Кератоконус — не самое известное, но довольно серьёзное заболевание глаз. Оно способно незаметно подтачивать зрение годами, а без лечения — привести к значительным ограничениям. Разберёмся, как распознать болезнь на ранней стадии и какие методы лечения сегодня доступны.
Что происходит с глазом
При кератоконусе роговица — прозрачная «линза» в передней части глаза — постепенно:
- истончается;
- теряет сферическую форму;
- выпячивается вперёд в виде конуса.
Из‑за этого свет преломляется неправильно, и изображение становится размытым, искажённым.
В норме роговица равномерно выпуклая, как половина шара. При кератоконусе она напоминает остриё конуса.
Кто в зоне риска
Чаще всего болезнь проявляется:
- в подростковом возрасте (9–15 лет);
- у молодых людей до 25–30 лет.
Факторы риска:
- наследственность (если у близких был кератоконус);
- синдром Дауна, Марфана, бронхиальная астма;
- тяжёлые формы аллергии;
- хронические заболевания роговицы;
- регулярное механическое воздействие на глаза (например, сильное трение).
Первые признаки: когда бить тревогу
На ранних стадиях симптомы могут быть едва заметными. Обратите внимание на:
- частые смены очков (прежняя коррекция не помогает);
- быстрое прогрессирование близорукости или астигматизма;
- размытость букв при чтении;
- повышенную чувствительность к свету;
- колебания остроты зрения (в одни дни лучше, в другие — хуже);
- «раздвоение» изображений (один предмет видится как несколько);
- ореолы вокруг источников света.
Важно: на начальных этапах внешние изменения роговицы незаметны — диагноз ставит только врач.
Как диагностируют
Офтальмолог проведёт:
- кератометрию — измеряет кривизну роговицы;
- пахиметрию — определяет толщину роговицы;
- топографию роговицы — создаёт «карту» её поверхности;
- офтальмоскопию — визуальный осмотр;
- рефрактометрию — проверяет преломляющую способность глаза.
Степени тяжести
- Начальная — небольшие искажения, коррекция очками возможна.
- Средняя — усиление астигматизма, очки уже не дают чёткого зрения.
- Тяжёлая — выраженное конусообразное выпячивание, высокая степень астигматизма, возможны рубцы на роговице.
Современные методы лечения
Выбор зависит от стадии и скорости прогрессирования:
- Контактные линзы
- жёсткие газопроницаемые — корректируют искажение;
- склеральные — опираются на склеру, не касаясь роговицы.
- Кросс‑линкинг
- Процедура укрепляет роговицу:
- на поверхность наносят раствор рибофлавина;
- воздействуют УФ‑излучением;
- формируют дополнительные связи между волокнами коллагена.
- Результат: остановка прогрессирования, иногда — улучшение зрения.
- Имплантация стромальных колец
- В толщу роговицы вживляют тонкие полукольца, которые:
- выравнивают её форму;
- уменьшают астигматизм.
- Хирургическое лечение
- При тяжёлых формах:
- сквозная кератопластика — замена роговицы донорским материалом;
- послойная кератопластика — замена только повреждённых слоёв.
Чего нельзя делать
При кератоконусе строго противопоказано:
- тереть глаза;
- носить неправильно подобранные очки или линзы;
- игнорировать назначения врача;
- откладывать визит к офтальмологу при ухудшении зрения.
Профилактика осложнений
Хотя предотвратить болезнь полностью нельзя, можно замедлить её развитие:
- регулярно посещайте офтальмолога (раз в 6–12 месяцев);
- носите солнцезащитные очки с UV‑фильтром;
- избегайте травм глаз;
- контролируйте сопутствующие заболевания (аллергии, астму);
- не трите глаза, особенно при зуде.
Когда срочно к врачу
Не откладывайте визит, если:
- зрение резко ухудшилось за недели/месяцы;
- появились сильные боли или покраснение;
- ореолы вокруг света стали яркими и постоянными;
- очки перестали помогать даже временно.
Мифы о кератоконусе
- «Это просто астигматизм, пройдёт»
- Нет: кератоконус — прогрессирующее заболевание, требующее контроля.
- «Линзы вылечат навсегда»
- Они лишь корректируют зрение, но не устраняют причину.
- «Операция — последний шанс»
- На ранних стадиях эффективны кросс‑линкинг и кольца. Трансплантация нужна лишь в тяжёлых случаях.
- «После операции нельзя работать за компьютером»
- Большинство пациентов возвращаются к привычным нагрузкам через 1–2 месяца.
Вывод
Кератоконус — не приговор. Ключевые правила:
- не игнорируйте первые симптомы;
- проходите регулярные осмотры у офтальмолога;
- следуйте назначениям врача;
- не занимайтесь самолечением.
Современная медицина позволяет:
- остановить прогрессирование болезни;
- сохранить зрение на долгие годы;
- избежать тяжёлых операций при раннем выявлении.
Если вы заметили у себя или близких признаки кератоконуса — не ждите. Запишитесь на диагностику: чем раньше начать лечение, тем больше шансов сохранить чёткость взгляда.
Подписывайтесь — будет полезно!