Начиная сворачивать деятельность своего фонда, Билл Гейтс строит свои самые амбициозные планы на сегодняшний день.
Иллюстрация: Ули Кёрцер
Интервью: Диана Шоберг
Перевод: DeepL, редакция Олег Березань
В МАЕ БИЛЛ ГЕЙТС ПОСТАВИЛ ПЕРЕД СОБОЙ НОВУЮ СМЕЛУЮ ЗАДАЧУ И СТРОГИЙ СРОК: в течение следующих 20 лет раздать практически все свое состояние и закрыть свою многолетнюю благотворительную организацию. Фонд Гейтса, один из партнеров Ротари в Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита, за первые 25 лет своей деятельности уже распределил более 100 миллиардов долларов. Но для полного завершения своей деятельности фонду сначала необходимо нарастить объем расходов, чтобы до закрытия 31 декабря 2045 года потратить более чем в два раза больше этой суммы.
Полиомиелит остается приоритетной задачей. На Международной конвенции Ротари в Калгари в 2025 году Ротари и Фонд Гейтса объявили о совместном обязательстве выделить до 450 миллионов долларов в течение следующих трех лет на поддержку искоренения полиомиелита, что стало возобновлением их давнего партнерства. Ротари будет продолжать собирать 50 миллионов долларов в год, причем на каждый доллар Фонд Гейтса будет добавлять еще два доллара.
Чтобы узнать больше о его решении, о том, как он оценивает наследие фонда и что ждет его в будущем, редакция международного журнала «Ротари» задала несколько вопросов Гейтсу, которому в этом месяце исполняется 70 лет. Ниже приведены его ответы в полном объеме.
В связи с 25-летием Фонда Гейтсов, чем вы больше всего гордитесь?
За последние 25 лет мы стали свидетелями и участниками прогресса, который превзошел все наши ожидания.
Я горжусь партнерскими отношениями, которые способствовали спасению жизней — не только Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита, но и Глобальным фондом для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, а также Альянсом Gavi по вакцинам. Благодаря этим программам цена на спасающие жизнь инновации в области здравоохранения — вакцины, лекарства, противомоскитные сетки и диагностические средства — резко снизилась.
Результаты потрясают воображение: на сегодняшний день благодаря этому сотрудничеству 1,1 миллиарда детей получили спасающие жизнь вакцины, что помогло сократить детскую смертность в мире вдвое и спасти более 80 миллионов жизней. Сотни миллионов людей выбрались из нищеты и обрели лучшую жизнь.
Когда вы будете сворачивать деятельность вашего фонда в течение следующих 20 лет, где, по вашему мнению, ваши деньги будут иметь наибольший эффект? Какие препятствия вы ожидаете?
Несмотря на все достижения, о которых я только что рассказал, мы сталкиваемся с самыми серьезными препятствиями в истории нашего фонда. Страны сокращают финансирование глобального развития на десятки миллиардов долларов, и последствия этого будут смертельными. Фактически, это будет первый год в новом тысячелетии, когда число умирающих детей во всем мире будет расти, а не снижаться — немыслимая трагедия.
Нам нужны люди, приверженные прогрессу, такие как ротарианцы, которые выступят против этих смертоносных сокращений и помогут нам вернуться на путь прогресса.
Со своей стороны, мы будем ускорять нашу работу в течение следующих 20 лет, чтобы решить неотложные проблемы, спасти и улучшить жизнь большего числа людей. Мы по-прежнему сосредоточены на тех областях, где мы можем оказать наибольшее влияние: 1) снижение детской смертности, 2) искоренение или ликвидация инфекционных заболеваний и 3) вывод миллионов людей из бедности и перевод их на путь процветания.
Мы делаем ставку на человеческое мастерство – на ученых, медицинских работников, педагогов и фермеров, чья неустанная работа уже принесла одни из самых впечатляющих достижений в истории человечества. Они не сдались, и мы тоже не сдадимся.
Как вы обеспечиваете устойчивость?
Наша цель в Фонде Гейтсов всегда заключалась в решении проблем, а не в их бесконечном управлении. Это означает помощь сообществам в создании потенциала для преодоления стоящих перед ними вызовов. Это будет нашей приоритетной задачей на следующие 20 лет, и мы надеемся, что она станет приоритетом для следующего поколения каталитических филантропов, которые примут вызовы своего времени.
Новые инновации будут и впредь давать этим сообществам лучшие, чем когда-либо, инструменты для инвестирования в свое здоровье и процветание. Поэтому, несмотря на стоящие перед нами вызовы, я настроен оптимистично. Последние 25 лет были одним из величайших периодов прогресса человечества в истории, и я верю, что мы сможем сделать следующие 20 лет еще более трансформационными.
