Что такое синус-лифтинг? Каковы его преимущества и недостатки? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Что такое синус-лифтинг?
Синус-лифтинг - это хирургическая операция, которая часто предшествует установке имплантатов на верхней челюсти. Цель его проведения - обеспечить возможность установки имплантатов и создать условия для их интеграции. Синус-лифтинг заключается в увеличении объема костной ткани за счет введения костного материала и уменьшения объема верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи). Ее проводят пациентам, потерявшим зубы в боковых отделах верхней челюсти, когда высота кости по данным КТ недостаточна для установки имплантата, например, составляет менее 10 мм. На основании одного только рентгеновского снимка нельзя принимать решение о необходимости проведения синус-лифтинга, так как на плоском снимке искажение может доходить до 25%.
5 плюсов синус-лифтинга
✅ Синус-лифтинг делает имплантацию возможной даже при критическом дефиците кости, когда ее высота составляет всего 2-3 мм. Доктор может ввести под дно пазухи необходимое количество остеопластического материала и обеспечить условия для фиксации имплантатов нужной длины. Без синус-лифтинга таким пациентам имплантологическое лечение было бы недоступно.
✅ Если высота кости составляет 5-7 мм, достаточно провести закрытый синус-лифтинг. С его помощью можно получить прирост кости по высоте около 3-5 мм. Доктор формирует ложе для имплантата, через него с помощью специального инструмента поднимает дно гайморовой пазухи, отслаивает его и в образовавшееся пространство вводит остеопластический материал. Плюсами методики являются незначительная операционная травма, отсутствие послеоперационных отеков, возможность одномоментной установки имплантатов и увеличения высоты кости на 5 мм.
✅ При дефиците кости 2-3 мм синус-лифтинг можно провести одновременно с установкой имплантата без внесения остеопластического материала. Это возможно, если высота кости в области предполагаемой установки имплантата составляет не менее 7 мм. В этом случае сразу формируют костное ложе под имплантат, вводят в него инструмент остеотом и надламывают костную пластинку в области дна пазухи. Эту манипуляцию называют поднятием дна пазухи. Целостность ее оболочки при этом не нарушается.
✅ Синус-лифтинг дает возможность установить имплантат оптимальной длины. Ультра короткие имплантаты, которые иногда используются при дефиците кости, по некоторым данным являются менее надежными. "Подсаженная" костная ткань будет являться надежной опорой для имплантата длиной 10-12 мм.
✅ Синус-лифтинг устраняет риск перфорации гайморовой пазухи в процессе вживления имплантата. Если имплантат прорвет оболочку пазухи и попадет внутрь нее, с высокой долей вероятности это повлечет за собой развитие воспалительного процесса.
5 минусов синус-лифтинга
❌Синус-лифтинг - это хирургическое вмешательство. Сам факт того, что требуется дополнительная операция, является источником стресса для пациента.
❌ Синус-лифтинг увеличивает общую стоимость имплантологического лечения. Обычно это становится неприятной неожиданностью, так как до обследования пациент не знает о том, что у него имеется дефицит кости и не рассчитывает на дополнительные расходы.
❌ Есть немало противопоказаний к проведению синус-лифтинга. Вот некоторые из них: туберкулез, ВИЧ, беременность и лактация, аутоиммунный тиреоидит, полиартрит, красная волчанка, заболевания костной системы, прием бифосфонатов, опухоли гипофиза, тяжелые формы заболеваний щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа, неконтролируемый сахарный диабет 2 типа, значительные деформации верхнечелюстного синуса, полипы в гайморовых пазухах и некоторые другие.
❌ При подозрении на риногенные противопоказания к проведению синус-лифтинга пациенту придется получить консультацию и заключение врача-оториноларинголога (ЛОРа).
❌ Синус-лифтинг может увеличивать общую продолжительность имплантологического лечения. В некоторых случаях его можно провести непосредственно перед установкой имплантатов (за одно посещение). Но при выраженном дефиците кости синус-лифтинг проводят заранее, затем ждут приживления материала (4-6 месяцев), и только потом приступают к имплантации.
Как обойтись без синус-лифтинга
Есть 2 методики, использование которых позволяет избежать синус-лифтинга. Первая - это базальная имплантация. Базальные имплантаты более длинные, и они фиксируются в глубоком слое кости, не подверженном атрофии. Вторая - скуловая имплантация. Она проводится на верхней челюсти с использованием имплантатов длиной до 55 мм, которые фиксируются в скуловой кости. Для установки базальных и скуловых имплантатов высота альвеолярного отростка челюсти не имеет решающего значения.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.