«Панацеи, которой можно было бы обезопасить себя, не знаю»
Разговор о болезнях, которые преследуют водителей, может показаться бесконечным. Но среди всех заболеваний самым деликатным считается именно он – геморрой. Кто видел пациентов проктологического отделения, не даст соврать: и для пациента, и для его семьи последствия тяжкие. Разобраться в их предпосылках для профессиональных водителей «ТБ» помог врач-проктолог Брестской городской больницы № 1 Александр Судас (на фото) (о других «водительских» болезнях читайте в номерах газеты за 20 сентября, 4, 11 и 18 октября).
«КАЧЕЛЬНОЕ» ДВИЖЕНИЕ В ДЕЙСТВИИ
– Говорят, что геморрой вызывают неправильное питание и сидячий образ жизни. Или что-то еще может провоцировать такой недуг?
– Наследственность никто не отменял. Встречаются грузчики, которые 20 лет носят тяжести, и у них геморроя нет. А есть люди, у которых и профессия на ногах, и активный образ жизни, но болезнь возникает. Значит, в принципе это просто анатомические особенности человека.
Мы все разные, у нас разная предрасположенность. Действительно, в среде водителей геморрой встречается чаще, потому что провоцирующий фактор выражен как постоянное сидение за рулем, неравномерность кровообращения.
КОГДА ТВЕРДОСТЬ НЕ НА ПОЛЬЗУ
– Как распознать свою проблему?
– Если раньше человека невозможно было завести в больницу к проктологу, то на сегодняшний день люди в этом плане стали более адекватные, более образованные и понимают, что можно исправить проблему на ранних стадиях. Нынче диагнозов «геморрой» становится больше, но и люди следят за здоровьем.
– Это болезнь возраста?
– Половина моего приема – это 1990–1995-й по 2000 год рождения.
– Да и выглядят пациенты отделения молодо. А как они умудрились все это заработать к 25 годам?
– Во-первых, сидячий образ жизни и питание, которое дает проблемы с запором, во-вторых, сказывается наследственность. Ну и водители всегда в группе риска.
ЕСЛИ ТУЖИШЬСЯ – НЕ ЖДИ
– Каким питанием не стоит увлекаться?
– Если у человека проблем со стулом нет, то особых диет никогда не рекомендую. Но если он говорит, что ходит через день-два в туалет или даже каждый день на плотный твердый стул, тогда надо все-таки об этом задуматься. Когда человек сидит в туалете и реально тужится длительное время, значит, он будет провоцировать образование геморроя.
– Как одно с другим связано?
– Геморроидальный узел – это сосудистое образование, клапан в заднем проходе, который заполняется кровью и перекрывает его. Если он в туалете сидит долго, кровь туда значительно притекает и даже механически растягивает это сосудистое образование. Оно становится больше, начинает открываться наружу и выпадать. Поэтому любой плотный твердый стул и необходимость тужиться в туалете – это уже провокация.
СИДЯ НА ОСЕННИХ КАШТАНАХ
– Водители часто подкладывают себе под сиденье подушечку или какие-то шарики каштанового дерева, еще что-нибудь. Это вообще имеет значение?
– Ну, наверное, для кого-то имеет. Честно говоря, панацеи, которой можно было бы обезопасить себя, не знаю. На мой взгляд, все равно, сидит этот человек на шарике, на чем-то другом – кровь туда притекает.
Единственное, что можно для себя сделать, – это чаще выходить из-за руля, при любой возможности размяться, присесть два раза, чтобы кровь оттекла от вен таза, вообще от таза, потому что это плохо и для предстательной железы (см. «ТБ» за 20 сентября), и для спины, и для зрения.
– А есть особый уход за телом?
– Поможет прохладная вода, ведь геморрой очень чувствителен к температурам. То есть если помыться прохладной водой вместо туалетной бумаги, кровь быстренько оттекает. Дальнобойщики на паркингах все так делают. Они уже друг другу передают этот простой рецепт. В крайнем случае пользуются влажными салфетками.
ОПЕРАТИВНОСТЬ И КОНСЕРВАТИВНОСТЬ
– Геморрой – это всегда оперативное вмешательство или что-то можно исправить терапевтически?
– Оперативное вмешательство – в крайнем случае. Есть на сегодняшний день целая группа малоинвазивных методик, такие как лигирование узлов, лазерная вапоризация, дезартиризация, «хайран». Да, когда водитель запускает геморрой до третьей, четвертой стадии, выхода практически нет, кроме операции. А начальная степень, с чем обращаются чаще всего, почти всегда подразумевает консервативное лечение, уход плюс мази, свечи.
Но при выраженных проблемах, когда консервативное лечение не очень помогает, мы применяем либо малоинвазивные методы, либо, если это геморрой высоких стадий, оперативное лечение.
Олег КОРЕНЕВ