Влияние электромагнитного излучения на окислительный стресс
Современная техногенная среда насыщена источниками электромагнитного излучения — от обычных проводов под напряжением, домашний электроприборов, мобильных телефонов и Wi-Fi-роутеров до вышек сотовой связи 4G и 5G. Эти устройства излучают в диапазоне радиочастот — от десятков мегагерц до нескольких гигагерц (примерно 0,8–6 ГГц), что соответствует неионизирующему спектру. Однако, несмотря на то что эти волны не обладают достаточной энергией для прямого ионизирующего действия, многочисленные исследования показали их способность нарушать клеточный редокс-гомеостаз. Электромагнитные поля (ЭМП) могут усиливать генерацию активных форм кислорода (АФК), в частности супероксид-анионов и перекисей, особенно в нейронах и эпителиальных клетках, что приводит к дестабилизации окислительного стресса. Предполагается, что это связано с резонансным взаимодействием ЭМП с митохондриальными структурами, мембранными потенциалами и ионными каналами. Особенно чувствительны к таким волнам биологические системы, чья частотная активность перекрывается с внешним воздействием (от 0 до 100 Гц и выше), например, мозговые ритмы, сердечная проводящая система и сигнальные пути кальция. Это может объяснять такие субъективные жалобы, как раздражительность, бессонница, хроническая усталость и когнитивное снижение. Таким образом, даже неионизирующие поля могут вызывать вторичное повреждение клеток через индукцию окислительного стресса, особенно при длительном и многоканальном воздействии.
Что ещё способствует повреждению наследственного аппарата клеток?
Глицидиловые эфиры (GE) — это токсичные соединения, образующиеся при высокотемпературном рафинировании растительных масел, включая пальмовое, подсолнечное и другие. В организме они гидролизуются с образованием глицидола — реакционноспособного эпоксида, классифицированного IARC как вероятный канцероген для человека, обладающего мутагенным действием. Глицидиловые эфиры нарушают сперматогенез у мужчин: в экспериментах на грызунах отмечается снижение подвижности сперматозоидов, уменьшение их количества и структурные изменения в семенниках и придатках, что ведёт к ухудшению фертильности. Влияние на женскую репродуктивную систему изучено пока мало, но отдельные исследования на мышах указывают на возможные нарушения в развитии половых органов или менструального цикла. Россия импортирует около 1 млн тонн пальмового масла в год, значительная доля которого используется в детском питании, выпечке, маргаринах и других продуктах. Pезюме: глицидиловые эфиры, повреждая наследственный аппарат клеток и репродуктивные функции, способствуют образованию атипичных ДНК/РНК или белков, которые при применении методов ПЦР или оценки цитопатического эффекта могут ошибочно интерпретироваться как «вирусы».
Почему страдает дыхательная система?
– С одной стороны лёгкие контактируют с аэрополлютантами и большим количеством кислорода, а с другой стороны – по китайской концепции У-Синь «толстый кишечник открывается в лёгкие».
Что такое аэрополлютанты? – Аэрополлютанты — это вредные аэрогенные примеси (поллютанты), присутствующие в воздухе и поступающие в организм с вдыхаемым воздухом. Они включают как промышленные и городские выбросы (выхлопные газы, диоксид серы, оксиды азота), так и природные загрязнители (пыль, споры грибов), которые способны вызывать или усиливать болезни дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы и других органов. Я не хочу погружаться в обсуждение химтрейлов и других теорий заговора, у нас достаточно известных аэрополлютантов, которые способствуют дестабилизации окислительного стресса. Так как я обучаю людей здоровью, то рекомендую жить подальше от крупных городов и промышленных предприятий и поближе к природе, к лесу.
Что касается контакта альвеол лёгких с кислородом, то привожу цитату: «Альвеолоциты — это клетки, находящиеся в прямом контакте с атмосферным кислородом, и потому несут на себе наибольшую оксидантную нагрузку. Их устойчивость к окислительному стрессу зависит от наличия сбалансированной системы антиоксидантной защиты», - Rahman & MacNee, Oxidative stress and lung inflammation in the pathogenesis of COPD, Thorax, 1996.
