Что представляет собой базальная имплантация? Каковы ее преимущества перед классической? В каких сложных клинических ситуациях она применяется? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Что такое базальная имплантация?
Базальная имплантация – это вариант имплантации при котором фиксация искусственного корня происходит не в губчатом слое кости челюсти, а более глубоких и прочных костных образованиях, практически не подверженных атрофии. Для этой цели могут использоваться кортикальная пластина, базальный слой челюстной кости, а также скуловая, носовая или клиновидная кости черепа. Глубокое расположение этих анатомических образований определяет большую длину базальных имплантатов, которая может достигать 38 мм. Диаметр этих конструкций как правило находится в пределах от 3 до 4,5 мм. Основным фактором стабильности имплантата при использовании базальной методики является не постепенная остеоинтеграция искусственного корня, а его первичная фиксация в костной ткани. Для более надежной фиксации базальные имплантаты устанавливают под определенным углом, чтобы увеличить площадь соприкосновения конструкции с костной тканью. Это же помогает обойти при установке важные анатомические образования: пазухи и нервно-сосудистые пучки. Поскольку при базальной имплантации обрастание искусственного корня костной тканью не является решающим фактором, стержни базальных имплантатов выполняются гладкими с нанесением антибактериального покрытия для профилактики периимплантита. Прочность конструкции обеспечивается также тем, что базальные имплантаты объединены с абатментом (элементом конструкции с помощью которого имплантат соединяется с протезной частью) в единое целое.
Базальная имплантация применяется при замещении дефектов зубного ряда, состоящих из 3-ех и более отсутствующих зубов. Для замещения одиночных дефектов методика неприменима.
Какие преимущества дает применение базальной имплантации?
✅ Базальная имплантация может быть успешно применена при выраженном дефиците костной ткани, вследствие ее атрофии. При этом никаких дополнительных оперативных вмешательств для восполнения недостающей кости не требуется. Это обстоятельство экономит время и деньги пациента, а также уменьшает операционную нагрузку.
✅ При базальной имплантации протезирование производится по протоколу с немедленной нагрузкой, и временная ортопедическая конструкция устанавливается уже на третьи сутки после проведения операции. Весь процесс лечения вместе с подготовительной и диагностической его частью не превышает двух недель. Спустя 12-18 месяцев после полного заживления и окончательной стабилизации временный протез заменяется постоянным.
✅ Список противопоказаний к базальной имплантации гораздо короче, чем при применении классического варианта. Базальная имплантация может быть выполнена пациентам с сахарным диабетом, остеопорозом, генерализованной формой пародонтита, а также злостным курильщикам, которым классическая имплантация не проводится ввиду слишком высокого риска отторжения искусственного корня.
✅ Базальные имплантаты фиксируются в глубоких, прочных слоях костной ткани, практически не подверженных развитию периимплантита, в результате риск отторжения искусственного корня при применении этой методики заметно ниже.
✅ Прочность фиксации базальных имплантатов в костной ткани в 2-3 раза превышает аналогичный показатель при классической имплантации.
В каких сложных ситуациях может помочь базальная имплантация?
У пациентов пожилого возраста часто наблюдается выраженный дефицит костной ткани челюсти, отсутствует значительная часть зубов, имеются сопутствующие хронические заболевания. Для таких пациентов базальная имплантация является оптимальным, а зачастую и единственным, вариантом восстановления отсутствующих зубов.
Наличие у пациента сахарного диабета II типа значимо ухудшает прогноз при классической имплантации, поскольку при этом заболевании резко замедляется процесс остеоинтеграции имплантата. При базальной имплантации основным фактором стабильности искусственного корня является первичная фиксация его в плотном слое костной ткани, поэтому риски отторжения, связанные с медленной остеоинтеграцией отсутствуют.
Генерализованный пародонтит является противопоказанием к классической имплантации, при этом базальная имплантация такому пациенту может быть успешно выполнена, несмотря на наличие этого хронического воспалительного заболевания.
При невозможности или значительном риске выполнения предварительной остеопластической операции, необходимой для восполнения дефицита костной ткани применить классическую имплантацию не получится, а для проведения базальной имплантации дефицит костной ткани помехой не является.
Базальная имплантация является выходом для курильщиков, имеющих большой стаж при невозможности отказаться от вредной привычки.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.