Приветствую вас, любители разобраться в тонкостях здоровья! Сегодня поговорим о растении, которое одни считают панацеей от хандры, а другие – коварным провокатором. Речь о зверобое продырявленном, или, как его уважительно величают в научных кругах, Hypericum perforatum.
Почему «продырявленный»? Возьмите листок на просвет – и вы увидите множество светлых точек, будто его и впрямь искололи иголкой. Это не дырки, а желёзки с эфирным маслом. А вот название «зверобой», скорее всего, пошло от казахского «джерабай», что означает «целитель ран». Хотя, некоторые до сих пор верят, что от него бесятся животные. Так вот — это миф. Токсичность для скота сильно преувеличена, а вот для человеческого организма, а точнее – для нашего кошелька и безопасности, «зверобойность» у него всё же есть. Но давайте по порядку.
С точки зрения фармацевта, зверобой – это не просто трава, а целая биохимическая лаборатория. Главные действующие лица:
- Гиперицин – тот самый пигмент, который делает настойку зверобоя кроваво-красной. Долгое время все лавры за антидепрессивный эффект отдавались ему. Сейчас ученые считают, что он работает в синергии с другими веществами.
- Гиперфорин – настоящая звезда. Именно он в основном отвечает за тот самый успокаивающий и противотревожный эффект, который прославил зверобой. И, что важно, именно он – главный виновник знаменитых «лекарственных войн», о которых мы поговорим ниже.
- Флавоноиды (рутин, кверцетин) – укрепляют капилляры, работают как противовоспалительные и антиоксидантные агенты. Проще говоря, борются со старением клеток.
Когда зверобой – друг. Области применения с доказательной базой.
Итак, для чего же его принимают? Я, как фармацевт, доверяю только данным доказательной медицины. И тут у зверобоя есть вполне конкретные и признанные ниши:
- Легкая и умеренная депрессия — Да-да, это не бабушкины сказки. Кокрейновское сообщество (золотой стандарт доказательной медицины) в своем обзоре подтверждает, что экстракт зверобоя может быть эффективен при лечении легких и умеренных депрессивных расстройств, и в некоторых случаях не уступает стандартным антидепрессантам, с достаточно благоприятным профилем побочных эффектов [1].
- Тревожность и беспокойство — Часто идет «в комплекте» с депрессией, и здесь зверобой тоже может проявить себя неплохо.
- Воспаления кожи и небольшие раны — Масло зверобоя – прекрасное средство при ожогах, мелких порезах, воспалениях. Работает как антисептик и способствует регенерации тканей.
Тёмная сторона силы. Или почему я всегда задаю лишний вопрос в аптеке.
А теперь – самый важный раздел. Тот, ради которого я и затеял этот пост. Зверобой – не «безобидная травка». Это мощный индуктор ферментов системы цитохрома P450 в печени, в частности CYP3A4 [2].
Проще говоря, он заставляет нашу печень работать в усиленном режиме и очень быстро метаболизировать некоторые лекарства. В результате, концентрация жизненно важного препарата в крови падает до нуля, и человек, сам того не зная, остается без защиты.
С кем зверобой водит вражду? Запоминаем «чёрный список»:
- Противозачаточные таблетки — Это уже незыблемая классика! Прием зверобоя может свести на нет их контрацептивный эффект. Риск незапланированной беременности резко возрастает. В узких кругах подобный исход называют «киндер-сюрпризом».
- Антикоагулянты — Зверобой снижает их концентрацию, что может привести к тромбозу, инфаркту или инсульту.
- Иммунодепрессанты.
- Сердечные гликозиды.
- Некоторые антидепрессанты, противовирусные и противоэпилептические препараты.
Список внушительный, не правда ли? Поэтому, когда в аптеке просят зверобой, я всегда скромно спрашиваю: «А вы другие лекарства не принимаете?». И вижу в глазах неподдельное удивление: «Какое отношение имеет эта травка к моим таблеткам от давления?».
Самое прямое!
Как себе не навредить. Практические советы.
- Форма имеет значение — Предпочитайте стандартизированные экстракты в таблетках или капсулах, где указано содержание гиперицина/гиперфорина. Так вы будете знать, что в каждой таблеточке содержится одинаковое количество действующих веществ. Спиртовая настойка – менее предпочтительный вариант, из-за содержания этанола. Чай – наименее эффективен, так как концентрация действующих веществ там невысока и нестабильна.
- Фотосенсибилизация — На время приема лучше избегать активного солнца и уж тем более солярия. Кожа может стать более чувствительной к ультрафиолету.
- Главное правило — Если вы принимаете ЛЮБЫЕ назначенные вам лекарства, БАДы и другие травы, прием зверобоя нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО обсудить с вашим лечащим врачом. Не со мной, фармацевтом, а именно с врачом, который видит всю вашу историю болезней. Самолечение опасно!
Резюмирую.
Зверобой продырявленный – это серьезное растительное средство с доказанной эффективностью при депрессии и тревоге. Но его сила оборачивается коварством при одновременном приеме с множеством лекарств.
Будьте грамотными и осторожными. Ваше здоровье – это система, в которую нельзя бесконтрольно вносить мощные компоненты, не проверив их на совместимость.
Берегите себя! Ваш Скромный фармацевт.
Источники:
Вся информация предоставляется исключительно в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением. Не принимайте никаких лекарств, БАДов, трав без консультации с вашим лечащим специалистом.