Токсичные соединения гуанидина и их влияние на дыхательные пути
В период «коронопсихоза» на Ютуб-канале «Здоровье и наука», я встретил видео «Гуанидин. Одна из причин, почему могут свернуться легкие. Мнение академика Гончарука В.В.», где академик Гончарук Владислав Владимирович заявил: «Короновирус – это химическое отравление гуанидином». Если своими словами передать мысли академика Гончарука, то он сказал, что из-за страха «вирусов», в больничных условиях делается столько обработок для стерилизации территории больницы, воздуха в палатах, а также поверхностей, что попадание в лёгкие или в кровь соединений гуанидина вызывает поражения альвеол. Это согласуется с одним из правил космоса «чего боишься – то и притягиваешь». В народной традиции это звучит «за что боролись, на то и напоролись». Я проявил интерес к этому веществу и его производным и нашёл много интересного.
Одним из наиболее изученных производных гуанидина, применяемых в быту и медицине, является полигексаметиленгуанидин (ПГМГ = PHMG). Это вещество используется в составе дезинфицирующих растворов, кожных антисептиков и средств для обработки воды. Однако при вдыхании в виде аэрозоля ПГMГ способен вызывать тяжёлые поражения дыхательных путей, включая облитерирующий бронхиолит, интерстициальный фиброз и острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Масштабные случаи токсического фиброза лёгких со смертельными исходами были зафиксированы в Южной Корее при использовании бытовых увлажнителей воздуха с ПГМГ, что стало предметом международного расследования и пересмотра санитарных норм. После чего с 1 февраля 2013 года Европейская комиссия запретила использование ПГМГ во всех его предыдущих областях применения в странах Европейского Союза. Европейская комиссия запретила размещение на рынке и использование ПГМГ для всех видов биоцидных применений, включая системы водоочистки бытовой и питьевой воды.
«Впервые эти химикаты (полигексаметиленгуанидинфосфат) были проданы в Корее в 1994 году, а в 2000 году получили широкое распространение в домашнем хозяйстве. К 2011 году было разработано около 20 разновидностей дезинфицирующих средств; по оценкам, за 17 лет их использования увлажнителями воздуха воспользовались около 8 миллионов человек (Ahn, 2015). Согласно данным, опубликованным Министерством окружающей среды Кореи в августе 2016 года, по меньшей мере 258 человек пострадали от воздействия дезинфицирующих средств для увлажнителей воздуха, в том числе 113 человек погибли», - Ким Ха-Рён, Хван Ги-Ук, Наганума Акира, Чунг Кю-Хёк, «Неблагоприятное воздействие дезинфицирующих средств для увлажнителей воздуха в Корее: токсичность полигексаметиленгуанидинфосфата для лёгких» // Журнал токсикологических наук. — 2016. — Т. 41, № 6. — С. 711–717.
Так как в период «коронопсихоза» многие люди, даже далёкие от медицины познакомились с симптомом «матового стекла», так как это часто специалистами трактовалось, как «Пневмония ковидного генеза», без достаточных на то оснований, то я желаю привести доводы, какая ещё дополнительная причина бывает у «матового стекла»: «Компьютерная томография лёгких крыс, подвергавшихся воздействию ПГМГ-Ф в ингаляционной камере по 6 ч в день 5 дней в неделю в течение 4 нед., выявила диффузные центрилобулярные узелки с затемнением по типу матового стекла, сходные с теми, что обнаруживались в лёгких пациентов, пострадавших от ПГМГ-Ф. В результате гистопатологической оценки были обнаружены плоскоклеточная метаплазия, некроз и атрофия эпителиальных клеток. В некоторых участках наблюдалось оголение бронхиального эпителия со скоплением пенистых макрофагов.
Клинические признаки интоксикации проявляются в течение первых минут после введения препарата и включают в себя угнетение двигательной активности, нарушение координации движений, учащение дыхания, возбуждение, судороги, выраженные признаки цианоза. Перед смертью — дыхательная недостаточность, адинамия, отсутствие реакции на тактильные раздражители. При вскрытии животных отмечается отёк лёгких и печени, застойные явления в органах брюшной полости, цианоз слизистых и кожи», - Лебедь-Шарлевич Я.И., Мамонов Р.А., в обзор литературы «Проблемы безопасности использования дезинфицирующих средств на основе полигексаметиленгуанидина», Гигиена и санитария. 2023; 102(9).
