Найти в Дзене
Сервье Россия | Servier

Болит и давит в груди: как диагностируют стенокардию напряжения

Боли в области сердца могут иметь разное происхождение: они могут быть связаны с патологиями легких, опорно-двигательного аппарата, возникать на фоне ментальных нарушений или проблем с пищеварением. Как связаны стенокардия и боль в груди? Одной из наиболее распространенных причин, вызывающих болезненные ощущения в области сердца, является ишемическая болезнь сердца (ИБС) [1]. Она развивается при сужении просвета кровеносных сосудов из-за отложений холестерина на их внутренних стенках. Такие холестериновые бляшки мешают нормальному кровотоку, а сердце перестает получать достаточно кислорода. Давящую боль за грудиной, которая появляется на фоне ИБС, называют стенокардией напряжения. Приступы возникают, как правило, после физической нагрузки или эмоционального стресса, когда частота сердечных сокращений, а вместе с ней и потребность сердечной мышцы в кислороде, увеличивается [2]. Боль может отдавать в спину, лопатку и даже челюсть, а приступ нередко сопровождается головокружением, избыточ

Боли в области сердца могут иметь разное происхождение: они могут быть связаны с патологиями легких, опорно-двигательного аппарата, возникать на фоне ментальных нарушений или проблем с пищеварением.

Как связаны стенокардия и боль в груди?

Одной из наиболее распространенных причин, вызывающих болезненные ощущения в области сердца, является ишемическая болезнь сердца (ИБС) [1]. Она развивается при сужении просвета кровеносных сосудов из-за отложений холестерина на их внутренних стенках. Такие холестериновые бляшки мешают нормальному кровотоку, а сердце перестает получать достаточно кислорода.

Давящую боль за грудиной, которая появляется на фоне ИБС, называют стенокардией напряжения. Приступы возникают, как правило, после физической нагрузки или эмоционального стресса, когда частота сердечных сокращений, а вместе с ней и потребность сердечной мышцы в кислороде, увеличивается [2]. Боль может отдавать в спину, лопатку и даже челюсть, а приступ нередко сопровождается головокружением, избыточным потоотделением и одышкой.

Что поможет выявить стенокардию напряжения?

Чтобы понять, действительно ли дискомфортные ощущения связаны со стенокардией напряжения, пациенты могут самостоятельно пройти опросник Роуза, состоящий из 11 вопросов [3].

Пройти его можно на информационном портале о здоровье сердца и сосудов «Если у вас есть сердце».

Если результаты опросника укажут на возможное наличие стенокардии напряжения, важно сразу же обратиться к кардиологу для подтверждения диагноза. Специалист назначит дополнительные обследования, среди которых электрокардиограмма и нагрузочные тесты, а также холтеровское мониторирование ЭКГ и коронароангиография [4].

Что делать, если диагноз подтвердится?

В том случае, если врач подтвердит стенокардию напряжения, он даст инструкцию, как правильно действовать во время приступа. Появление болевого синдрома требует немедленного прекращения физической нагрузки и принятия назначенных врачом лекарственных препаратов, которые помогут снять боль.

Если же не удается купировать приступ лекарствами, он длится более 15 минут, или болевой синдром появился в покое — необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Так может проявляться инфаркт миокарда, представляющий смертельную опасность [5].

Кроме того, при выявлении стенокардии напряжения пациенту нужно изменить привычный образ жизни. Важно следить за показателями артериального давления, контролировать уровень холестерина в крови, сбалансированно питаться, следить за показателями массы тела, а также отказаться от вредных привычек и больше двигаться.

Вместе с ответственным отношением к своему здоровью и соблюдением назначенного режима терапии, такая стратегия поможет сохранить хорошее самочувствие, предупредить обострения и осложнения [6].

Больше материалов о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний — на сайте «Если у вас есть сердце».

[1] Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2024 // Российское кардиологическое общество. 17.10.2025. URL: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/6110?locale=ru_RU

[2] Лапотников В.А., & Петров В.Н. (2013). ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. СТЕНОКАРДИЯ. Медицинская сестра, (6), 22-31.

[3] Онлайн тест: модифицированный опросник Роуза // Если у вас есть сердце, 17.10.2025. URL: https://ifyoucare.ru/ishemicheskaya-bolezn-serdtsa/onlain-test-modificirovannyi-oprosnik-rouza

[4] Касимова Н.К. (2022). СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ. Экономика и социум, (10-2 (101)), 365-368.

[5] Памятка для больного стенокардией // Национальное общество по атеротромбозу, 17.10.2025. URL: https://www.noat.ru/Go/ViewPage/id=228

[6] Почему болит в груди? Признаки и симптомы стенокардии // Если у вас есть сердце, 17.10.2025. URL: https://ifyoucare.ru/ishemicheskaya-bolezn-serdtsa/pochemu-bolit-v-grudi-eto-stenokardiya

#заболеваниясердцаисосудов