Шейка матки - цилиндрическая часть матки, соединяющая ее с влагалищем. Ее основная роль заключается в выделении жидкостей, которые помогают сперматозоидам перемещаться из влагалища в матку.
Длина шейки матки обычно составляет 3-5 см, но у некоторых она может быть короче. Поскольку шейка матки укорачивается в течение беременности, у таких женщин она может стать короткой слишком рано. Это увеличивает риск преждевременных родов.
Почему шейка матки укорачивается
Главная причина укорочения шейки матки - ее недостаточность. В течение беременности ребенок растет, набирает вес - и давление на шейку матки увеличивается. Если она изначально короткая, то из-за давления может раскрыться до того, как ребенок будет готов к рождению.
К счастью, недостаточность шейки матки не особо распространена. Она встречается только в 1 из 100 беременностей.
Симптомы короткой шейки матки
Часто короткая шейка матки никак не проявляется. Однако некоторые женщины могут ощущать определенные проблемы со здоровьем. Обычно следующие симптомы проявляются между 14 и 20-й неделями беременности:
- боль в спине;
- давление в области таза;
- колики в животе;
- изменение объема, цвета и консистенции влагалищных выделений;
- скудные вагинальные выделения или кровотечения;
- сокращения матки, схожие с ложными схватками.
У некоторых женщин не возникает этих симптомов.
Возможные осложнения при короткой шейке матки
Во время беременности женщины с короткой шейкой матки чаще сталкиваются с преждевременными родами, чем те, у кого она более длинная и толстая.
Диагностика короткой шейки матки
Так как короткую шейку матки нельзя выявить при ручном осмотре, на ланный момент самым надежным способом диагностики будет УЗИ.
Во время УЗИ врач измерит длину шейки матки. Если этот показатель менее 2,5 см, возрастает риск преждевременных родов. Раннее выявление короткой шейки матки может помочь предотвратить преждевременные роды и назначить лечение вовремя.
Как контролировать состояние короткой шейки матки?
Существую способы контролировать состояние при короткой шейке матки и уменьшить вероятность преждевременных родов. При короткой шейке матки лечение может включать следующее.
- Прогестерон: прогестерон - гормон, который применяется для предотвращения сокращений матки и поддержания беременности до момента наступления нужного срока. Гормон можно вводить в организм до 34-36-й недели беременности (еженедельные инъекции или ежедневные вагинальные препараты). Врач может назначить прогестерон во 2-ом триместре или раньше.
- Пессарий Арабин - это силиконовое кольцо, которое вставляется во влагалище, чтобы не допустить раскрытия шейки матки. Это не хирургическая процедура, кольцо устанавливает гинеколог. Пессарий может повысить риск инфекции, но снижает вероятность преждевременных родов.
- Цервикальный шов (серкляж): на шейку матки накладывают шов, который помогает ей оставаться закрытой. 85-90% случаев успешной беременности связывают с использованием серкляжа. По возможности он сохраняется в организме до 36-38-й недели беременности. Эту процедуру предлагают женщинам, у которых были преждевременные роды, поздние выкидыши или операции на шейке матки.
- Стероид бетаметазон может быть назначен на 24-34-й неделе вынашивания, чтобы снизить последствия для здоровья ребенка, если он будет рожден преждевременно.
- В качестве меры предосторожности может быть рекомендован строгий постельный режим.
Как правило, необходимы также регулярные обследования и консультации у врача, который специализируется на беременностях с повышенным риском. Это поможет убедиться, что все проблемы беременности, связанные с короткой шейкой матки, будут выявлены и вылечены вовремя.
Имейте в виду, что все варианты, перечисленные выше, подходят для женщин, беременных одним ребенком. Если вы вынашиваете нескольких детей, процедуры будут другими, и их нужно будет обсудить с врачом, который специализируется на беременностях с высоким риском.