Какую методику имплантации называют классической? Каковы ее основные этапы? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация - в нашем материале. Статья будет полезна тем, кому предстоит имплантация и протезирование зубов по классическому двухэтапному протоколу.
Какую методику имплантации называют классической?
Классической называют методику, при использовании которой между установкой имплантата и протезированием проходит 4-6 месяцев. Хирургический и ортопедический этапы разделены во времени. Имплантаты приживаются без нагрузки. Это позитивно влияет на скорость и качество остеоинтеграции. Данная методика является самой популярной, так как может использоваться практически во всех клинических случаях. Ее главным преимуществом является надежность, а главным недостатком - длительность.
Классическая имплантация шаг за шагом
Шаг 1. Консультация
В ходе предварительной консультации доктор обсуждает с пациентом имеющуюся проблему, пути ее решения и желаемый результат. Пациент обязательно должен проинформировать врача-имплантолога обо всех имеющихся проблемах со здоровьем и принимаемых лекарственных препаратах.
Шаг 2. Предоперационное обследование
Предоперационное обследование включает обязательное выполнение компьютерной томографии. Это необходимо для определения типоразмера имплантата, особенностей его позиционирования и анализа расположения близлежащих анатомических структура. Пациенту рекомендуется сдать анализы: госпитальный комплекс, общий анализ крови, женщинам 45+ анализ на гормоны щитовидной железы. При наличии серьезных хронических заболеваний необходима консультация и заключение профильного специалиста (кардиолога, эндокринолога).
Шаг 2. Планирование имплантации
На основе данных КТ доктор проводит виртуальное планирование имплантации. Специальный программный модуль помогает определить необходимое количество имплантатов, их длину, диаметр, угол позиционирования. Расстояние между двумя соседними имплантатами должно быть не менее 3 мм. Расстояние между имплантатом и соседним зубом - не менее 1.5 мм. Толщина костной стенки - не менее 1 мм. Максимальная длина имплантата зависит от высоты альвеолярного гребня.
Шаг 3. Изготовление хирургического шаблона
Данные виртуальной имплантации являются основой для изготовления хирургического навигационного шаблона. Это своего рода трафарет, с помощью которого врач устанавливает имплантат строго в нужной точке, под нужным углом и на нужную глубину. Это позволяет добиться оптимальной позиции имплантата, рассчитанной на предыдущем этапе с помощью программного модуля. Использование хирургического шаблона является новым стандартом в дентальной имплантологии, так как позволяет снизить риск ошибки и роль человеческого фактора.
Шаг 4. Хирургический этап
Проводят местное обезболивание. Доктор выполняет разрез и приступает к препарированию ложа под имплантат с помощью сверла. Чтобы ткани не перегрелись, производят их охлаждение физраствором. Контролируют ось препарирования, чтобы имплантат располагался под нужным углом. Все манипуляции проводят при неукоснительном соблюдении правил асептики и антисептики. Имплантат устанавливают в подготовленное ложе. В него вкручивают винт-заглушку для защиты внутреннего соединения имплантата. Мягкие ткани ушивают. Выполняют контрольный рентгеновский снимок.
Шаг 5. Раскрытие имплантата
После приживления имплантата, обычно это 4 месяца на нижней челюсти и 6 месяцев на верхней челюсти, мягкие ткани над имплантатом рассекают. Это повторное хирургическое вмешательство, целью которого является формирование десневого контура вокруг имплантата. Это занимает около 2 недель. За такой срок успевает сформироваться десневая манжета, которая будет плотно охватывать шейку коронки.
Шаг 5. Снятие оттиска
В имплантат устанавливают слепочный трансфер и снимают оттиск зубных рядов пациента, отливают гипсовую модель. Все передают в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки из выбранного материала. Для реставраций в переднем отделе челюсти чаще всего используется безметалловая керамика, в боковых отделах - диоксид циркония.
Шаг 6. Ортопедический этап
На имплантат фиксируют абатмент - опору для коронки. Если протезирование проводится в зоне улыбки, используют белые циркониевые абатменты. Если протезируем жевательные зубы - используются титановые абатменты. Готовая коронка фиксируется на абатмент с помощью стоматологического цемента или винта. Цементная фиксация позволяет лучше "посадить" коронку, но существует риск попадания излишков цемента под десну и развития воспаления. Винтовая фиксация позволяет снимать и надевать коронку в стоматологической клинике, не повреждая ее (если возникает такая необходимость). Винт находится в углублении, которое доктор закрывает пломбировочным материалом.
Классический двухэтапный протокол считается наиболее надежным и предказуемым. Его можно использовать даже в сложных клинических случаях. Прогноз благоприятный, так как приживление имплантата происходит без нагрузки, он накрыт мягкими тканями десны. После фиксации коронки доктор назначит дату контрольного осмотра. В дальнейшем необходимо будет показываться стоматологу 2 раза в год для контроля состояния коронки, имплантата и мягких тканей вокруг него, а также проведения профессиональной гигиены полости рта.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о здоровье зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.