Мы рады поделиться новостью о публикации нашей статьи в авторитетном журнале JOURNAL OF CHILDREN’S ORTHOPAEDICS*, официальном издании Европейского общества детской ортопедии (EPOS).
Исследование посвящено оценке эффективности многоуровневой ортопедической хирургии и управляемого роста у детей со спастической гемиплегией. Авторы статьи Д.А.Попков, Т.И.Долганова, А.Д.Томов, О.И. Гатамов, У.Ф.Мамедов – ключевые фигуры сообщества специалистов нейроортопедического профиля КОГНИТРОН, глубоко исследующие тематику детского церебрального паралича и хирургического лечения его ортопедических осложнений.
Основной целью исследования было оценить улучшение походки у детей с гемиплегией после проведения многоуровневой операции на пораженной ноге и процедуры управляемого роста на здоровой ноге. Также изучалась эффективность одновременного применения управляемого роста для коррекции разницы длины конечностей.
В исследовании приняли участие 78 детей со спастической гемиплегией, средний возраст которых составлял 10,4 года. Походка детей оценивалась с помощью компьютерного анализа до операции и через 2 года после нее. Среди участников были пациенты с различными типами спастической гемиплегии по классификации Rodda and Graham.
Анализ показал, что средняя разница длины конечностей уменьшилась с 2,3 см до 0,4 см после операции. Улучшение кинематики походки наблюдалось как на пораженных, так и на здоровых конечностях. Контроль кинематики здоровой ноги показал значения, близкие к контрольным показателям. На пораженной ноге значительно улучшились сагиттальная и поперечная кинематика. Однако у пациентов с операцией по удлинению трицепса (после так называемых «малоинвазивных» операций или после изолированной ахиллопластики) в раннем возрасте не было физиологичного увеличения силы толчка в момент подошвенного сгибания голеностопного сустава и генерации мощности этого движения. Результаты исследования демонстрируют высокую эффективность многоуровневой хирургической коррекции, включая управляемый рост, для улучшения походки у детей со спастической гемиплегией. Рекомендуется проводить направленную коррекцию роста до 12 лет для более точного выравнивания конечностей. Изолированная коррекция трицепса голени любой методикой в раннем возрасте ребенка может создать неблагоприятные условия для долгосрочного развития силы подошвенного сгибания.
Эта работа вносит важный вклад в развитие методов лечения и реабилитации детей с гемиплегией, подчеркивая значимость комплексного подхода в ортопедической практике.
Ознакомиться с оригинальной версией статьи High effectiveness of multilevel orthopaedic surgery and guided growth in spastic hemiplegia children можно на сайте журнала JCO*.
Напомним, что данное исследование вошло в перечень работ, признанных лучшими на конгрессе EPOS в 2025 году.
*JOURNAL OF CHILDREN’S ORTHOPAEDICS (JCO) - рецензируемый научный журнал с открытым доступом, предоставляющий площадку для развития знаний и образования в области детской ортопедии и травматологии в разных географических регионах. Журнал публикует высококачественные рецензируемые статьи, посвященные клинической практике, диагностике и лечению заболеваний, характерных для детской ортопедии, а также фундаментальным и прикладным исследованиям. Журнал призван помочь врачам быть в курсе новейших и постоянно меняющихся достижений в области детской ортопедии и травматологии.