По следам моей конференции ОРТА: Организации Распространения Транзактного анализа и моего впечатления от доклада Бориса Володина
Я ранее не встречала такой термин" Расстройство ожесточения", поэтому делюсь с вами
Иногда на сессиях я слышу: "Я жестокий" и после рассказа жизненной истории понимаю, зачем человеку его жестокость
Профессор Михаэль Линден, немецкий психиатр и психотерапевт, является ведущим исследователем и автором концепции Посттравматического расстройства ожесточения (Posttraumatic Embitterment Disorder – PTED), или, как его иногда называют, просто Расстройства ожесточения (Embitterment Disorder – ED).
Что такое Посттравматическое расстройство ожесточения (PTED) по Михаэлю Линдену:
— Определение: PTED – это предложенное психическое расстройство, которое развивается после значимого негативного жизненного события, воспринимаемого человеком как несправедливое, унизительное или предательское. В отличие от других травматических расстройств, центральным эмоциональным компонентом здесь является ожесточение – глубокое, всепоглощающее чувство обиды, злости, горечи и несправедливости.
— Этиология (причины):
— Событие-триггер: Всегда предшествует событие, которое воспринимается как несправедливое, унизительное или предательское. Это может быть потеря работы, несправедливое увольнение, измена партнера, несправедливое судебное решение, буллинг, серьезная ошибка врача, бюрократическая несправедливость и т.д.
— Восприятие несправедливости: Ключевым является не само событие, а интерпретация его как глубоко несправедливого и незаслуженного.
— Отсутствие адекватной реакции: Часто возникает, когда человек не может адекватно отреагировать на несправедливость (например, отомстить, добиться справедливости), что приводит к накоплению негативных эмоций.
— Клинические проявления (симптомы):
1. Ожесточение: Доминирующее и стойкое чувство горечи, обиды, злости, гнева, направленное на источник несправедливости или на мир в целом.
2. Навязчивые мысли: Постоянные размышления о несправедливости, о том, что произошло, о том, как "должно было быть".
3. Избегание: Избегание ситуаций, мест или людей, напоминающих о травмирующем событии или связанных с ним.
4. Снижение настроения/депрессивные симптомы: Часто сопровождается ангедонией (потерей удовольствия), снижением интереса к жизни, социальной изоляцией.
5. Нарушения сна: Бессонница, кошмары.
6. Физические симптомы: Напряжение, головные боли, проблемы с пищеварением.
7. Социальная изоляция: Отказ от социальных контактов, поскольку человек чувствует себя непонятым или несправедливо обиженным.
8. Суицидальные мысли: В тяжелых случаях могут возникать мысли о самоубийстве, часто как способ "наказать" обидчика или избежать невыносимого состояния.
— Отличия от других расстройств:
— От ПТСР (Посттравматического стрессового расстройства): В ПТСР центральным является страх и тревога, связанные с угрозой жизни или целостности. В PTED – это гнев, обида и чувство несправедливости.
— От депрессии: Хотя депрессивные симптомы могут присутствовать, ожесточение является первичным и доминирующим аффектом, а не просто сниженным настроением.
— От расстройств адаптации, то есть от возможности приспособиться к стрессу это состояние(PTED) отличается тем, что более стойкое и интенсивное, чем обычная реакция на стресс. К сожалению, со стрессом вместе с психикой справляется и тело. А как это происходит?Тело болеет.Болеет по настоящему, хоть и называется такая болезнь психосоматикой, например, сильные головные боли. язвенная болезнь желудка или разные кожные заболевания
Что делать?
— Терапия: Михаэль Линден и его коллеги разработали специфические подходы к терапии PTED, включая:
— Терапию мудростью (Wisdom Therapy): Фокусируется на изменении когнитивных схем, связанных с несправедливостью, и развитии более адаптивных способов реагирования. Цель – помочь пациенту принять неизбежное, простить (себя или других) и найти смысл в произошедшем, а также научиться отпускать обиду.
— Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Работа с иррациональными мыслями и убеждениями, связанными с несправедливостью.
.Здоровья и гармонии! Мартынюк Галина Валерьевна,сценарный психолог, врач., магистр психологии, психосоматолог. Провожу индивидуальные и семейные консультации, как очно так и онлайн. Написать в WhatsApp или в Телеграмм.