При обычной ходьбе и особенно при резких поворотах на культе возникают «скручивающие» нагрузки. Без адаптера они передаются в гильзу и могут вызывать дискомфорт, раздражение кожи или даже повреждения. Торсионные адаптеры снимают часть этих нагрузок, позволяя протезу немного поворачиваться относительно оси. Они подходят не всем: специалисты подбирают их только по показаниям и учитывают степень активности пациента.
Такие адаптеры производят большинство актуальных производителей: Ottobock, Steeper, Össur и другие. Принцип работы у всех примерно одинаковый, за исключением некоторых технических характеристик.
Например, модули Ottobock славятся надёжностью и выдерживают большие нагрузки, но из-за металлической конструкции чуть тяжелее. College Park, напротив, делает лёгкие и отзывчивые адаптеры с мягким вращением, удобные для активных пользователей, хотя требуют периодической подстройки. А решения вроде Össur Torsion Shock Adapter совмещают торсионную и вертикальную амортизацию, заметно снижая ударные нагрузки, но стоят дороже и выше по профилю. Есть и более простые варианты — как у Steeper Group, где упор на долговечность и лёгкость обслуживания, пусть и без той плавности движения, что дают технологичные гибриды.
Большинство адаптеров позволяют поворачивать протез до двадцати градусов в обе стороны, что снижает нагрузку на культю и уменьшает компенсаторные движения. Для специалиста на месте настройка и калибровка сопротивления при повороте занимает несколько минут, но это можно делать и самостоятельно.
Важно понимать, что у всего есть «цена». Адаптеры изготавливаются из титана, нержавеющей стали или алюминия. Вес варьируется от ~415 г у Össur до 520 г у Ottobock; у College Park диапазон 393–685 г. Итоговая конфигурация может ощущаться ощутимо тяжелее.
У модулей есть ограничения по весу пользователя, это важно проверять. Например, у Ottobock это 125 кг, у College Park — до 150 кг, у Össur — 147 кг.
Кому подойдут такие модули?
Торсионные адаптеры рекомендуют активным людям, чья жизнь связана с частыми разворотами, спортивной активностью или перемещениями по извилистым маршрутам. Они могут помочь снизить усталость в культе и уменьшить неприятные ощущения. Однако, как отмечают специалисты Сколиолоджик.ру, это необязательный компонент для каждого протеза: выбор и настройку определяют индивидуальные особенности ампутации, вес и образ жизни пациента.