Сегодня поговорим о страхах, связанных с сердцем, и о том, какие ощущения в работе сердечно-сосудистой системы могут настораживать.
Проще говоря, кардиофобия - это тревога за собственное сердце. Её можно рассматривать и как вариант ипохондрии, и как проявление соматоформного расстройства.
- Если смотреть через призму ипохондрии, мы видим навязчивые опасения: «а вдруг инфаркт? инсульт?». При этом как таковых ощущений может и не быть. Страх за сердце есть, а признаков "болезни" нет.
- Если через соматоформное расстройство - внимание сосредотачивается именно на ощущениях: сердце бьётся как-то не так, то слишком быстро, то слишком медленно, появляются экстрасистолы.
Разница в том, что ипохондрик остаётся непреклонен: сколько бы врач ни убеждал, что сердце здорово, сомнения всё равно сохраняются. В случае же соматоформного расстройства человек хоть на время успокаивается, если объяснить происхождение необычных ощущений.
Здесь важно затронуть и панические атаки. Часто они начинаются именно с того, что человек пугается «неправильных» сигналов от сердца.
Порочный круг кардиофобииСердце не работает в одном ритме: пульс естественным образом то ускоряется, то замедляется, и у всех бывают экстрасистолы. Обычно мы этого даже не замечаем. Но у людей с повышенной чувствительностью (что считается одной из причин соматоформных проявлений) даже слабые сигналы ощущаются очень ярко.
Второй фактор - фиксация внимания. Пока я не напомнила о том, как ощущается одежда на теле, вы наверняка об этом не думали. С сердцем то же самое: большинство людей его не «слышат», а тревожные - постоянно прислушиваются. Чем больше внимания, тем ярче ощущения.
Яркие ощущения интерпретируются как угроза: «А вдруг болезнь? А вдруг инфаркт?» Если при этом присутствует ипохондрия, то возникает и недоверие к врачам: «А вдруг ошиблись?».
В итоге запускается страх, активируется симпатическая нервная система - ощущения усиливаются. Чем сильнее ощущения, тем больше тревоги. Замкнутый круг.
Поведенческие ловушки
- Охранительное поведение: постоянное измерение давления и пульса, дыхательные практики, корвалол, валерьянка - всё, что должно «уберечь».
- Избегающее поведение: отказ от спорта, кофеина, поездок и всего, что может вызвать непривычные ощущения.
Проблема в том, что такие действия закрепляют мысль: сердце в опасности, тревога оправдана, значит бояться «нормально».
КоррекцияКардиофобию можно лечить медикаментами, но наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): работа с убеждениями, отказ от охранительного и избегаюшего поведения, постепенное возвращение к физическим нагрузкам и самое важное - принятие телесного дискомфорта.
Полностью избавиться от «вегетатики» невозможно: тахикардия, экстрасистолы, колющие ощущения в груди - это естественные проявления организма. Но можно научиться жить с ними без паники.
Чтобы не пропустить новые полезные материалы, подпишитесь на мой телеграм канал - https://t.me/psyeeekalinin
Если вы хотите справиться с тревожностью, приглашаю вас на консультацию - https://t.me/Lars1621
