Основные причины сердечных пороков: врач рассказал об угрозах для сердца

Приобретённые пороки сердца — это структурные и функциональные нарушения клапанного аппарата или крупных сосудов сердца, возникающие в течение жизни вследствие различных патологических процессов. В отличие от врождённых, они не связаны с нарушениями эмбрионального развития, а формируются под воздействием восьми причин, рассказал кардиолог клиники академика Ройтберга «Медицина» Евгений Кокин.

«Одна из основных причин приобретённых пороков сердца — ревматическая лихорадка. Это наиболее частая причина в странах с низким и средним уровнем дохода. Ревматизм вызывает хроническое воспаление клапанов, особенно митрального и аортального, что приводит к их утолщению, сращению и развитию стеноза или недостаточности. Вторая причина — инфекционный эндокардит, инфекционное поражение эндокарда и клапанов, чаще всего вызванное стафилококками или стрептококками. Это может привести к перфорации створок, разрыву хорд, абсцессам и клапанной недостаточности», — отметил врач.

Другим фактором риска являются дегенеративные изменения сосудов, например аортальный стеноз, особенно у пожилых людей.

«Четвёртая причина — атеросклероз и артериальная гипертензия, которые способствуют развитию аортальной недостаточности из-за расширения корня аорты и нарушения смыкания створок. Пятая причина — системные заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета), которые могут вызывать неспецифическое воспаление клапанов (эндокардит Либмана–Сакса). Травмы грудной клетки также могут повреждать клапаны или сосуды (например, разрыв аортального клапана или стенки аорты). Седьмая причина — осложнения после кардиохирургических операций или катетеризаций. И наконец, кардиомиопатия также может стать причиной порока сердца», — добавил Кокин.

Клиническая картина зависит от типа порока, его локализации, степени нарушения кровообращения и компенсаторных возможностей миокарда. На ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно и выявляться случайно при аускультации или УЗИ сердца.

«Общие симптомы приобретённых пороков сердца: одышка, аритмия, боли в груди, головокружение и обмороки, отёки ног, утомляемость. Это серьёзная патология, которая без лечения может привести к сердечной недостаточности, аритмиям и даже внезапной смерти. Однако при ранней диагностике и правильно выбранной терапии (медикаментозной или хирургической) прогноз значительно улучшается», — заключил врач.