организациях социального обслуживания, подтвердил АСИ юрист ЦЛП Павел Кантор.
«При этом мы, конечно, понимаем, что фактически меры стеснения применяются и в психоневрологических интернатах, и в больницах общего профиля, а также, наверное, в общеобразовательных учреждениях, где обучаются люди с ограниченными возможностями. И я готов согласиться, что бывают случаи, когда без этого обойтись нельзя», — добавил эксперт.
По его словам, общественность разрабатывала проекты дополнений в существующий закон о психиатрической помощи или новый закон о психиатрической помощи. Но все это не было принято, поэтому проблема применения мер физического стеснения вне медицинского стационара осталась в правовой серой зоне.
Между тем, по словам Павла Кантора, в международных рекомендациях очень подробно расписано, как меры стеснения могут применяться без тяжелых последствий. Для этого при стеснении пациента должны использоваться не подручные средства, а специально разработанные и сертифицированные ремни, кресла, кровати и прочее. Персонал должен пройти специальную подготовку по применению таких изделий.
Кроме того, даже после применения мер стеснения пациент должен оставаться под постоянным активным наблюдением. Сами меры стеснения должны подробно фиксироваться в медицинской документации. Позже это позволит обсудить, что нужно сделать, чтобы избегать подобных мер в будущем.
Нынешняя неопределенная ситуация в законе, по словам юриста, приводит к тому, что персонал даже не может спросить о том, как грамотно применять меры стеснения. Ему тут же укажут на то, что делать это он не имеет права.
Ещё по теме
Больше новостей и статей — на сайте АСИ. Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен. Если вам понравились наши материалы — ставьте лайк. Это очень важно для нас.