🧐"Предел толерантности" -
Это точка, в которой накопленная активация нервной системы ребенка или подростка с ПИТ выводит его из строя, инвалидизирует.
Когда ребенок/подросток достигает своего порога толерантности, это приводит к постоянным реакциям "бей/беги/замри" даже в ответ на незначительные стимулы и препятствует способности ребенка стабильно удовлетворять одну или более базовых потребностей (туалет, гигиена, движение, сон и/или прием пищи). Ребенок, живущий на пороге толерантности, может находиться в состоянии выгорания и риска травмирования, если ему не обеспечить поддерживающие условия.
У каждого человека есть свой порог выносливости, прежде чем он разрушится, будет выведен из строя или начнет испытывать панические атаки от повторяющейся активации нервной системы. Однако первопричина активации нервной системы — а также частота, продолжительность и интенсивность панической реакции — различаются между нейротипичным мозгом и мозгом с ПИТ.
Предел ребенка с ПИТ кажется НАМНОГО ниже, чем у типичной нервной системы, потому что он ощущает панику каждый раз, когда его мозг чувствует потерю автономии или равенства. Эта физиологическая реакция возникает, даже если вы (как родитель, терапевт, воспитатель, учитель) её не видите.
🌿Точка зрения родителя
Когда ребенок с ПИТ впервые достигает своего предела толерантности - это как гром среди ясного неба. Это часто сбивает с толку и пугает как ребенка, так и родителя. Так происходит потому, что многие из этих детей годами жили без поддерживающих условий, и никто не понимал, что их нервная система постоянно активирована, и стрессовая реакция постоянно накапливается. Все это могло копиться днями, месяцами, годами (обычно это приводит к выгоранию).
Именно тогда родители сообщают о "непослушании", срывах (панических атаках) и о ребенке, который больше не может есть, выходить из дома, спать или говорить. Родители чувствуют, что постоянно "ходят по тонкому льду" или "подвергаются насилию со стороны собственного ребенка" (без осуждения, я сама говорила эти слова). Они часто спрашивают: "Мой ребенок только что стал аутистом?" или "Возможно ли внезапно получить ПИТ?"
У каждого ребенка/подростка с ПИТ есть свой уникальный предел терпимости в ситуации, когда они постоянно воспринимают потерю автономии и равенства. Когда я работаю с семьями в качестве коуча, один из способов оценить это — использовать опросник экстремального избегания требований (O'nions et al. 2014 - он есть в материалах группы). Однако может быть сложно систематически сравнивать опыт детей и подростков, потому что оценка меняется в зависимости от:
👉Возраста ребенка
👉Скрытого или явного проявления ПИТ (информация есть в материалах группы)
👉Степени, в которой ребенку предоставляетмя поддержка
👉Того, как родители интерпретируют вопросы
EDA-Q также не измеряет, насколько ПИТ влияет на базовые потребности, что является важной частью картины.
🌿Выгорание
Когда ребенок находится в состоянии выгорания, вы часто не можете определить предел толерантности, потому он уже давно пройден.
На этом этапе вашему ребенку, скорее всего, потребуется усиленное обеспечение его автономии, больше вашего безраздельного внимания и корегуляции, и больше ВАС, чем когда-либо прежде.
Когда ваш ребенок/подросток в состоянии выгорания, кажется, что ваша жизнь как родителя закончилась, потому что вы посвящаете всю свою нервную систему тому, чтобы стабилизировать ребенка и вернуть его ниже этого порога.
Принятие решений и распределение ресурсов (время, энергия, деньги), когда ваш ребенок находится в состоянии выгорания, отличается от того, когда ваш ребенок находится в более стабильном состоянии (в прошлом или будущем). Выгорание — это время для переоценки приоритетов и для взгляда на картину в целом
По мере того как вы последовательно создаете условия для ребенка с ПИТ, вы начинаете понимать, что лежит в основе его стрессовой реакции. Пережив выгорание, когда вы определите предел выносливости своего ребенка, вы сможете отслеживать его уровни регуляции так же, как вы бы отслеживали уровень инсулина у ребенка-диабетика.
Делая это осознанно и целенаправленно, вы также показываете своему ребенку пример того, как управлять своими ограничениями без стыда.
🌿Пример выгорания
Когда мой сын достиг состояния выгорания, я оставила карьеру исследователя и преподавателя, уехала из Вашингтона обратно в свой родной штат, а затем провела более двух лет*, занимаясь исключительно уходом и пытаясь понять своего сына.
Во время выгорания мне приходилось приносить сыну еду, носить его или возить в тележке, потому что он не ходил, и подбрасывать его тело на батуте, потому что он не мог двигать им сам, но нуждался в сенсорном воздействии. В отдельные моменты он практически не говорил.
*это заняло так много времени, потому что я не знала , что такое ПИТ, или условия обеспечивающие автономию, или Выравнивающее поведение, или ещё что-либо. Я создаю эти материалы, чтобы вам не пришлось так долго проходить этим путем.
🌿Новое равновесие
Теперь мой сын гораздо более стабилен. Мы пришли к новому состоянию равновесия. Иногда нас всё ещё настигают сильные панические атаки, и он всё ещё может выйти из строя из-за своей реакции на угрозу, но в меньшей степени, если мы тщательно отслеживаем накопленный стресс и создаём поддерживающие условия.
Например, после учебной недели он часто не моется и не чистит зубы, и мы чаще приносим ему еду, подбрасываем его на батуте и играем в щенков. Эта рутина на выходных помогает ему вернуться к точке, где он снова может ходить в школу (которую он любит), мыться и чистить зубы, не доводя его до предела толерантности.
🌿Держитесь.
Я знаю, что всё это может быть тяжело читать.
И вы можете говорить вслух, читая это: "Правда? Как это может быть правдой? Мой ребенок иногда кажется 'нормальным'". Мой сын тоже казался таким до выгорания, и мне всё ещё приходится напоминать себе, что даже если вы не всегда видите реакцию нервной системы, она всё равно копится, приближаясь к порогу толерантности. Я не всегда могу видеть его учащенное сердцебиение или покалывание в позвоночнике, потому что это происходит внутри его тела.
Постепенно научаясь сопереживать себе и своему ребенку, безусловно принимать его ограниченные возможности, вы сможете принимать решения, ведущие к новой, более стабильной жизни вашей семьи.
