Уважаемые пациенты! В клинике Гранти-Мед на пр. Ветеранов, 147Б для вас и ваших детей работает замечательный специалист по медицинскому массажу и ЛФК, сертифицированный специалист в области реабилитации, Овсепян Арам Ашотович. Наши пациенты часто благодарят Арама Ашотовича за деликатность, чуткие руки, высокий профессионализм и искреннюю увлеченность своей работой. Мы попросили Арама Ашотовича рассказать подробнее, в чем секрет эффективности его массажа.
- Арам Ашотович, вы - не только медицинский брат по массажу и ЛФК, вы также сертифицированный специалист в области реабилитации. Расскажите подробнее о вашем пути становления как специалиста высокой квалификации именно в реабилитации пациентов.
- Я с момента окончания медицинского училища понимал, чем хочу заниматься в жизни: я хотел заниматься именно реабилитацией. Но в то же время отдавал себе отчет, что, не имея опыта - как медицинского, так и жизненного, - я стану никудышным специалистом. Я понимал, что прежде чем реабилитировать людей, исцелять их, мне нужно сначала набраться опыта и практических знаний. Поэтому сразу после училища я устроился на работу в реанимацию при городской больнице в Москве, а далее около пяти лет работал в реанимациях различного профиля. Работа была очень интенсивной, приходилось иметь дело с различными случаями: кроме общей хирургии и реанимации, привозили пациентов по скорой с переохлаждением, белой горячкой, передозировкой алкоголя или запрещенных веществ, сочетанной травмой, почечной недостаточностью, обострением сахарного диабета, нефрологией…
Параллельно я работал в процедурном кабинете частной клиники, набивал руку – брал анализы. Там я научился работать с детками. А кроме того, периодически «врачевал» на соревнованиях: оказывал первую помощь спортсменам на соревнованиях по смешанным единоборствам.
После реанимации я перешел работать в травматологию, где в основном практиковал десмургию – науку о наложении повязок, которую я люблю с медицинского училища. Там я набрался опыта работы с травматологическими пациентами, преимущественно имел дело с травмами конечностей, но были также случаи травм позвоночника. Работал я и в неврологическом отделении, где лежали люди после инсульта, хотя в основной массе там проходили реабилитацию пациенты с рассеянным склерозом.
Отдельно хочу рассказать о работе в детском хосписе, где пациенты у меня были самые разные: и недоношенные дети, и переношенные, и с болезнью Дюшенна – страшная, загадочная генетическая болезнь, при которой поражаются абсолютно все мышцы, и бывает такое, что первые проявления болезни начинались где-то в 3-5 летнем возрасте. Со всяким приходилось сталкиваться.
После ковида я ушел из неврологии и получил одновременно два диплома: массажиста и анестезиста, стал практиковать и как анестезист в операционной, и как массажист в фитнес-клубе. Однако анестезистом я проработал недолго, решив полностью сосредоточиться на реабилитации.
Вскоре меня пригласили работать в крупный московский Федеральный реабилитационный центр для детей и подростков. Помимо ведения группы ЛФК, там на меня возложили большую ответственность – индивидуальные занятия ЛФК с маленькими пациентами, имеющими отклонения или задержки в развитии. Это было трудно, но очень интересно! Самое главное – это не ожидать ничего от ученика и пациента, а просто делать что нужно, заниматься с ним, показывать ему необходимые упражнения. Особенно приятно видеть, когда занятия приносят ощутимую пользу, например, когда после нескольких сеансов ЛФК ребенок с аутизмом самостоятельно, без помощи и напоминания повторяет движения, которые я ему показывал. Это воспринимается как неожиданная, но классная победа! В один из таких моментов пришло осознание: все, я на своем месте!
- А сейчас вы занимаетесь исключительно медицинским массажем, или параллельно совмещаете массаж с другой деятельностью?
- Я хочу быть именно массажистом, это то, что мне по-настоящему нравится! И конечно, в массаже я также применяю знания по ЛФК и реабилитации.
