Почему аспирин после 50 может навредить, а не защитить сердце.
У кого‑то из вас он сейчас лежит на тумбочке.
И есть шанс, что вы просто зря повышаете себе риск кровотечения.
Я кардиолог и почти каждый день отменяю пациентам аспирин, который они пили необоснованно. И это не делает их менее защищёнными - наоборот, более.
Недавно пришёл мужчина 52 лет. 5 лет пьёт аспирин «для профилактики», инфаркта и инсульта не было. Зато была язва и кровотечение. Назначил когда‑то врач «по возрасту», никто больше не пересматривал.
🩸 Что аспирин делает на самом деле
Он НЕ «разжижает» кровь и не делает её менее густой.
Он делает тромбоциты менее «липкими» - мешает им склеиваться и образовывать тромб.
Это полезно только тем, у кого риск тромбов уже очень высокий.
У остальных вред (кровотечения) может быть больше пользы.
В крупных исследованиях у людей без перенесённого инфаркта/инсульта профилактический приём аспирина:
– почти не снижал риск смерти и тяжёлых событий;
– но заметно повышал риск желудочно‑кишечных кровотечений и других кровотечений.
👌🏻Кому действительно нужно (чаще всего - ПОЖИЗНЕННО):
- Уже был инфаркт, ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака ("микроинсульт")
- Есть стенты в артериях
- Некоторым пациентам после шунтирования сердца
- У кого атеросклеротические бляшки больших размеров, по назначению врача
👎🏻Кому его чаще всего назначают зря:
- «После 45–50 лет всем подряд для профилактики»
- «Пью, потому что густая кровь по анализу» (по одному только общему анализу так не решают)
- «Сказали, что у меня наследственность плохая, пусть будет»
- «На всякий случай, чтобы не было инфаркта»
Если у вас НЕ БЫЛО инфаркта или инсульта, вопрос «нужен ли мне аспирин» - не очевиден.
Нормальная практика - сначала посчитать ваш сердечно‑сосудистый риск (есть шкалы, это не гадание), оценить риски кровотечений - и только потом решать.
📝Мини‑чек‑лист (проверьте себя)
- Был ли у вас инфаркт, инсульт, стентирование, шунтирование?
- Говорил ли врач, что у вас ишемическая болезнь сердца или очень высокий сосудистый риск?
- Обсуждали ли вы с врачом именно пользу и риски аспирина?
Если на все вопросы ответ «нет», а вы всё равно пьёте аспирин «для профилактики» – это повод обсудить с врачом (кардиологом или терапевтом), а не отменять / назначать себе аспирин самостоятельно.
✍️Поделитесь в комментариях:
Вам когда‑нибудь советовали «разжижать кровь после 50»?
Что именно говорили пить - и кто это посоветовал: врач или знакомые?
🩺Нужен совет для себя?
Приходите ко мне на консультацию в Ростове-на-Дону, кардиолог Манукян Оганнес Маратович.
⚠️ВАЖНО: Данный материал представлен исключительно в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией, рекомендацией или заменой обращения к врачу. Диагностику и лечение может назначать ТОЛЬКО квалифицированный специалист. Не занимайтесь самолечением.
#кардиология #здоровьесердца #здоровье #профилактика #медицина #густаякровь #здоровье_после50 #аспирин #кардиологРостов #кардиологМанукян