Найти в Дзене
Смотровая Военврача

СМИ и соцсети массово и радостно отбомбились по теме ИВЖ (это как ИВЛ, только через Ж

СМИ и соцсети массово и радостно отбомбились по теме ИВЖ (это как ИВЛ, только через Ж). И мне немедленно начали писать, мол, вот! А вы на лекциях гнобили кислородные коктейли! Давайте по порядку. Кислородные коктейли вы каким ртом пили? Вот. Всё-таки вторичным. Плюс он не кислородный, а воздушный, кто вам кислородный баллон в ТЦ поставить разрешит? Посмотрите ради интереса, как выглядит кислородная станция у какой-нибудь больницы. На отдалении и зубами к стенке, потому что ежели оно вдруг решит поиграть в фейерверки, мало не покажется никому. Чистым кислородом подобные коктейли могут насыщать только в медицинских учреждениях с разводкой кислорода по зданию(ям). В прочих точках в лучшем случае он будет кислородно-воздушный, через концентратор насыщенный. И всё равно, воздух там или кислород... Толку от него... ну разве что тревожность убавится, а отрыжка воздухом добавится. Ну и чистым кислородом дышать вредно, если что, можно до кислородного отравления доиграться. Что произошло на са

СМИ и соцсети массово и радостно отбомбились по теме ИВЖ (это как ИВЛ, только через Ж). И мне немедленно начали писать, мол, вот! А вы на лекциях гнобили кислородные коктейли!

Давайте по порядку. Кислородные коктейли вы каким ртом пили? Вот. Всё-таки вторичным. Плюс он не кислородный, а воздушный, кто вам кислородный баллон в ТЦ поставить разрешит? Посмотрите ради интереса, как выглядит кислородная станция у какой-нибудь больницы. На отдалении и зубами к стенке, потому что ежели оно вдруг решит поиграть в фейерверки, мало не покажется никому. Чистым кислородом подобные коктейли могут насыщать только в медицинских учреждениях с разводкой кислорода по зданию(ям). В прочих точках в лучшем случае он будет кислородно-воздушный, через концентратор насыщенный. И всё равно, воздух там или кислород... Толку от него... ну разве что тревожность убавится, а отрыжка воздухом добавится. Ну и чистым кислородом дышать вредно, если что, можно до кислородного отравления доиграться.

Что произошло на самом деле? Японские учёные действительно испытали на здоровых добровольцах ИВЖ, о чём отчитались в научной статье. Это те же самые японцы, которые подобный финт сначала провернули с животными и получили за это Игнобелевскую премию прошлого года.

Политкорректно ИВЖ именуется энтеральным дыханием или энтеральной вентиляцией легких, хотя должна именоваться ректальной или колоректальной на крайний случай, потому что происходит именно в конечном участке ЖКТ.

В качестве кислородоносителя использовали всё тот же перфтордекалин, на добровольцах в I фазе клинических исследований изучали безопасность этой жидкости и что там с её всасыванием, потому что она должна оставаться в пределах кишки и за неё не убегать.

Результаты в целом неплохие. Добровольцами стали 27 здоровых мужчин в возрасте 20-45 лет, которым ректально ввели неоксигенированный перфтордекалин дозой до 1,5 литров с последующим удержанием внутри до 60 минут. Обратите внимание, это пока что не ИВЖ, потому что кислорода в жидкости не было, эффективность именно кислородопереносящей составляющей не оценивали. Смотрели, нет ли побочек, как местных, так и системных.

Серьёзных токсических эффектов или нежелательных явлений не обнаружили, что уже хорошо. У некоторых участников было вздутие живота и боль, но оно всё проходило само без вмешательства и было связано с увеличением дозы. В кровь перфтордекалин не сбегал (точнее, не определялся, <1,0 мкг/мл).

А вот дальше, во II фазе, уже должны смотреть, что там с оксигенацией получится. Ждём с нетерпением. По сути, авторы предложили хоть и не самую изящную, но реально менее инвазивную альтернативу ЭКМО (насыщение крови кислородом вне тела). Когда лёгкие разрушены, скажем, ковидом или чем-то похожим, дышать просто нечем. И ИВЖ в этом смысле может оказаться предпочтительнее ЭКМО. Осталось понять, что у них со сравнительной эффективностью. Безопасность у ИВЖ вроде бы приемлемая.