- А что такое элементы ЛФК в массаже?
- ЛФК – это когда я не только делаю пациентам массаж, разминая, как пластилин, разогревая их, но также говорю, что им нужно что-то сделать. То есть это своего рода небольшая физкультура. Я показываю, что человеку нужно сделать, и не важно, с каким вопросом он ко мне пришел – у меня всегда есть какие-то упражнения именно для него.
Рекомендую небольшую растяжку, если это возможно. Другими словами, учитывая дифференцированный подход, я даю какие-то рекомендации, домашнее задание. И если пациент его выполняет, то нередко уже через пару дней он приходит с благодарностью.
- Что касается реабилитации, тут польза массажа очевидна. Но способен ли массаж предупредить какие-либо заболевания? И как часто надо посещать сеансы массажа именно с профилактической целью?
- На самом деле, массаж – это очень хорошее подспорье для профилактики. Потому что самое легкое лечение – это профилактика. Недаром у китайских врачей есть такая поговорка: приходите ко мне тогда, когда вы здоровы. На ранних стадиях можно многое выявить и сделать все для предупреждения серьезных последствий.
Курс массажа из 5, 7 или 10 сеансов – это очень хороший рывок для здоровья, но после него рекомендуется здоровье поддерживать благодаря периодическим визитам на массаж – примерно раз в неделю или десять дней. Это и выгодно по финансам, и очень полезно для здоровья. Ведь здоровьем нужно заниматься регулярно.
- Известно, что массаж необходим всем детям без исключения. Арам Ашотович, вам много приходилось работать с детьми разного возраста и состояния здоровья. Расскажите, какие проблемы позволяет предупредить массаж в раннем возрасте?
- Одна из самых распространенных проблем – это гипертонус. Дело в том, что уже с самого рождения, и даже до рождения, пока малыш еще в животе у мамы, закладывается, правшой будет ребенок или левшой. Но мы это видим зачастую уже только тогда, когда ребенок, например, начинает ползать: правша правую ножку будет ставить на стопу, перенапрягать эту сторону, поэтому у него будет небольшой перекос. Соответственно, нужно стимулировать левую сторону, а правую расслаблять. Задача ускоренного развития одной из сторон успешно решается с помощью массажа и ЛФК. Сразу после массажа, пока ребенок чем-то занят, я делаю с ним подводящие упражнения, провожу несколько приемов по ЛФК. После проведенного курса у ребенка происходит выравнивание, он начинает ползать, приподниматься и присаживаться, как полагается.
Также часто встречается односторонний гипертонус в шее, он так и называется – «кривошея», с этим вопросом мамочки обращаются особенно часто.
- Мамы отмечают, что младенцы редко плачут на ваших сеансах массажа. В чем секрет вашего подхода к детям?
- Когда я делаю массаж грудному ребенку, главное – я не спорю с ним и не пытаюсь договориться. Он все равно будет делать свое – пытаться переворачиваться, смотреть в одну сторону, потом в другую, потом потянется поиграть с игрушкой… Если я буду реагировать на каждое его движение и пытаться оставить в том положении, которое мне нужно по плану, он попросту расплачется.
Благодаря пониманию детей я осознаю, в какой момент лучше всего выполнять те или иные действия, ведь когда ребенок находится в определенном положении, у него хорошо напрягается одна группа мышц и при этом расслаблена другая. Понимаю, в какой момент я могу поработать с его ножками, а в какой с ручками. Могу подержать его на руках, постоять с ним у окна – пока он будет смотреть, как там машины ездят, люди ходят или птички летают, я ему в этот момент спинку помассирую.
Благодаря такому отношению мои маленькие пациенты плачут очень редко.
Бывает, что в какой-то день ребенок не в настроении, или у него живот болит - не дает сделать массаж, сопротивляется, начинает плакать. Тогда я не буду делать массаж насильно - просто поглажу малыша, незаметно для него сделаю какие-либо упражнения. В таких случаях я готов предоставить родителям дополнительный бесплатный визит, потому что мне важно все сделать как надо.
