«Тишина после бури: Как прожить последние дни с деменцией и не сломаться на пороге вечности»
Вы дежурите у кровати, вслушиваясь в его прерывистое дыхание. В голове метаться два чувства: леденящий ужас от приближающейся пустоты и жгучее чувство вины за то, что хоть на секунду ждешь этого конца. Смерть при деменции редко бывает внезапной. Это медленное угасание, последняя станция в долгом путешествии потерь. И у вас есть последняя миссия — не помешать ему уйти достойно и остаться в живых после его ухода. Вот инструкция к самому тяжелому прощальному ритуалу.
Этап 1: «Предвестники» (Как понять, что время пришло)
Организм начинает готовиться. Ваша задача — увидеть эти знаки и перестать бороться.
Полный отказ от еды и питья. Он перестает глотать. Самое главное: НЕ КОРМИТЬ НАСИЛЬНО! Не вливайте бульон из шприца — он захлебнется. Это вызовет аспирационную пневмонию — мучительную и болезненную.
Изменение дыхания: Длинные паузы (до 10-20 секунд) между вдохами, затем серия частых поверхностных вдохов. Это дыхание Чейна-Стокса. Не пугайтесь. Это не больно.
«Предсмертный хрип»: В горле клокочет слизь. Это не значит, что он задыхается! Это из-за расслабления мышц глотки. Помогите: поверните голову набок, аккуратно протрите рот влажной салфеткой.
Похолодание: Руки и ноги становятся холодными, могут синеть. Кровь отливает к жизненно важным органам.
Полная отрешенность: Он уже далеко, в себе. Может не реагировать на внешние раздражители.
Ваша тактика на этом этапе:
→ Увлажняйте губы мокрой губкой, кусочком льда.
→ Говорите с ним. Считается, что слух уходит последним. Говорите простые, важные вещи.
→ Не спорьте с родственниками, которые требуют «сделать что-нибудь!» (капельницы, кормление). Ваша задача теперь — не продлевать жизнь, а обеспечить комфортный уход.
Некоторые верующие приглашают священника в эти последние дни. Посоветуйтесь в храме. Сейчас можно позвонить и все обсудить.
Этап 2: «Протокол прощания» (Что делать в последние часы и минуты)
Ваша цель — быть рядом, а не мешать.
1. Создать атмосферу: Приглушите свет, откройте окно для притока свежего воздуха. Включите тихую, спокойную музыку, которую он любил.
2. Говорить: Держите его за руку. Говорите ему на ухо:
«Ты не один. Я здесь».
«Мы тебя любим. Мы всегда будем помнить».
«Все хорошо. Ты можешь идти. Мы справимся». (Разрешение уйти — часто ключевой момент).
3. Не суетиться: Не пытаться поправить подушку, изменить его позу. Ваше спокойствие — последний дар, который вы можете ему дать.
Этап 3: «После» (Первые, самые тяжелые часы)
Что делать, когда дыхание остановилось:
1. Не паниковать. Констатация смерти — это дело врача. Вызовите участкового терапевта или скорую помощь. Они обязаны приехать и констатировать смерть.
2. До приезда врача: Вы можете аккуратно закрыть ему глаза, подвязать нижнюю челюсть бинтом, чтобы она не осталась открытой. Подготовить документы. ( паспорт, снилс, страховой полис умершего), свои документы
3. Дайте себе время: Вы не обязаны никуда сразу звонить. Посидите рядом. Попрощайтесь. Ваше прощание важнее чужих звонков.
4. Когда приедет врач: Он выдаст констатацию смерти и протокол осмотра. Если смерть ожидаемая (он состоял на учете с тяжелым заболеванием), это не является поводом для криминалистической экспертизы.
Этап 4: «Принятие неизбежного» (Как готовиться морально)
Это работа, которую нужно вести все время болезни.
Прощайтесь постепенно. Вы теряли его по частям все эти годы: сначала его память, потом личность, потом речь. Смерть тела — это последняя, финальная потеря. Позвольте себе горевать на каждом этапе.
Ищите поддержку. Говорите с психологом, с другими людьми в группах поддержки для родственников дементных больных. Ваше чувство вины и истощение — общие для всех.
Разрешите себе чувство ОБЛЕГЧЕНИЯ. Это нормально. Вы устали. Вы боролись много лет. Вы имеете право на покой. Это не предательство, а закономерная реакция на конец долгого марафона.
Вспоминайте его здоровым. Пересматривайте старые фото, видео. Деменция — это болезнь, а не личность вашего близкого. Верните себе его настоящий образ.
Чего НЕ делать (Чтобы не усугублять свою боль):
✘ Винить себя в том, что «недосмотрели», «недостаточно сделали». Вы сделали все, что могли, в невыносимых условиях.
✘ Поддаваться на упреки других родственников («а я же говорила», «надо было лечить в другой клинике»). Они не прошли ваш путь.
✘ Замыкаться в себе и отказываться от помощи. Горе, пережитое в одиночку, разрушает.
✘ Торопиться убрать все его вещи, сделать ремонт. Дайте себе время привыкнуть к пустоте.
P.S. Мой друг мне рассказал, что в тот миг, когда дыхание бабы Клавы остановилось, в комнате воцарилась такая оглушительная тишина, что ему показалось, что он оглох. А потом накатила не боль, а странное, щемящее чувство покоя. Ей больше не было больно. Она не блуждал по ночам в страхе. Она не мучилась. Вот и Ваша война закончилась не поражением. Она закончилась перемирием. Смерть забрала не его — она забрала его болезнь. И ваша последняя и самая важная победа в том, что вы были с ним до самого конца. Не как сиделка, а как любящий человек, который держал его руку и говорил: «Иди. Все хорошо». Выстоять в этом — и есть высшее проявление любви и силы. Теперь ваша задача — учиться жить в этой тишине. И разрешить себе когда-нибудь в этой тишине снова услышать свой собственный смех. Он этого бы точно хотел.
Если Вам понравилась статья, поставьте «лайк», пожалуйста. Не забудьте подписаться, я буду выкладывать здесь много полезного по уходу за больными с деменцией.
