Энурез: первичный, вторичный, моносимптомный и полисимптомный

Энурез: первичный, вторичный, моносимптомный и полисимптомный⬇️

Энурез — это медицинское состояние, которое требует внимания и правильной диагностики. Речь идет о непроизвольном мочеиспускании во время ночного сна у детей старше 5 лет. Для постановки диагноза эпизоды должны быть регулярными: минимум 3 раза в месяц для детей до 7 лет и минимум 1 раз в месяц для детей 7 лет и старше.

Первичный и вторичный энурез

Ключевой критерий — наличие «светлого промежутка», то есть периода, когда ребенок уже стабильно контролировал мочеиспускание по ночам.

1️⃣Первичный (врожденный) энурез: это самый частый вариант. У ребенка с рождения не было длительного «сухого» периода (или он был меньше 6 месяцев). Такой энурез часто связан с генетической предрасположенностью, задержкой созревания механизмов нервной регуляции или с особенностями выработки гормона вазопрессина ночью.

2️⃣Вторичный (приобретенный) энурез: эпизоды недержания появляются вновь после того, как ребенок уже как минимум 6 месяцев стабильно оставался сухим. Его возникновение часто сигнализирует о воздействии провоцирующего фактора: стресса, психологической травмы, инфекции мочевыводящих путей, эндокринных нарушений (например, сахарный диабет) или появления неврологических проблем.

1️⃣Моносимптомный энурез: характеризуется только ночным недержанием мочи. У ребенка нет дневных симптомов, таких как учащенные мочеиспускания, императивные (внезапные и сильные) позывы на мочеиспускание или дневное подтекание мочи.

2️⃣Полисимптомный энурез: более сложный вариант, при котором ночное недержание сочетается с другими нарушениями мочеиспускания в дневное время (например прерывистое мочеиспускание, напряжение при мочеиспускании, слабый или прерывистый поток мочи). Это может указывать на гиперактивный мочевой пузырь, дисфункцию тазового дна или другие неврологические и урологические проблемы. Кроме этого, сопутствующими симптомами могут быть хронические запоры и энкопрез.

✳️От того, какой тип энуреза выявлен у ребенка, напрямую зависит тактика лечения. Обследование всегда начинается с подробного сбора анамнеза, ведения дневника мочеиспусканий и общего анализа мочи. В сложных случаях может потребоваться углубленное урологическое или неврологическое обследование.

Лечение варьируется от немедикаментозных методов (мотивационная терапия, «энурезный будильник», нормация питьевого режима) до назначения лекарственных препаратов (аналоги вазопрессина, антихолинергические средства).

Остеопатическое лечение направлено на коррекцию соматических патологий в организме ребенка или подростка. Действия врача-остеопата помогают восстановить баланс неврологических связей на уровне нервной системы — центральной и периферической, ускорить развитие незрелых центров в коре головного мозга, исправить проблему «перекоса» костных структур таза, дисфункции позвоночника.

Энурез отлично поддается терапии остеопатическими методами. Число сеансов подбирает врач на основании осмотра, данных первичной диагностики. В зависимости от причин патологии, могут применяться следующие методы:

✅Краниосакральный: воздействуя на черепную коробку, остеопат направленно нормализует баланс физиологических жидкостей, запуская формирование здоровых нейронных связей. Метод нормализует контроль за мочеиспусканием со стороны нервной системы.

✅Висцеральный: рассматривая организм как единую систему, остеопат бережно восстанавливает нарушенные связи между отдельными органами, участвующими в акте мочеиспускания.

✅Структуральный: метод направлен на регуляцию функций опорно-двигательной системы. Специалист выявляет, а затем корректирует нарушения на уровне скелета, восстанавливает нормальную позицию костей малого таза.

✅Фасциальный: остеопат нормализует баланс организма на уровне всех тканей — кожи, мышц и связок, снимая спазмы и зажимы, улучшая тонус тканей.

💖 Пусть ваши дети будут счастливы и здоровы!

Врач-остеопат Андрей Леоненко

@osteomedpro

ПОДПИШИСЬ

👇👇👇

https://t.me/osteopathspb/646

#остеопатлеоненко #детскийостеопатспб #остеопатияспб #энурез