В 2024 году число случаев заражения диким полиовирусом возросло. Что дает вам основания для оптимизма в отношении возможности искоренения полиомиелита?
Я по-прежнему уверен, что глобальная программа по борьбе с полиомиелитом положит конец этой болезни навсегда.
Несмотря на некоторые трудности, меня поддерживают в оптимизме инновации, работа на передовой и глобальная приверженность делу, которые продвигают эту инициативу вперед. Вакцина нового поколения против полиомиелита, nOPV2, помогает остановить вспышки заболевания, защищая детей в сообществах с низким уровнем иммунизации от паралича. По состоянию на июль 2025 года было введено более 1,6 миллиарда доз вакцины — это невероятное количество детей, защищенных от этой разрушительной болезни. И теперь у нас есть достаточный запас этой новой вакцины, чтобы защитить детей везде, где она появляется.
В странах, где дикий полиомиелит остается эндемическим, — Афганистане и Пакистане — программа тесно сотрудничает с местными властями для преодоления препятствий, улучшения трансграничной координации и укрепления доверия сообществ, чтобы охватить вакцинацией всех детей.
Несмотря на недавний рост числа случаев заболевания, мы не должны упускать из виду более широкий прогресс, который действительно замечателен: Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита ликвидировала дикий полиовирус почти во всех странах мира, сократив число случаев полиомиелита более чем на 99 процентов. Я уверен, что благодаря постоянной приверженности и сотрудничеству, в том числе со стороны ротарианцев по всему миру, мы сможем завершить эту работу.
Как меняется программа по борьбе с полиомиелитом в условиях нынешней политической и экономической нестабильности? Изменился ли подход вашего фонда к работе по искоренению полиомиелита?
Программа по борьбе с полиомиелитом имеет долгую историю адаптации к условиям некоторых из самых сложных регионов мира — она тесно сотрудничает с правительствами и сообществами, чтобы защитить прогресс в области плановой иммунизации и сосредоточиться на искоренении болезни.
Возьмем, к примеру, Пакистан. Силы безопасности иногда оказывают поддержку в зонах конфликта, чтобы вакцинаторы могли безопасно выполнять свою работу. Но в районах провинции Хайбер-Пахтунхва, где конфликт усиливается, присутствие этих сил безопасности на самом деле мешало семьям чувствовать себя в безопасности и идти на вакцинацию. Поэтому местные влиятельные лица вмешались, чтобы обеспечить безопасность вакцинаторов, не привлекая к этому силы безопасности. Этот подход работает хорошо: по имеющимся данным, вакцинация охватила 80 процентов детей. Крайне важно, чтобы программа осуществляла независимый мониторинг в этих районах, чтобы мы могли быть уверены в результатах.
Сегодня, в условиях конкурирующих приоритетов в области здравоохранения и растущего политического и финансового давления, мы знаем, что нас ждут сложные вызовы. Некоторые крупные доноры сокращают поддержку глобального здравоохранения, но появляются и новые доноры, которые вносят свой вклад, что в настоящее время имеет решающее значение. И мы продолжаем адаптироваться, как умеем, сосредоточиваясь на том, что работает, и используя финансовые и человеческие ресурсы там, где они принесут наибольший эффект для окончательного искоренения полиомиелита.
Какой самый важный урок вы извлекли за время работы по искоренению полиомиелита?
Прогресс зависит от неустанного сотрудничества. Успех возможен только тогда, когда работники, занимающиеся борьбой с полиомиелитом, правительственные чиновники, партнеры и доноры, включая Rotary, работают вместе, чтобы обеспечить детей спасительными вакцинами даже в самых труднодоступных районах мира.
Недавно мы наблюдали силу такого сотрудничества на Мадагаскаре во время вспышки варианта полиовируса. Правительство проявило сильное политическое лидерство, чтобы остановить распространение вируса; партнеры из местных сообществ быстро отреагировали, усилив кампании вакцинации; а международные партнеры, такие как ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения, оказали активную поддержку этим усилиям. Все работали над тем, чтобы защитить детей с помощью вакцин в самых отдаленных и изолированных регионах страны, и им удалось остановить вспышку.
Чтобы навсегда покончить с полиомиелитом, потребуется больше подобного сотрудничества, когда и где бы ни возникала эта болезнь. Роль членов Ротари как глобальных защитников и гражданских лидеров имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы искоренение полиомиелита оставалось главным глобальным приоритетом.
Фонд Гейтса на протяжении двух десятилетий финансирует технические инновации в области вакцин против полиомиелита, включая разработку и внедрение nOPV2. Что вас больше всего вдохновляет в текущих исследованиях и разработках?
