Знаете, что интересно? Большинство женщин после сорока списывают постоянную усталость на стресс, недосып или просто возраст. А ведь за этим может скрываться анемия — состояние, при котором в крови недостаточно гемоглобина и эритроцитов. И нет, это не просто "немного устала". Речь идёт о реальной нехватке кислорода для всех органов и тканей.
Почему именно после сорока? Тут целый букет причин собирается. Во-первых, начинается перименопауза — тот самый переходный период перед менопаузой. Месячные становятся непредсказуемыми, часто более обильными из-за падения прогестерона. Женщина может терять в разы больше железа, чем раньше. Во-вторых, миомы матки, которые до этого тихо сидели, вдруг начинают о себе заявлять кровотечениями. В-третьих, проблемы с желудком и кишечником — гастриты, язвы — тоже дают о себе знать. И все это накладывается друг на друга.
Но вот парадокс: женщина чувствует усталость, а думает — переработала. Голова кружится — ну, давление скачет, что с возрастом делать. Одышка при подъёме на третий этаж — пора в спортзал записаться. Звучит знакомо? Проблема в том, что организм удивительно хорошо умеет приспосабливаться. Гемоглобин падает постепенно, и вы даже не замечаете, как привыкаете к хронической усталости.
А теперь давайте разберёмся, как же отличить анемию от обычного переутомления. Есть несколько характерных признаков. При анемии усталость какая-то особенная — вы просыпаетесь уже уставшими, хотя спали нормально. Причём к концу дня это ощущение только нарастает. Семь из десяти женщин с низким ферритином говорят именно об этом. Обычная усталость от работы проходит после выходных. Анемическая — нет.
Второй момент — одышка. Не от того, что пробежались за автобусом, а от подъёма по лестнице на второй этаж. Просто идёте в обычном темпе, а воздуха не хватает. Это происходит потому, что низкий гемоглобин означает меньший транспорт кислорода к тканям. Сердце пытается компенсировать это учащённым биением, и появляется тахикардия в покое.
Есть и более специфические признаки, которые врачи называют сидеропенией. Волосы начинают сыпаться сильнее обычного, ногти становятся ломкими, иногда даже вогнутыми. Кожа выглядит бледной, с желтоватым оттенком. Появляется странное жжение на языке. Ноги по ночам беспокоят — хочется двигать ими, менять положение. Это называется синдром беспокойных ног, и он встречается у каждого седьмого человека с дефицитом железа.
Самое коварное в анемии — она маскируется под симптомы климакса. Головные боли? Есть при климаксе. Тахикардия? Тоже. Слабость? Конечно. Вот и получается, что женщина идёт к гинекологу с жалобами на менопаузу, а у неё параллельно развивается анемия. И знаете что? Правильно подобранные препараты железа могут убрать добрую половину этих симптомов, потому что они были связаны именно с анемией, а не с гормональными изменениями.
Теперь о диагностике. Многие думают, что достаточно просто сдать общий анализ крови и посмотреть на гемоглобин. Не совсем так. Да, если гемоглобин у женщины ниже 120 г/л — это уже анемия. Но вот незадача: организм будет поддерживать гемоглобин, расходуя запасы железа из депо. То есть ферритин уже на нуле, а гемоглобин ещё держится. Это называется латентный дефицит железа — предстадия анемии.
Поэтому врачи рекомендуют проверять не только гемоглобин, но и ферритин. Если ферритин ниже 15 нг/мл — это точно дефицит железа. Причём женщинам после сорока нужно сдавать эти анализы минимум раз в год, особенно если месячные стали обильнее или есть проблемы с желудком.
И последнее — не стоит заниматься самолечением. Увидели в интернете, что гранаты и гречка повышают гемоглобин? Да, в них есть железо. Но из растительной пищи усваивается всего десять процентов. Из мяса — чуть лучше, около тридцати процентов. Если анемия уже развилась, без препаратов железа не обойтись. Диета — это хорошо для профилактики, но не для лечения.
Главное — не игнорировать сигналы своего тела. Постоянная усталость после сорока — это не норма возраста. Это повод обратиться к врачу и сдать анализы. Потому что анемия отлично лечится, если её вовремя поймать.
***
Журнал Hospital: военные медики России.
Автор: Аркадий Штык.
Поддержите нас, подпишитесь на канал.
Спасибо за лайк!