Итак, вам предстоит кесарево сечение. Возможно, это было запланировано, а может быть, это был неожиданный поворот на вашем родовом пути. Или, возможно, вам интересно, что такое кесарево сечение, чтобы вы могли подготовиться на случай, если оно вам понадобится.
Независимо от причины рекомендую прочитать данную статью о процессе, чтобы быть готовой к тому, что вас ждет впереди.
Что происходит прямо перед кесаревым сечением?
Кесарево сечение - хирургическая процедура, используемая для рождения ребенка через разрез в животе и матке - считается серьезной операцией. Поэтому вот несколько важных шагов, которые необходимо сделать, прежде чем отправиться в роддом (в случае, если кесарево сечение запланировано).
Вас могут попросить принять душ с антисептическим мылом накануне вечером и утром в день операции Вас также попросят не брить лобковую область за 24 часа до процедуры, так как это может увеличить риск заражения разреза (а этого никто не хочет!). И, наконец, вас попросят ничего не есть в течение восьми часов, прежде чем ваш ребенок родится с помощью кесарева сечения.
Если вы еще не подписали формы согласия, признающие связанные с этим риски, вас попросят сделать это. Анестезиолог также обсудит с вами возможные варианты. Тип анестезии, которую они будут использовать, будет зависеть от вашего здоровья и причины кесарева сечения, но обычно это так называемая региональная анестезия.
Самыми безопасными и распространенными региональными вариантами кесарева сечения являются спинальная или эпидуральная блокада. Каждый из них позволяет вводить обезболивающее в пространство позвоночника в нижней части спины, чтобы обезболить нижнюю половину тела. Эти параметры позволяют вам не спать во время кесарева сечения.
Тем не менее, общий наркоз (когда вы будете находиться в состоянии сна) может быть необходим в экстренной ситуации, например, при сильном кровотечении.
А в случае, если кесарево сечение было незапланированным и у вас уже была эпидуральная анестезия во время родов, вам могут ввести более сильное лекарство для дополнительного онемения во время процедуры.
Затем вас подготовят к операции:
- Во время операции вам поставят капельницу, чтобы вводить жидкости и лекарства для предотвращения инфекции.
- Область разреза промывают, а лобковые волосы при необходимости подстригают или сбривают.
- В уретру введут катетер, чтобы опорожнить мочевой пузырь и сохранить его пустым во время операции.
- Вам установят мониторы сердца и артериального давления.
Вы также обсудите со своим врачом, что произойдет во время процедуры и чего ожидать. Конечно, в слышите эту информацию не впервые, если у вас запланировано кесарево сечение, но, надеюсь, она успокоить вас пред тем, как отправиться в операционную.
Наконец, поскольку пространство ограничено, и вокруг так много врачей, чтобы гарантировать, что операция пройдет гладко, в большинстве больниц разрешается иметь в палате только одного человека. Это может быть ваш партнер, доула или другой друг или член семьи. Их попросят надеть скрабы, бахилы, маску для лица и головной убор, чтобы обеспечить ваше безопасность во время операции.
Однако если вам необходима общая анестезия или если кесарево сечение крайне срочно, человека, оказывающего поддержку, обычно не допустят в палату, поскольку у него может не хватить времени для принятия надлежащих мер безопасности.
Что на самом деле происходит во время кесарева сечения?
Как только вы разденетесь, наденете больничную рубашку и окажетесь в операционной, вас положат на операционный стол. На ваши ноги наденут ремни, чтобы вы могли безопасно держаться на столе, так что не волнуйтесь! Кроме того, между вами и областью разреза будет наложена простыня.
Процедура начнется с того, что врач сделает разрез на коже и стенке живота. Обычно это делается горизонтально, вдоль линии роста волос на лобке, но в некоторых редких случаях это можно сделать и вертикально, от чуть ниже пупка до чуть выше лобковой кости.
Затем на стенке матки будет сделан еще один разрез (который также может быть горизонтальным или вертикальным). Тип разрезов будет зависеть от положения вашего ребенка в матке и наличия других осложнений.
Затем ваш ребенок появится на свет через разрезы. Что касается того, каково это, если вы бодрствуете: вы не должны чувствовать боли, но вы почувтвуете давление и толчок.
Врач очистит рот и нос ребенка от жидкостей, затем пережмет и перережет пуповину. К сожалению, в большинстве случаев вы не сможете позволить своему партнеру или близкому человеку, находящемуся в палате, сделать это для поддержания стерильной среды, но ваш врач сможет оставить пуповину дольше, чтобы ваш партнер по родам мог позже перерезать ее, если вы этого захотите.
