С наступлением холодов и уменьшением продолжительности светового дня многие испытывают снижение эмоционального фона, что является вполне естественной реакцией. Однако, если эти перемены в настроении становятся выраженными и существенно влияют на качество жизни, возможно, речь идет о сезонном аффективном расстройстве.
Сезонное аффективное расстройство, часто называемое сезонной депрессией, характеризуется проявлением симптомов, которые могут длиться от нескольких недель до 4-5 месяцев, а затем исчезать и повторяться в тот же период в следующем году.
По словам психиатра Дмитрия Заносова, современные диагностические критерии не рассматривают сезонную депрессию как отдельное заболевание. Скорее, речь идет о сезонном характере или стереотипе других расстройств, таких как большое депрессивное расстройство или биполярное аффективное расстройство. При постановке диагноза эта особенность просто отмечается.
Сезонная депрессия отличается от обычной только сезонностью проявления симптомов, которые часто ухудшаются в осенний и весенний периоды. В отличие от обычной хандры, сезонная депрессия соответствует диагностическим критериям депрессии, описанным в DSM-5 или МКБ-10.
Исследования показывают, что сезонный паттерн встречается у 0,4–11% людей с депрессивным расстройством, особенно в северных странах, где зимой значительно сокращается световой день.
Симптомы сезонной депрессии включают чувство грусти, тревоги или внутренней пустоты, ощущение безнадежности, раздражение, чувство вины, потерю интереса к хобби, усталость, сложности с концентрацией, изменения в аппетите, головные боли и мысли о смерти. Зимняя депрессия часто сопровождается сонливостью, ограничением социальных контактов, увеличением аппетита и тягой к углеводам. В теплое время года может наблюдаться бессонница, потеря аппетита, тревога и возбуждение.
Причины сезонной депрессии до конца не изучены, но предполагается влияние изменения фотопериода, сдвига фаз, влияния света, наследственности и уровня серотонина.
Для борьбы с сезонной депрессией рекомендуется получать достаточно дневного света, регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться, избегать стрессов и делиться своими переживаниями с близкими. Лечение может включать антидепрессанты, психотерапию и терапию светом.