- Вам больше нравится работать с детьми или взрослыми?
- Мне совершенно непринципиально, кто из моей аудитории будет посещать мой массаж. Я в принципе очень люблю делать массаж! Неважно, детям или взрослым, я готов помочь каждому. При этом хочется отметить, что самая благодарная категория пациентов – это дети до 10 лет и пожилые люди.
- А лечебный массаж обязательно должен быть болезненным?
- Нет, это предрассудки, массаж не должен быть слишком жестким. Хотя я понимаю, что во время массажа может быть больно. Например, если у пациента гипертонус под лопаткой или в другом месте, то конечно будет больно, когда массажист прикоснется к этой мышце, придется немного потерпеть. Но не до такой степени, чтобы боль была ярко выраженной, невыносимой. Я убежден, что массаж не должен идти «на высоком пульсе», ведь это гораздо серьезнее влияет на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему, чем мы думаем. Мы и так ежедневно испытываем стресс, зачем добавлять лишнюю нагрузку? Совсем не нужно, чтобы пациенты боялись массажа. В то же время я не глажу пациентов как котик лапкой, я прикладываю усилия, у меня хороший, действенный массаж.
- Расскажите, пожалуйста, какие техники массажа вы практикуете?
- Мне часто задают подобный вопрос. Действительно, есть разные техники массажа: общий массаж, лимфодренажный, антицеллюлитный, спортивный, баночный, точечный, акупунктурный и так далее. Честно говоря, я применяю абсолютно все эти техники, но комплексно, сбалансированно. На мой взгляд, массаж должен быть гармоничным, и гармония заключается в том, чтобы включать приемы общего, лимфодренажного, спортивного, баночного или любого другого инструментального массажа в один сеанс, если в этом есть необходимость. Например, если ко мне придет пациент, у которого отечные руки, или только одна рука отечная, то на ней я ему сделаю лимфодренажный массаж, чтобы убрать отек, а вторая рука будет на общем массаже. (Понятное дело, прежде всего сбор анамнеза: надо сначала разобраться, по какой причине рука отечная: ведь если это не лимфостаз, а, например, инфекция, то массажем в этом случае можно усугубить ситуацию.) На теле сделаю тоже общий массаж, может быть пройдусь баночками. Если это женщина, я дополнительно сделаю приятный антицеллюлитный массаж. Если найду спазм на спине или в ногах, то там уже будут элементы или спортивного, или точечного массажа, в зависимости от того, насколько большой этот спазм. Бывает такое, что достаточно просто нажать триггерные точки, и человеку уже становится легче. Но с точечным массажем надо быть аккуратнее: если человек здоров и массажист насчет играться с триггерными точками, то он рискует навредить.
- Арам Ашотович, и финальный вопрос: требуется ли какая-то подготовка к сеансу массажа? И есть ли рекомендации по приему пищи и воды до и после массажа?
Да, конечно. Попить немного воды можно, но прием пищи должен быть за час – два перед сеансом, причем детей это тоже касается, даже грудных. Если ребенка покормить минут за 15 или даже 30 перед массажем, он стопроцентно срыгнет, такое уже бывало.
Также я рекомендую людям перед началом сеанса посетить туалетную комнату, поскольку массаж, особенно если это массаж нижних конечностей или всего тела, лимфодренажный или антицеллюлитный, хорошо разгоняет лимфу и способствует выходу жидкости из организма через почки. Поэтому после массажа, как правило, у человека есть потребность посетить туалет.
После окончания сеанса массажа в холодное время года не следует выходить на улицу в течение получаса, рекомендуется посидеть в теплом помещении, так как массаж хорошо разогревает. Если в таком состоянии человек выйдет на холодный воздух, то высока вероятность заболеть.
По употреблению воды или еды после массажа никаких ограничений нет.
Записаться на сеанс медицинского массажа или вызвать специалиста на дом, в том числе для ребенка, вы можете на сайте сети медицинских клиник Гранти-Мед:
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.