Пациенты часто используют эти термины как синонимы. Но с точки зрения анатомии и клинической практики — это разные состояния, требующие разного подхода к оценке и коррекции.
Что такое гиперкифоз
Гиперкифоз — это объективное анатомо-рентгенологическое понятие.
Он определяется как увеличение угла грудного изгиба позвоночника по данным рентгенографии (обычно более 40–45°). Это фиксированное структурное изменение, отражающее патологию формы позвоночного столба. Оценить наличие гиперкифоза можно только с помощью инструментальных данных — по снимкам, а не по внешнему виду.
Что такое сутулость
Сутулость — визуально-клиническое понятие.
Это то, что мы видим у человека: плечи сведены вперёд, грудная клетка “схлопнута”, подбородок выдвигается. При этом угол грудного кифоза может оставаться в пределах нормы. Иными словами, сутулость не всегда сопровождается гиперкифозом и может быть проявлением других вариантов осанки.
Главное различие
- Гиперкифоз — это всегда патология позвоночного изгиба, подтверждаемая измерениями.
- Сутулость — это признак постуры, который может быть связан как с гиперкифозом, так и с другими типами осанки.
Именно поэтому важно различать визуальную сутулость и истинный гиперкифоз, чтобы правильно определить причины и стратегию коррекции.
При каких типах осанки встречается сутулость
- Кифотическая осанка — Грудной изгиб увеличен, угол по рентгену выше нормы, плечи опущены вперёд.
- Кифолордотическая (кругловогнутая) осанка — Усиленный грудной кифоз сочетается с выраженным поясничным лордозом. Сбоку фигура выглядит как «S» с увеличенными изгибами.
- “Сутулая” осанка при нормальном угле кифоза — Угол грудного изгиба по рентгену остаётся в норме, но он длинный и пологий. Часто при этом поясничный лордоз уплощён, что визуально создаёт впечатление сутулости.
Сутулость ≠ гиперкифоз
Сутулость — клинический симптом, а гиперкифоз — анатомический диагноз.
У одного пациента может наблюдаться визуальная сутулость без увеличенного угла кифоза, а у другого — истинный гиперкифоз, подтверждённый рентгенологически.
Соответственно, подходы к коррекции различаются:
- при длинном кифозе с уплощённым лордозом — акцент на восстановлении поясничного изгиба и положении таза;
- при истинном гиперкифозе — на разгибании грудного отдела и улучшении подвижности;
- при кифолордотической осанке — комбинированная стратегия: разгибание грудного и снятие чрезмерного лордоза.
Почему важно определить тип осанки
Коррекция осанки начинается не с “распрямления спины”, а с точного определения анатомических изгибов и положения таза. Ошибка — пытаться «разгибать» только грудной отдел, заметив у себя сутулость. Это может усугубить дисбаланс и не устранить причину.
Правильное определение типа осанки и восстановление всех изгибов позвоночника — основа эффективной реабилитации. И первый шаг — разобраться, что у вас на самом деле: сутулость или гиперкифоз.
В моей практике я нередко вижу, как после корректной диагностики и индивидуально подобранной программы осанка действительно меняется — и визуально, и функционально.
В телеграм-канале я делюсь тем, как сделать спину здоровой, осанку — красивой, а тело — свободным от боли в спине и суставах. Присоединяйтесь!