Сегодня интраоральный сканер - неотъемлемая часть современной стоматологической практики. Но, как и любое цифровое оборудование, он требует знаний и точности. Врач стоматолог-ортопед Игорь Горшилин поделился опытом: какие ошибки чаще встречаются при сканировании, как быстро освоить работу со сканером и на что стоит обратить внимание.
В каких стоматологических специализациях используется интраоральный сканер?
Интраоральный сканер используется во многих специализациях, таких как хирургия, ортодонтия, ортопедия. В хирургии он используется для планирования хирургических шаблонов, в ортодонтии - для планирования лечения, в ортопедии - для изготовления съемных и несъемных конструкций. А также сканер очень хорошо подходит для консультации пациентов. Они могут наглядно увидеть, что происходит в полости рта.
Какие ошибки чаще всего возникают при сканировании и как их избежать?
Слишком быстрые прерывистые движения могут привести к неточности сканера и появлению дыр на модели. Неоптимальный угол наклона насадки будет давать какое-то искажение рельефа, что потом отобразится на работе и информации, которую мы предоставляем в лабораторию. Также необходимо правильно держать сканер: оптимальное расстояние около 3−5 мм от поверхности зуба. Все движения должны быть плавными, с перекрытием предыдущих зон на 30−40%, чтобы сканер сшивал все изображения в единую картинку.
Насколько безопасен метод интраорального сканирования?
Для пациентов этот метод абсолютно безопасен, поскольку все насадки сканера подлежат автоклавированию. По протоколу насадки автоклавируются до 4 минут при температуре 134 градуса. На каждую насадку рассчитано примерно 110 циклов.
Насколько быстро можно освоить работу со сканером?
Когда я только начинал работать в цифровом протоколе, сканирование занимало от 7 до 10 минут. Буквально через 5−10 сканирований я уже стабильно перешел на 3−5 минут, даже в сложных случаях. Отлично помогает практика на моделях на начальных этапах, а также упорство и желание.
Как сканер влияет на время приема и общую производительность клиники?
Сканер ускоряет практически все процессы в клинике. Пациент меньше времени проводит в кресле, доставка информации в зуботехническую лабораторию происходит быстрее. Еще можно моментально отправить всю информацию в систему Spark, а также сэкономить на слепочном материале, и в целом улучшить качество консультаций с пациентами.
Какие вы выделяете преимущества интраорального сканирования по сравнению с аналоговым протоколом?
Основные преимущества интраорального сканирования - это скорость, удобство, долгосрочное хранение информации о пациентах и быстрый доступ ко всем данным благодаря цифровой интеграции. Пациентам нравится - они могут увидеть, что происходит в полости рта. Также очень подходит для пациентов, у которых, за редким случаем, бывает аллергия на слепочные материалы.
Ретракционная нить - использовать или нет?
Я использую ретракционную нить по технике двух нитей (Double Cord). Первую нить я укладываю "три нуля", в зависимости от того, как я могу ее укомплектовать для вертикальной ретракции. Вторую нить я использую "единичку" или вату с капрамином для горизонтальной ретракции, чтобы визуализировать границы. Зачастую бывает достаточно одной нити - потому что можно выгрузить файлы в формате STL и PLY, соответственно техник и зуботехническая лаборатория получат цветовое изображение и увидят границу на скане.
На что обратить внимание по результатам сканирования?
Важно обратить внимание на качество сканов. Посмотреть, просняты ли все апроксимальные границы. Также проверить, визуализируются ли уступы или границы вашего препарирования. Это важно для изготовления будущей конструкции. Также вы можете оценить, правильно ли пациент передал свой прикус.
Для чего нужна тактика сканирования? И зачем ее соблюдать?
Тактика сканирования очень важна, чтобы правильно отшивались изображения, корректно выставлялась дуга на скане и, как следствие, правильно передавалась информация в зуботехническую лабораторию. Также очень важна плавность движений, чтобы не было каких-то неточностей во время сканирования.
Какие требования к компьютеру должны быть, чтобы работать с интраоральным сканером?
Расскажу, каким компьютером пользуюсь я. У нас стоит Intel Core I7 четырнадцатого поколения на 3.4 ГГц, также оперативная память на 64 ГБ и видеокарта NVIDIA GeForce 4070. Все данные показателя абсолютно соответствуют рекомендациям производителя, указанными в инструкции. Вы можете также использовать какие-то улучшенные параметры, которые повысят производительность, скорость работы сканера и обработки информации. Вы получите более плавные движения во время своей работы и, соответственно, ускорите свой прием.
Не менее важно - следовать официальным требованиям и рекомендациям производителя.
Заключение
Интраоральный сканер сегодня - не просто инструмент, а важная часть цифрового подхода в стоматологии. Он позволяет врачу быть точнее, быстрее и увереннее, а пациенту - видеть и понимать каждый этап лечения.
Опыт Игоря Горшилина показывает: освоить сканер можно быстро, главное - внимание к деталям и правильная тактика сканирования. А дальше - дело практики.
________________
Информация, представленная в данной статье, основана на мнении Горшилина Игоря, специалиста в области медицины (врача), работающего с продукцией DEXIS. Все заявленные мнения и результаты не могут рассматриваться как официальные медицинские рекомендации, не являются медицинскими советами и не заменяют профессиональное медицинское заключение.
Производитель продукции DEXIS, равно как и компания ООО «И Эйч Руссланд», не несет ответственности за любые результаты или последствия, возникшие в результате использования данной информации.
Продукция DEXIS не предназначена для личного, семейного, домашнего использования, в том числе использования не медицинскими специалистами (врачами). Врачи должны руководствоваться собственным профессиональным мнением в случае применения продукции при диагностике и лечении пациентов.