Затем плаценту удалят из матки, а разрезы закроют швами, которые растворятся в организме. Для стежков, которые вы на самом деле видите, можно использовать хирургическую нить, скобы, хирургический клей или их комбинацию. Скобы и некоторые виды швов необходимо будет снять через несколько дней, но большинство видов швов и некоторые скобки просто впитываются организмом.
Несмотря на то, что при неожиданном или экстренном кесаревом сечении будут выполняться те же действия, поскольку оно связано с риском для здоровья, часть операции, во время которой рождается ваш ребенок, произойдет быстрее, всего за несколько минут, а не от 5 до 10 минут для планового кесарева сечения. Если нет осложнений, весь процесс от начала до конца должен занять около часа.
Когда вы встретите своего малыша?
Вы очень ждали этого!
Поскольку сердце вашего ребенка не контролируется постоянно во время кесарева сечения, как это было бы во время вагинальных родов, вашему ребенку потребуется быстрая оценка сердечного ритма и других важных показателей, прежде чем вы сможете - наконец-то! - познакомиться с ним.
Апгар - это тест, который проводится ребенку через одну и пять минут после его рождения, чтобы определить, насколько хорошо ребенок перенес рождение, а затем, как он себя чувствует после своего дебюта на свет. Медицинские работники обращают внимание на такие показатели, как цвет кожи вашего ребенка, движения, дыхание и частота сердечных сокращений.
Если у вас и вашего ребенка все идет хорошо, вы сможете встретиться с ним, установить телесный контакт и начать кормить грудью (если вы этого хотите). Это может произойти, пока вы еще находитесь в операционной или послеоперационной палате.
Выбор, который у вас есть для планового кесарева сечения.
Поскольку кесарево сечение является серьезной операцией, определенные ограничения неизбежны для поддержания безопасной и стерильной среды. Но есть несколько способов сделать это менее стерильным и более похожим на вагинальные роды. Вы могли слышать, что это называется "щадящим кесаревым сечением".
Например, в отличие от хаотичной и шумной обстановки большинства операционных, при щадящем кесаревом сечении шум сведен к минимуму, а свет можно приглушить. По вашему желанию также можно использовать прозрачную пленку, чтобы вы могли видеть, как ваш ребенок выходит, подобно тому, как вы впервые видите своего ребенка при вагинальных родах.
Каждая больница и практика немного отличаются друг от друга, поэтому так важно найти подходящего для вас врача. Даже если "щадящее кесарево сечение" специально не предлагается, не бойтесь спрашивать, что можно включить в ваш план родов, чтобы вы чувствовали себя более комфортно (например, успокаивающий плейлист).
Несколько рисков, о которых следует знать
Хотя вам захочется поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах пред кесаревым сечением, если оно запланировано, есть некоторые вещи, которые могут пойти не так, о которых вам следует знать.
Как и при других операциях при кесаревом сечении используются острые инструменты, которыми прорезают кожу и мышцы, поэтому существует риск кровотечения, а также повреждения кишечника или мочевого пузыря. Этот риск ниже, если у вас нет рубцовой ткани от предыдущей операции или кесарева сечения.
Другие риски во время операции и в ближайшем будущем после нее включают:
- Реакция на использованный наркоз.
- Проблемы с отделением плаценты, особенно если у вас ранее было кесарево сечение.
- Потеря крови (иногда настолько, что требуется переливание крови).
- Травма мочевого пузыря или кишечника во время операции.
- Инфекция слизистой оболочки матки, мочевыводящих путей или места разреза.
- Трудности с мочеиспусканием или дефекацией в течение короткого времени после операции.
- Сгустки крови.
Что касается ребенка, риски включают редкие случайные порезы во время операции, которые обычно незначительны. У младенцев, рожденных в результате планового кесарева сечения, также чаще развивается так называемое преходящее тахипноэ - нарушение дыхания, из-за которого они дышат слишком часто в течение нескольких дней после рождения. Хорошей новостью является то, то когда медицинские работники дают младенцам кислород, проблема проходит в течение 24 часов после родов.
Вывод
Независимо от того, планировали ли вы изначально естественные роды или выбрали кесарево сечение, любая серьезная операция может вызвать беспокойство. Надеюсь, что знание того, чего ожидать до, во время и сразу после процедуры, поможет вам чувствовать себя более комфортно.
