Наверное это тема, которая никогда не потеряет свою актуальность, а все почему? Потому что правила ухода за пупочной ранкой постоянно меняются.
Раньше пупки обрабатывали различными красителями, зеленкой, синькой, фукорцином. Далее было принято обрабатывать пупки спиртовым раствором хлорофиллипта. Потом в ход пошла перекись водорода...и к чему мы пришли? Давайте обсуждать!
Ребенка выписали с пуповинным остатком. Как ухаживать?
На всякий случай напишу, вдруг не все знают. Пупки не завязывают, это миф. Ребенку накладывают после рождения клипсу на пуповинный остаток и выписывают домой.
Далее в норме на 5-10 сутки после рождения пуповинный остаток постепенно темнеет, сохнет и отторгается.
Правила ухода за пуповинным остатком:
- Тщательная гигиена рук родителей перед и после манипуляций с пупком ребенка
- Одежда ребенка должна быть свободной, памперс не должен перекрывать пуповинный остаток. Сейчас делают специальные памперсы для новорожденных с прорезью для пуповинного остатка, очень удобно. Благодаря этому правилу воздух нормально циркулирует и пуповинный остаток постепенно высыхает, а не преет.
- Минимальная обработка пуповинного остатка. Сейчас общепринято "сухое" ведение пупочной ранки. Обработка проводится кипяченой водой вокруг остатка до полного его отторжения. Частое купание ребенка не рекомендуют, до отторжения пуповинного остатка, что бы он оставался максимально сухой.
Пуповинный остаток отпал. Что делаем дальше?
Тут два варианта развития событий. Пупок может быть сухой внутри или влажный. В зависимости от того какой вариант - будет разная тактика. В среднем на полное заживление пупочной ранки требуется от 10 до 14 дней.
Если пупочная ранка сухая - ничего не делаем. Тут обработка не нужна. Поддерживаем чистоту кожи ребенка и все.
Если из пупочной ранки что-то выделяется, то рекомендуют обработку медицинским спиртом или хлоргексидином 1-2 раза в день.
Как понять, если с пупком что-то не так?
Каждый из перечисленных пунктов по отдельности или вместе - должны стать причиной похода к врачу.
🚩 пупок и/или область вокруг него красного цвета
🚩 выделений из пупка становится больше, появляется неприятный запах
🚩 из пупка выделяется кал или моча
🚩 из пупка идет кровь
🚩 страдает общее состояние ребенка (вялость, отказ от груди, повышение температуры тела)
🚩 пупочная ранка не заживает более 21 дня.
Помимо проблем с заживлением и присоединением инфекции, за незаживающим, мокнущим пупком могут стоять хирургические патологии, такие как незаращенный желточный и мочевой проток. Во избежании проблем, при появлении выделений из пупка, следует обратиться к детскому хирургу для очного осмотра.
При выявлении воспалительных изменений в области пупочной ранки используются антибактериальные препараты в сухом виде.
Если вы заметили, что у ребенка из пупочной ранки вылезает красное образование, то речь скорее всего идет о фунгусе пупка, который на данный момент лечится при помощи перевязок с солью.
Уход за пупком новорожденного - это очень важная часть основного ухода, которая требует от родителя аккуратности, хорошей гигиены и внимательного отношения к процессу.
Автор статьи: врач-детский хирург, колопроктолог Яковенко Дарья Дмитриевна