Оплата технического и сервисного сопровождения МИС и ИТ-интеграции с ЕГИСЗ/ГИС за счет средств ОМС является целевым расходом, необходимым для полноценного оказания медицинской помощи, что подтверждено решением Арбитражного суда Курганской области. Очередной спор медицинской организации и территориального фонда ОМС закончился победой первой.
По итогам проверки Курганской поликлиники №1 представители терфонда сделали вывод о нецелевом расходовании средств ОМС на техническое и сервисное сопровождение Единой региональной медицинской информационной системы (ЕРМИС), лабораторно-информационной системы (ЛИС) и единого программного решения по диспетчеризации санитарного автотранспорта в 2022-2024 гг. В акте проверки было указано на необходимость вернуть свыше 6 млн руб. в фонд ОМС и заплатить штраф в 625 тыс. руб., поскольку, по мнению аудиторов, техническое и сервисное сопровождение не относится к медицинской помощи по ОМС и не входит в структуру тарифа.
Истец успешно обжаловал соответствующие пункты акта. Арбитражный суд Курганской области согласился, что МИС медицинских организаций, их техническое сопровождение и поддержка — это жизненно необходимая часть оказания медицинской помощи по ОМС, именно благодаря этим ИТ-решениям осуществляется ведение электронных медицинских карт, реестров, отчетности, интеграция с ЕГИСЗ, а значит расходы правомерны.
“Наличие и нормальное функционирование в структурных подразделениях медицинского учреждения медицинских информационные систем предусмотрено требованиями федерального законодательства, порядками оказания медицинской помощи населению и стандартами оснащения”, - говорится в решении суда от 16 октября, которое не вступило в законную силу.
Суд признал акт проверки в спорной части недействительным, тем самым отменив штраф и требование о возврате средств. P.S. Аналогичное решение тот же суд вынес 27 октября по иску Областной клинической больницы к ТФОМС.
