Найти в Дзене

Топ-3 препаратов «для сна», с которых потом очень сложно слезть

Топ-3 препаратов «для сна», с которых потом очень сложно слезть Иногда пациент приходит и говорит: «Доктор, мне надо просто поспать». И получает не снотворное, а тяжёлый препарат, который даёт сонливость только потому, что грубо выключает мозг. Мой личный антирейтинг таких средств: 1️⃣ Клозапин 2️⃣ Алпразолам/феназепам и другие бензодиазепины 3️⃣ Хлорпротиксен Почему это худший способ решать проблему сна Такой «сон» не восстанавливает мозг — он ломает нормальную архитектуру ночи. Быстрая фаза сокращается, глубокие стадии «сыпятся», мозг не успевает восстанавливаться, и человек просыпается разбитым. А самое страшное — без таблетки спать становится сложнее, чем до начала лечения. Клозапин Блокирует всё, до чего может дотянуться: H1, 5-HT2, М1, α1, D2. Мозг к этому быстро адаптируется — и при отмене человека накрывает: бессонница, тревога, вегетатика, невозможность заснуть. Отменять клозапин, назначенный «для сна», — отдельный вид спорта. Бензодиазепины Работают через GABA-A, быст

Топ-3 препаратов «для сна», с которых потом очень сложно слезть

Иногда пациент приходит и говорит: «Доктор, мне надо просто поспать».

И получает не снотворное, а тяжёлый препарат, который даёт сонливость только потому, что грубо выключает мозг.

Мой личный антирейтинг таких средств:

1️⃣ Клозапин

2️⃣ Алпразолам/феназепам и другие бензодиазепины

3️⃣ Хлорпротиксен

Почему это худший способ решать проблему сна

Такой «сон» не восстанавливает мозг — он ломает нормальную архитектуру ночи.

Быстрая фаза сокращается, глубокие стадии «сыпятся», мозг не успевает восстанавливаться, и человек просыпается разбитым.

А самое страшное — без таблетки спать становится сложнее, чем до начала лечения.

Клозапин

Блокирует всё, до чего может дотянуться: H1, 5-HT2, М1, α1, D2.

Мозг к этому быстро адаптируется — и при отмене человека накрывает: бессонница, тревога, вегетатика, невозможность заснуть.

Отменять клозапин, назначенный «для сна», — отдельный вид спорта.

Бензодиазепины

Работают через GABA-A, быстро формируют толерантность.

Доза «вчера» уже не действует — хочется добавить.

А при отмене: рикошет тревоги, паника, тремор, тяжёлая бессонница.

Мозг просто перестаёт сам регулировать возбуждение.

Хлорпротиксен

В малых дозах — антигистамин + антихолинергик, но «вырубает» гораздо сильнее, чем классические средства.

После отмены: тревога, поверхностный сон, раздражительность.

У многих людей бессонница становится тяжелее исходной.

Почему потом трудно отказаться

Потому что всё это время мозг жил в режиме:

«Сон = внешнее выключение ЦНС».

А когда выключатель забирают, рецепторы становятся сверхчувствительными.

Нормальный физиологический сон — временно почти недостижим.

Плюс формируется страх: «Без таблетки я не засну».

Это уже поведенческая зависимость.

Итог

Использовать эти препараты «для сна» — худшая стратегия.

И те, кто назначает их в таком ключе, фактически откладывают пациенту длительную и тяжёлую работу по восстановлению естественного сна.

Но:

👉 Какое лечение подходит именно вам, определяет только врач.

Есть ситуации, когда эти препараты нужны — но не как «волшебная таблетка от бессонницы», а по строгим медицинским показаниям.