Сегодня разберем популярные препараты для снижения веса. В этом списке часто смешивают совершенно разные по своему действию вещества: Редуксин, Голдлайн, Метформин, Семаглутид и Тирзепатид.
Давайте четко разделим их на группы и посмотрим, как они работают.
❗️ Группа 1: Сибутрамин (Редуксин, Голдлайн)
Прежде всего, Редуксин и Голдлайн — это просто торговые названия. Действующее вещество в них одно — Сибутрамин
Это довольно старый, очень популярный и, в принципе, рабочий препарат. Я использовал его и лично, и в практике.
• Как он работает?
Это препарат центрального действия. Он работает в мозге, влияя на обратный захват нейромедиаторов (серотонина и норадреналина). Если говорить просто, он напрямую подавляет ваш центр голода.
• Эффект:
Вам просто не хочется есть. Это чистый анорексигенный (подавляющий аппетит) эффект. Он не влияет на желудок, инсулин или глюкозу. Он работает "через голову".
• Важный нюанс:
Из-за его влияния на норадреналин, препарат имеет серьезный список побочных эффектов, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия). Именно поэтому во многих странах он запрещен или находится под строгим контролем.
⚙️ Группа 2: Метформин ("Старая гвардия")
Это действительно "дешёвый аптечный" препарат, который десятилетиями является "золотым стандартом" для лечения диабета 2-го типа. Его часто называют "наследником" препаратов вроде Семаглутида, но правильнее сказать, что он их "предшественник".
• Как он работает?
Его основная задача — контроль уровня глюкозы. Он делает это двумя путями:
1. Снижает выработку глюкозы самой печенью.
2. Повышает чувствительность клеток к вашему собственному инсулину (помогает глюкозе лучше усваиваться).
• Эффект похудения (вторичный):
Почему с него худеют? Один из его эффектов, который раньше считали побочным, — замедление опорожнения желудка. Пища медленнее покидает желудок, что способствует более длительному чувству сытости.
✅ Группа 3: "Новая гвардия" (Семаглутид, Тирзепатид)
Это препараты совершенно другого, более нового поколения. Семаглутид и Тирзепатид (он же Mounjaro / Маджаро) — это, по сути, синтетические аналоги гормонов, которые вырабатываются у нас в ЖКТ.
• Как они работают?
Они гораздо мощнее и "умнее" Метформина.
3. Они стимулируют секрецию вашего собственного инсулина, но делают это глюкозозависимо (то есть, только тогда, когда сахар в крови повышен).
4. Они очень сильно замедляют опорожнение желудка. Гораздо сильнее, чем Метформин.
5. Они также влияют на центры насыщения в мозге (как Сибутрамин, но по другому механизму), снижая тягу к еде.
• В чем разница?
Тирзепатид (Mounjaro) — еще более продвинутый препарат, так как он действует сразу на два типа рецепторов (GLP-1 и GIP), давая еще более выраженный эффект как по сахару, так и по снижению веса.
📈 Общий механизм похудения (для Групп 2 и 3)
Почему же Метформин, Семаглутид и Тирзепатид помогают худеть?
Все они используют (хоть и в разной степени) один и тот же физиологический механизм: замедление моторики ЖКТ.
• Сам процесс переваривания растягивается.
• Пища задерживается в желудке дольше, чем обычно.
• Это способствует тому, что вы чувствуете себя сытым очень длительное время.
В конечном счете, это помогает вам банально меньше кушать и, что самое главное, легче держать диету без мучительного чувства голода. Вот таким образом на них и худеют.