Постоянные инвестиции в инновации по-прежнему имеют решающее значение. Как я уже упоминал, nOPV2 уже помогает локализовать вспышки заболевания, и мы продолжаем инвестировать в разработку более генетически стабильных вакцин, чтобы защитить будущие поколения от мутировавших полиовирусов. Эти достижения помогают нам быстрее останавливать передачу инфекции и более точно защищать больше детей.
Мы также воодушевлены шестивалентной вакциной, которая объединяет защиту детей от шести заболеваний в одной прививке: дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции типа B и гепатита B, а также полиомиелита. Это упрощает графики иммунизации и усиливает раннюю защиту детей, особенно в регионах с ограниченными ресурсами здравоохранения. Фактически, в июле Сенегал и Мавритания стали первыми странами, которые внедрили эту вакцину при поддержке Gavi, Альянса по вакцинам.
Эти инновационные вакцины дают медицинским работникам на передовой лучшие инструменты для охвата каждого ребенка и окончательного прекращения передачи всех форм полиомиелита.
Почему вы решили, что Фонд Гейтсов должен сотрудничать с Ротари? Что Ротари может предложить?
Ротари был первой организацией, которая представила себе мир без полиомиелита, и лидерство ее членов сыграло важную роль в продвижении этой глобальной инициативы на протяжении более четырех десятилетий.
Как один из основателей Глобальной программы по искоренению полиомиелита (GPEI), Ротари с 1985 года помог вакцинировать почти 3 миллиарда детей в сотнях стран. Члены Ротари посвятили этому делу множество часов волонтерской работы и значительные финансовые средства, а их пропаганда помогла получить от правительств еще миллиарды долларов на поддержку усилий по искоренению полиомиелита. Их глобальная сеть позволяет им доставлять вакцины и привлекать сообщества в самых сложных условиях, от Индии до Филиппин и Украины.
Благодаря лидерству Ротари мы ближе, чем когда-либо, к нашей общей цели — обеспечить, чтобы семьи больше никогда не боялись этой болезни.
Почему вы продлеваете соглашение о софинансировании в соотношении 2:1 между Фондом Гейтсов и Ротари?
Вместе мы надеемся мобилизовать до 450 миллионов долларов новых средств в течение следующих трех лет. Эти средства будут использованы для поддержки доставки вакцин, реагирования на вспышки заболевания, вовлечения сообществ, а также реализации и поддержания программ по ликвидации полиомиелита в затронутых регионах.
Это продление происходит в критический момент. За последний год мы наблюдали рост числа случаев дикого полиомиелита в последних эндемичных странах, Афганистане и Пакистане. А обнаружение полиомиелита в местах, которые ранее были свободны от этой болезни, является суровым напоминанием о том, что полиомиелит в любой точке мира представляет угрозу для людей во всем мире. Хотя в целом уровень передачи инфекции остается низким, наши с трудом достигнутые успехи находятся под угрозой. Сокращение глобальной помощи, дезинформация о вакцинах, а также рост конфликтов и политическая нестабильность — все это способствует дальнейшему распространению полиомиелита.
Продолжение нашего партнерства с Ротари позволит нам решать эти проблемы и обеспечить детей во всем мире спасающими жизнь вакцинами.
Крайне важно, чтобы мы довели дело по борьбе с полиомиелитом до конца. Искоренение — единственный способ гарантировать, что продолжающиеся проблемы не будут означать постоянный риск для детей сегодняшнего дня и будущих поколений.
В 2009 году ваш отец, Билл Гейтс-старший, предложил ротарианцам из Сиэтла заняться искоренением малярии. С годами их работа переросла в проект «Ротари за здоровые сообщества», который Фонд Гейтсов поддерживает, выделив 13 миллионов долларов, а также предоставив техническую помощь и консультации. Как этот проект вписывается в вашу общую стратегию по искоренению малярии и предотвращению детской смертности?
Наше многолетнее партнерство с членами Ротари клуба сыграло решающую роль в прогрессе, достигнутом в борьбе с малярией за последние десятилетия, и сегодня оно важнее, чем когда-либо, в условиях меняющихся приоритетов и неопределенности с финансированием, которые ставят этот прогресс под угрозу.
За последние 25 лет благодаря инновациям, щедрой помощи и политической приверженности удалось предотвратить 2,2 миллиарда случаев малярии и 12,7 миллиона смертей. Впервые искоренение малярии стало реальной перспективой, а разработка инструментов нового поколения, которые позволят воплотить эту перспективу в реальность, идет полным ходом.
