Почему внезапно появляется одышка даже в покое — это не просто "усталость", а тревожный сигнал, который может указывать на инфаркт, тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА), пневмонию или сердечную недостаточность. Многие думают: «подышу — пройдёт», но каждая минута промедления — риск.
По данным ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания уносят 17,9 млн жизней в год, а ТЭЛА — до 300 000 смертей в США. В России 450 000 инсультов и 600 000 инфарктов ежегодно, и у 40% первый симптом — внезапная одышка в покое.
Эта статья — чек-лист, когда бежать в скорую, 5 главных причин, диагностика и что делать сразу. Если вас волнуют «одышка в покое», «внезапная одышка причины», «инфаркт и одышка», «ТЭЛА симптомы», «сердечная недостаточность одышка», «пневмония одышка», «когда вызывать скорую при одышке» или «профилактика одышки», этот материал — ваш план спасения.
5 причин внезапной одышки в покое
1. Инфаркт миокарда
Как происходит: Закупорка коронарной артерии → сердце не качает → лёгкие "заливает".
Circulation: у 30% женщин инфаркт начинается только с одышки.
Признаки: боль в груди, холодный пот, одышка >5 мин.
Действие: 103 немедленно!
2. Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА)
Как происходит: Тромб из ног → лёгкие → блокировка кровотока.
European Heart Journal: летальность 30% без лечения.
Признаки: резкая одышка, боль при вдохе, сердцебиение.
Действие: Скорая + КТ-ангиография лёгких.
3. Острая сердечная недостаточность
Как происходит: Сердце не справляется → жидкость в лёгких (отёк).
Lancet: у 50% с СН одышка — первый симптом.
Признаки: одышка лёжа, хрипы, отёки ног.
Действие: Скорая + ЭхоКГ.
4. Пневмония или COVID-19
Как происходит: Воспаление лёгких → снижение кислорода.
Chest: тяжёлая пневмония → одышка в покое за 24 ч.
Признаки: температура, кашель, слабость.
Действие: КТ лёгких + ПЦР.
5. Паническая атака (редко, но пугает)
Как происходит: Гипервентиляция → ощущение удушья.
Anxiety Disorders: одышка без физической причины.
Признаки: страх, дрожь, проходит за 20 мин.
Действие: Дыхание в пакет.
Чек-лист: Когда одышка — это 103?
Признак | Да/Нет
-------------------------------|-------
1. Одышка началась внезапно? | [ ]
2. Не хватает воздуха лёжа? | [ ]
3. Боль в груди/спине? | [ ]
4. Нога отекла/болит? | [ ]
5. Температура/кашель? | [ ]
6. Одышка >5 минут? | [ ]
- [ ] 2+ признака → Звоните 103!
- [ ] 1 признак → К врачу в течение 24 ч.
Что делать СРАЗУ при одышке в покое
- Сядьте, свесьте ноги — снизит нагрузку на сердце.
- Откройте окно — свежий воздух.
- Измерьте пульс и давление — >100 уд/мин или <90/60 — скорая.
- Не ложитесь — усилит отёк лёгких.
- Позвоните близким — не оставайтесь одни.
Диагностика (в больнице)
Метод | Что покажет
-------------------|-------------------
ЭКГ | Инфаркт, аритмия
Д-димер | ТЭЛА (если >500 нг/мл)
ЭхоКГ | Сердечная недостаточность
КТ лёгких | ТЭЛА, пневмония
Газы крови | Кислород <95%
Профилактика внезапной одышки
- Движение: 30 мин в день.
- Контроль давления: <130/80.
- Антикоагулянты при рисках (по назначению).
- Вакцинация от гриппа/COVID.
- Компрессионные чулки при варикозе.
Мифы об одышке
- Миф: «Пройдёт само» → Правда: 30% ТЭЛА — смерть в первые часы.
- Миф: «Только у пожилых» → Правда: ТЭЛА — у 30-летних после перелётов.
- Миф: «Это астма» → Правда: 80% случаев — сердце/лёгкие.
Заключение
Почему внезапно появляется одышка даже в покое: инфаркт, ТЭЛА, СН, пневмония. Не ждите. Пройдите чек-лист — если 2+ признака, звоните 103.
Ключевые слова: одышка в покое, внезапная одышка причины, инфаркт и одышка, ТЭЛА симптомы, сердечная недостаточность одышка, пневмония одышка, когда вызывать скорую при одышке, профилактика одышки.
Вопрос к вам: Была ли у вас внезапная одышка? Что сделали?