Алкогольная деградация личности развивается постепенно. Поначалу ее признаки и симптомы можно списать на возраст человека, ухудшающееся здоровье, семейные и рабочие трудности, проблемы по части психиатрии. Но со временем причина забывчивости, необязательности, сужения круга интересов и знакомств становится заметна даже посторонним.
Проявления когнитивного снижения и социальной дезадаптации могут отличаться в зависимости от исходных данных и особенностей зависимости конкретного больного, но все же они имеют характерные общие черты. К сожалению, почти каждый взрослый человек уже видел подобное в жизни.
Почему человек опускается на дно, какие процессы при этом происходят в его голове и душе? Замечает ли он сам свою проблему или думает, что все в порядке? Есть ли возможность исправить ситуацию, или она необратима и все, что ждет впереди, — неумолимый прогресс деградации? На эти непростые вопросы сегодня ответят наши эксперты.
Причины алкогольной деградации личности
Алкоголь сильно бьет по организму и психике. В группе риска — люди с изначально неустойчивой нервной системой, потенциально предрасположенные к расстройствам, которыми обычно занимается психиатрия (от обычной депрессии до «королевы диагнозов» шизофрении).
Особенно быстро изменения настигают зависимых, которые пьют много и часто. Самый худший вариант — продолжительные запои. На их протяжении человек в принципе не трезвеет. Его головной мозг и нейронные связи начинают разрушаться с бешеной скоростью, потому что не успевают восстанавливаться. Признаки сбоев высшей нервной деятельности особенно заметны в период алкоголизации и при абстинентном синдроме.
Органические и нейрофизиологические
Этанол — системный яд, безопасной дозы которого не существует. Его активный метаболит уксусный альдегид (ацетальдегид) — тоже системный яд, но в 10–30 раз мощнее. Эти два вещества напрямую влияют на нейроны, запросто проникая через гематоэнцефалический барьер.
Уже через 15 минут после начала алкоголизации концентрация этилового спирта в тканях мозга превышает его содержание в любом другом органе. Это приводит к множественным расстройствам работы нервной системы:
● нарушению передачи импульсов из-за разрушения миелиновых оболочек проводящих путей;
● токсическому поражению лобных долей с последующим нарушением контроля поведения и эмоций;
● хроническому оксидативному стрессу по причине повышенного образования свободных радикалов при метаболизме этанола;
● прогрессирующей атрофии мозжечка, приводящей к раскоординации движений и когнитивным расстройствам;
● патологическому изменению синаптической пластичности — снижению способности к обучению и запоминанию;
● дисфункции нейромедиаторных систем — нарушению баланса дофамина, ГАМК и глутамата;
● разрушению клеток коры больших полушарий вследствие хронической интоксикации этанолом.
Эти изменения частично обратимы, частично нет. Если зависимый отказывается от алкоголя, нервная система постарается максимально компенсировать свои потери — оставшиеся здоровыми участки мозга возьмут на себя дополнительные функции. Но при продолжении саморазрушительного поведения у организма просто нет возможности восстанавливаться, потому что для этого необходимо отсутствие постоянной токсической атаки.
Психологические и социальные
Больной меняется не только вследствие поражения нейронов, но и по личностным и социальным причинам. Деградации при постоянном пьянстве способствуют:
● сужение круга интересов — постепенное вытеснение прежних увлечений и хобби доминирующей потребностью в алкоголе;
● социальная изоляция — разрыв связей с непьющими друзьями и коллегами, окружение себе подобными;
● утрата профессиональных навыков — снижение трудоспособности вследствие прогулов, небрежности и когнитивных нарушений;
● морально-нравственное обеднение — ослабление этических принципов, готовность к обману и манипуляциям;
● эмоциональное оскудение — утрата способности к тонким переживаниям, эмпатии и глубоким чувствам;
● формирование психологии иждивенца — потеря самостоятельности, ожидание помощи от окружающих без ответных усилий;
● разрушение семейных отношений — потеря уважения близких, конфликты, распад семьи;
● изменение системы ценностей — приоритет алкоголя над здоровьем, работой и личными отношениями.
Поначалу близкие люди обычно пытаются поддерживать зависимого, возвращать его в свой круг. Со временем перестают это делать, убедившись в бесполезности попыток. С этого момента больной начинает катиться по наклонной еще быстрее: больше нет практически ничего, что удерживало бы его на плаву.
Он может строить несбыточные планы, как завтра бросит пить, и жизнь изменится, но на самом деле находится уже на таком дне, с которого трудно выбраться самостоятельно. Для психосоциальной реабилитации нужны интенсивные усилия и довольно много времени.
Симптомы и признаки алкогольной деградации личности
Основные проявления умственного, психологического и социального падения:
● утрата критического мышления — неспособность адекватно оценивать свое поведение и последствия употребления (например, уверенность в способности «пить культурно»);
● эмоциональное уплощение — снижение глубины и разнообразия эмоций (смех или слезы «на пустом месте», неадекватные реакции);
● снижение когнитивных функций — ухудшение памяти (забывание имен, дат), концентрации (неспособность прочитать статью до конца);
● утрата моральных принципов (кражи денег на выпивку, оправдание насилия);
● социальная дезадаптация — потеря друзей, работы, жилья;
● регресс гигиенических привычек — безразличие к опрятности (ношение грязной одежды, отсутствие ухода за собой);
● утрата интереса к развитию — отказ от чтения, хобби, профессионального роста («застой» в развитии);
● типичный алкогольный юмор — примитивные, часто пошлые шутки, вызывающие смех только в крепко пьющей компании;
● психологический инфантилизм — неспособность принимать решения, перекладывание ответственности на других.
Сам алкоголик может не замечать тревожных симптомов, но внешние признаки когнитивного снижения и нравственного дефицита хорошо заметны со стороны. Эмоциональная лабильность, несдержанность и гневливость — это еще не психиатрия, но уже аномалия, если подобные качества не были свойственны человеку изначально.
Можно ли снизить проявления деградации
Алкогольная деградация личности — не болезнь. Это комплекс, состоящий из множества симптомов. Многие из них обратимы, но только при одном условии — зависимый осознает происходящее и полон решимости переломить ситуацию.
Для поддержания желания остаться трезвым и наладить жизнь специалисты по психиатрии часто используют мотивационное консультирование. Его суть — в разговоре с больным с использованием разнообразных психологических приемов. Они позволяют зависимому сделать собственный выбор в пользу трезвости.
Проявления психических и когнитивных нарушений можно скорректировать. Для этого нужно обратиться к психиатру-наркологу, неврологу и психотерапевту. С одним пациентом обычно работает несколько специалистов, чтобы обеспечить комплексное воздействие.
Параллельно с психологической работой назначаются психотропные и ноотропные препараты для улучшения психоэмоционального состояния и быстрого восстановления мыслительной деятельности.
Материал оказался полезен? Ставьте лайк, делитесь в комментариях своими историями по теме и подписывайтесь на наш канал.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.