Работа Ротари имеет важное значение для создания сетей общинных медицинских работников, которые донесут эти инструменты до людей, которые в них нуждаются. В рамках программы «Здоровые общины» Ротари помогает обучить тысячи общинных медицинских работников в Демократической Республике Конго, Мозамбике, Нигерии и Замбии, которые лечат малярию, пневмонию и диарею в своих общинах. Эти общинные медицинские работники знают свои общины так, как никто другой. Именно они помогут нам достичь цели в борьбе с малярией в самых сложных местах, и в процессе этого они заложат основу для более здоровых и устойчивых сообществ, способных противостоять множеству проблем со здоровьем.
Как ИИ повлияет на развитие? Нарисуйте нам картину того, как могут выглядеть здравоохранение, сельское хозяйство, образование и т. д. через 20 лет.
Искусственный интеллект (далее – ИИ) может помочь решить некоторые из самых сложных проблем мира. Один из ключевых способов, которым ИИ помогает формировать будущее, — это оказание критически важной поддержки работникам на передовой, включая медицинских работников, фермеров и учителей, которые используют ИИ для более эффективного и результативного взаимодействия с людьми.
В глобальном здравоохранении инструменты на базе ИИ могут значительно снизить нагрузку на перегруженные системы здравоохранения, помогая работникам на передовой диагностировать проблемы со здоровьем и предоставлять более качественную и эффективную помощь. Представьте себе медсестру в сельской клинике, которая использует инструмент ИИ для анализа симптомов пациента, выявления случаев с высоким риском и предоставления точных диагнозов и рекомендаций по лечению. Такая клиническая поддержка в режиме реального времени может повысить как точность, так и доступность медицинской помощи, устранив давние пробелы в лечении и предоставив жизненно важные возможности тем, кто в них больше всего нуждается.
И это только начало. В сельском хозяйстве ИИ предоставляет индивидуальные рекомендации мелким фермерам по увеличению сельскохозяйственного производства. В классах инструменты на базе ИИ помогают учителям персонализировать уроки для учеников и улучшить результаты обучения.
Если мир продолжит уделять приоритетное внимание равенству и доступности, ИИ может стать мощным фактором, способствующим развитию, расширяя возможности, сокращая неравенство и улучшая жизнь миллионов людей.
Ротари все больше внимания уделяет измеримому воздействию своих проектов. Как человек, который долгое время занимался сбором данных, можете ли вы дать какой-нибудь совет нашим членам?
Качественные и своевременные данные имеют решающее значение для всего: от разработки инструментов на базе искусственного интеллекта до доставки вакцин и информационно-пропагандистской деятельности. Благодаря прогрессу в области сбора и анализа данных о здоровье населения во всем мире, мы теперь гораздо больше знаем о том, что убивает детей, где происходят эти смерти и почему некоторые дети более уязвимы, чем другие. Используя эти знания, за последние 25 лет мы смогли добиться невероятного прогресса, снизив детскую смертность и спасая жизни. Со временем более качественные данные революционизировали наше понимание проблем здравоохранения, направление ресурсов и измерение результатов — и остаются одним из самых мощных инструментов, которые мы имеем для достижения прогресса в будущем.
Инвестиции в данные — это разумный и экономически эффективный способ добиться результатов. Продолжение совершенствования сбора данных и инвестиции в сбор качественных данных дадут нам более полное представление о том, где наши инвестиции и программы будут иметь наибольший эффект, и помогут нам найти решения для некоторых из самых сложных проблем здравоохранения в мире. Оценка результатов и использование качественных данных при разработке программ сделают инициативы Ротари еще более эффективными.
Какое послание вы хотите передать членам Ротари?
Прежде всего, спасибо за вашу неизменную поддержку в деле искоренения полиомиелита. Лидерство, пропаганда и неустанные усилия Ротари привели мир к грани искоренения этой болезни — чего когда-то считалось невозможным.
Ротарианцам всего мира: спасибо за десятилетия преданности и партнерства. Благодаря вашим усилиям, однажды мы будем жить в мире, где все дети будут защищены от этой болезни. Мы надеемся, что полиомиелит будет искоренен задолго до того, как наш фонд прекратит свою деятельность в 2045 году.
Помогите Ротари и его партнерам обеспечить вакцинацией от полиомиелита каждого ребенка. Благодаря Фонду Гейтсов ваш вклад будет утроен. Сделайте пожертвование на сайте my.rotary.org/polioplus-fund.
Источник: https://www.rotary.org/en/qa-with-bill-gates-the-optimist
Telegram-канал: https://t.me/berezan_rotary
Страница VK: https://vk.com/berezan_rotary