Ни о каком витамине столько не говорят, как о витамине Д.
Давайте разбираться, кому, сколько и когда нужно его принимать???
Рассмотрим рекомендации эндокринологического сообщества 2024г.
Сколько пить витамина Д?
✅от 1 года до 18 лет - 1200 МЕ ежедневно с целью профилактики рахита и инфекционных заболеваний дыхательных путей;
❌От 19 до 74 лет - ежедневный приём витамина Д НЕ рекомендуется;
✅75 лет и старше: 800 МЕ в сутки ежедневно, поскольку приводит к снижению риска смертности;
✅Беременные: 2500 МЕ в сутки, в связи со снижением риска развития преэклампсии, внутриутробной смертности, преждевременных родов и неонатальной смертности;
✅Взрослые с высоким риска предиабета в дополнение к модификации образа жизни рекомендуется эмпирический прием витамина D для снижения риска развития диабета от 1000 до 3500 МЕ/сут.
Что же получается!?
Принимать добавки взрослым не нужно, НО получать его нужно обязательно в дозировке 600 МЕ до 70 лет и 800 МЕ старше 70 лет!!!
Откуда же тогда берется витамин Д?
1. Самостоятельно синтезируется организмом при попадании УФ - лучей солнца на кожу (основной источник);
2. Из продуктов, обогащенных витамином Д (очень маленькое количество).
Нужно ли определять уровень витамина Д перед приёмом?
Нормальные значения витамина Д: 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л).
Сдают анализ те, кто имеют риск дефицита витамина.
Кто имеет риск дефицита витамина Д?
🔸Кто мало пребывает на солнце.
Учитываем, что:
- при географическом расположении выше 35 ‘ сев.шир. (а территория России расположена выше 35’!!!) с ноября по март кожа практически не вырабатывает вит Д из-за острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере;
-использование солнцезащитных средств, которые снижают попадание УФ лучей на кожу;
🔸Кто недостаточно употребляет продукты, обогащенные витамином Д: жирные сорта рыбы (лосось, скумбрия, тунец), печень трески, яйца, обогащенные молочные продукты.
🔸Люди с темный оттенком кожи;
🔸Кто имеет синдром мальабсорбции (Обширное повреждение ЖКТ, что препятствуюет всасыванию питательных веществ , в т.ч. витаминов);
-ВЗК (болезнь Крона, язвенный колит);
-Операции на кишечник, желудок;
-Целиакия и др.
🔸У кого проблемы с почками, вследствие чего усиливаются потери витамина (нефротический синдром);
🔸Те, кто принимают препараты, которые ускоряют выведение витамина Д, а именно:
-Глюкокортикоиды
-Антиретровирусные препараты (терапия ВИЧ)
-Холестирамин
-Противогрибковые препараты
-Противоэпилептические препараты;
🔸Те, у кого имеются заболевания костей:
-Остеопороз;
-Остеомаляция;
-Рахит;
-Гиперпаратиреоз;
🔸Те, у кого имеются гранулематозные заболевания (Туберкулез, саркоидоз).
🔸Люди, имеющие ожирение.
🔗Если нашли у себя хоть один фактор риска дефицита витамина Д, то вам есть смысл дообследоваться и при необходимости принимать дополнительно витамины!
А теперь, тот самый нюанс!
Учитывая географическое расположение большей части Российской Федерации в северной широте выше 35 , то с марта по ноябрь мы все в зоне риска дефицита ☔️
А значит, принимать витаминки всё таки придется)))💊💊💊
В какой дозировке профилактически принимать витамин Д взрослым?
Не менее 600 МЕ в сутки (по многим рекомендациям 1000-2000 МЕ в сутки).
Для пациентов из групп риска профилактическая дозировка увеличивается (обсуждается индивидуально с лечащим врачом)