С древних времен люди рассматривали питание как один из важнейших факторов поддержания здоровья человека. Упоминание принципов правильного питания встречается даже в священных книгах, таких Библия и Коран. Идея о здоровом, лечебном питании восходит к Древнему Египту, Китаю, Японии. Большое значение здоровому питанию в своих трудах уделяли такие известные личности древности как Гиппократ, Гален, Авиценна. В Средние века был написан «Салернский кодекс здоровья», его автор Арнольд из Виллановы, испанский врач, алхимик и философ 14 века. В кодексе дано множество рекомендаций по образу жизни и о том какие продуктах питания следует употреблять, когда, а какие вообще не следует. Основная идея кодекса: секрет здоровья и долголетия заключается в умеренности в еде, отказе от злоупотребления вином, разумном пользовании сном и бодрствованием, движением и покоем. Согласитесь, звучит не менее актуально и для сегодняшнего дня. Таким образом люди в течение всей истории своего существования пытаются вывести идеальную формулу питания, такое соотношение питательных веществ и их количество, которое позволяло бы каждому человеку оставаться здоровым и жить как можно дольше. С течением времени отдельные элементы картины рационального питания видоизменялись.
В настоящее время в историческом контексте выделяют четыре основные теории питания.
Античная теория питания
Связана с такими известными личностями античной истории как Аристотель и Гален. Теория состояла в том, что питание организма происходит за счет крови, которая непрерывно образуется из пищевых веществ в результате сложного процесса неизвестной природы, сходного с брожением. В печени кровь очищается и далее используется для питания органов и тканей.
На основе этой теории были разработаны многочисленные диеты того периода, которые, как считалось обеспечивали наиболее лёгкое превращение продуктов питания в кровь и, следовательно, лучшее их усвоение.
Теория сбалансированного питания
Возникла около 200 лет назад и до не столь отдаленного времени являлась ведущей теорией питания. В основе теории лежит идея о разложении пищи на элементы, часть которых (нутриенты) шла на построение тканей организма, а другая часть (балластные вещества) отбрасывалась. Суть теории можно свести к следующим положениям:
- Идеальным нужно считать питание, при котором поступление пищевых веществ соответствует их расходу;
- Пища состоит из компонентов, различных по физиологическому значению: полезных, балластных и вредных;
- Пища содержит вещества, которые не могут самостоятельно образовываться в организме, но необходимы для его жизнедеятельности;
- Обмен веществ определяется уровнем концентрации аминокислот, моносахаридов (глюкоза и другие), жирных кислот, витаминов и минеральных веществ.
На основе данной теории были открыты незаменимые аминокислоты, витамины, различные минеральные соли, микроэлементы и т.д. Тем не менее теория сбалансированного питания имела ряд ошибочных представлений о способах оптимизации питания, например, попытка создания безбалластной пищи, которая привела к идее о сокращении доли овощей и фруктов в рационе, использование очищенных злаков, рафинированных продуктов, что в последствии привело к развитию таких заболеваний как сердечно-сосудистые заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), печени и желчных путей, нарушение обмена, ожирение и т.п. С другой стороны идея в возможности прямого питания, путем введения нутриентов внутривенно через кровь, значительно расширило возможности медицины для оказания срочной помощи больным людям с высокой степенью истощения, или после серьезных операций. Идеи лежащие в основе теории сбалансированного питания привели к появлению всем известных биологически активных добавок к пище (БАД), которые в настоящее время активно использует в целях восполнения или профилактики дефицита отдельных витаминов и минеральных веществ.
Теория адекватного питания
В процессе развития науки о питании был открыт микробиом, постоянно обитающий в кишечнике, в итоге именно тема микрофлоры кишечника стала центральной темой теории адекватного питания. Было признано, что балластные вещества также важны в процессе пищеварения, как и нутриенты. Большое внимание уделяется организации питания в соответствии с поддержанием необходимого состава микробиома кишечника для наилучшего усвоения всех питательных веществ. Однако и эта теория не избежала ошибок. В процессе изучения микрофлоры кишечника было открыто, что с ее участием образуются так называемые вторичные нутриенты: нейтральные и токсические соединения. Наличие токсических соединений породило идею о необходимости подавления кишечной микрофлоры, высказанную И.И. Мечниковым (1900 - 1907 гг.). Как позже показала практика подавление бактериальной флоры кишечника часто приводит к негативным последствиям для здоровья человека: сдвигам метаболического баланса организма, снижению иммунной защиты организма, нарушениям в работе ЖКТ. На самом деле наша микрофлора очень чувствительна. Нарушение состава бактериальной популяции кишечника обнаружено, в частности, при изменении состава рациона, заболеваниях ЖКТ, влиянии стрессовых факторов, приеме антибиотиков.
Теория рационального питания
Была сформулирована в 1964 году академиком А.А. Покровским. В ее основу положено понятие энергетической сбалансированности рациона. Согласно этой теории питание может считаться рациональным, когда оно полностью обеспечивает потребности человека в строительных веществах, соответствует его энергозатратам, содержит в достаточном количестве витамины, макро и микроэлементы, органические кислоты и балластные вещества. Центральным принципом рационального питания является баланс основных питательных веществ в рационе - белков, жиров и углеводов. В общих рекомендациях из соотношение должно быть 1:1:4.
Теория оптимального питания
Включает в себя самые современные представления о здоровом питании. Сформулирована академиком РАН В.А. Тутельяном в 2005 году. Теория оптимального питания является дальнейшим развитием концепции рационального питания. Теория предусматривает обеспечение потребностей организма не только в макро и микронутриентах, но и в целом ряде минорных биологически активных компонентах пищи (это к примеру, такие вещества как миоинозит, L-карнитин, холин, тонины и т.п.). Эти вещества не являются источниками энергии (не дают калорий), но регулируют биохимические процессы. При их хроническом дефиците снижается адаптационный потенциал организма. Обладают модулирующими, защитными и регуляторными свойствами.
Современная нутрициологии строится на идеях теории оптимального питания. Построение здорового рациона в настоящее время базируется на следующих принципах:
- энергетическая ценность рациона человека должна соответствовать его энергозатратам;
- потребление белков, жиров и углеводов должно находится в пределах физиологических потребностей при соблюдении необходимых соотношений между ними;
- содержание в рационе витаминов, макро и микроэлементов должно соответствовать физиологическим потребностям человека;
- содержание минорных биологически активных веществ в пище должно соответствовать из адекватному уровню потребления.
Как итог хочется сказать следующее, в истории развития науки о питании, каждая теория всегда имела как свое положительное значение для поддержания здоровья человека, так и свои ограничения, ошибочные представления. Современная теория, на которой строятся подходы к построению здорового рациона в настоящее время также, скорее всего, не лишена ошибок. Поэтому всегда и в первую очередь, прежде чем применять тот или иной способ питания, БАД или ограничивать свой рацион, нужно убедиться что для этого действительно имеются достаточные научные обоснования, качественно проведенные научные исследования (об их критериях поговорим в другой статье), а также учитывать ваши индивидуальные показатели здоровья и особенности организма. Убедитесь в том, что что вероятная польза оправдывает принятие рисков негативных последствий от внедряемых изменений.
Источники:
- Кистенёва О.А. «Салернский кодекс здоровья» Арнольд из Виллановы - страницы истории геродиетики»// ГЕРОНТОЛОГИЯ научно-практический журнал, 2013, Т. 1, No 1
- Тутельян В.А., Никитюк Д.Б., Погожева А.В. Нутрициология. Полное руководство для практикующих специалистов. - Москва.: Эксмо, 2025. - 432 с.