В Челябинской области на супервизии рассмотрели трудный случай семейного кризиса, где мама с когнитивными особенностями воспитывает маленького ребёнка без отца. Семья живёт вместе с бабушкой и её второй дочерью-подростком. Маленькой девочке всего 4 года, она уже успела побывать в Доме малютки в самом уязвимом возрасте – младенчестве. Мама в это время проходила лечение и получила 2 группу инвалидности. Ей назначили препараты для регулярного приёма.
Поначалу молодую женщину специалисты контролировали каждый день. Она была склонна пропускать приём лекарства, не выполняла рекомендации, чем создавала риски для малышки. Было всякое, в том числе привлечение к административной ответственности за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Постепенно специалистам удалось снизить риски, установить контакт с матерью. Но сохраняются трудности в быту и уходе за ребёнком. На супервизию они пришли с запросом о том, как обеспечить безопасность ребёнка и предотвратить повторное помещение в госучреждение.
В ходе разбора выявили три дефицита семьи:
- заболевание матери (цель: способствовать нахождению в ремиссии, побуждать выполнять рекомендации врача и принимать препараты, контролируя состояние);
- ментальные (когнитивные) нарушения (цель: помочь матери осознать собственные особенности, состояние, применять знания в быту и жизни);
- низкий уровень родительской компетентности (цель: способствовать осознанию потребностей ребёнка, регулярно их удовлетворять, знать личностные и возрастные особенности ребёнка).
Составили план действий:
- провести мотивационную беседу с бабушкой для того, чтобы она могла контролировать приём препаратов, выдать памятку с напоминанием режима;
- подключать психиатра, поддерживать связь в рамках семьи, написать письмо с просьбой оказать содействие, контролировать посещение врача матерью, сопровождать и быть особенно внимательными в период обострения (осенью и весной);
- обратить внимание на коррекционную программу матери, рассмотреть варианты санаторного лечения вместе с ребёнком, методы профилактической работы с людьми с ментальными нарушениями (подключение медицинских работников для повышения мотивации, выездные мероприятия, родительские клубы);
- подключить психолога, который сможет установить доверительный контакт и поработать с личностными особенностями матери;
- всю информацию выдавать под запись или в формате памятки, информировать о возрастных особенностях ребёнка, алгоритмах действий;
- предложить обучающие ролики по теме родительства в блогах, доступные рецепты, чтобы у матери были конкретные современные и понятные инструкции.
Спасибо коллегам из Челябинска за полезное и подробное описание результатов работы на супервизии! Уверены, ваш опыт пригодится коллегам на разборах.