Производные гуанидина могут входить в состав моющих и очищающих средств, антисептиков для обработки кожи и медицинских изделий. Высокая антимикробная активность гуанидинов достигается в сочетании с поверхностно-активными веществами. Но при этом гуанидины фиксируют органические загрязнения на поверхностях и могут оставлять липкую плёнку, требующую дополнительной обработки. Некоторые препараты (например, октенидин дигидрохлорид) превзошли по эффекту йод и спирт, однако тоже относятся к классу гуанидинов.
А по свидетельствам академика Гончарука В.В. питьевая вода, обработанная соединениями гуанидина, может через кровь, воздействовать на альвеолы.
Я пытался найти информацию об использовании производных гуанидина для обеззараживания питьевой воды на постсоветском пространстве, так как об этом говорил академик Гончарук Владислав Владимирович и нашёл, что по этой теме бывают судебные тяжбы, где рядовой человек имеет высокие шансы проиграть. Поэтому каждый может самостоятельно установить качество воды, которую потребляет его семья.
Не менее интересным с нашей точки зрения является гуанидина гидрохлорид — вещество, применяемое в лабораторной практике для экстракции нуклеиновых кислот. Этот процесс имеет прямое отношение к нашей теме: экстракция ДНК и РНК осуществляется путём разрушения клеточных мембран и денатурации белков, то есть, по сути, воссоздаёт биохимическую модель клеточной смерти. Гуанидина гидрохлорид отличается высокой щелочностью и проникающей способностью, что делает его опасным при контакте со слизистыми и особенно при вдыхании. Эксперименты на культурах клеток лёгких демонстрируют, что даже кратковременное воздействие может вызывать митохондриальную дисфункцию, оксидативный стресс и гибель клеток по некротическому или апоптотическому пути. В реальных условиях организма при повреждении тканей или воздействии агрессивных факторов (например, химических антисептиков или высоких концентраций гуанидина) происходят те же события: белки денатурируют, митохондрии разрушаются, а фрагменты ДНК и РНК высвобождаются в межклеточное пространство, а затем попадают в лимфу и кровь. Именно такие осколки принято называть DAMPs (damage-associated molecular patterns) — сигнальные молекулы, свидетельствующие о клеточном разрушении и запускающие иммунный ответ.
Метформин, который применяется для «лечения уровня глюкозы в крови» — это синтетическое производное гуанидина из группы бигуанидов, обладающее выраженным гипогликемическим эффектом. Метформин подавляет глюконеогенез в печени и снижает всасывание глюкозы в кишечнике, но при этом нарушает транспорт не только глюкозы, но и ряда других питательных веществ. Наиболее известным является недостаток витамина B-12 при длительном применении — который может проявляться мегалобластной анемией, периферическими невропатиями и когнитивными нарушениями. Кроме того, отмечается дефицит фолатов, снижение уровня кофермента Q₁₀ и риск лактоацидоза у предрасположенных пациентов.
Как обычно, чтобы поддержать свои слова достоверными источниками и дать дополнительную информацию для размышлений, я предлагаю несколько абзацев «вырванных из контекста» работы Лебедь-Шарлевич Я.И., Мамонов Р.А., которые в обзоре литературы «Проблемы безопасности использования дезинфицирующих средств на основе полигексаметиленгуанидина», Гигиена и санитария. 2023; 102(9), сообщают: «Установлено, что плёнка ПГМГ-ГХ (полигексаметиленгуанидина гидрохлорида) может сохраняться на различных поверхностях до 6 мес.
Известно об использовании дезинфицирующего средства на основе нанополимеров ПГМГ для дезинфекции общественного транспорта в Праге. Кроме того, было предложено применять полимер полигексаметиленгуанидина как добавку при создании медицинских масок, используемых в качестве средств индивидуальной защиты.
Согласно СанПиН 1.2.3685—213, предельно допустимая концентрация ПГМГ-ГХ в воде установлена на уровне 0,1 мг/л (3-й класс опасности, общесанитарный показатель вредности). ПДК в воздухе рабочей зоны составляет 2 мг/м3 (3-й класс опасности).
Опасность средств дезинфекции также зависит от наличия в них вредных примесей. В производстве ПГМГ-ГХ используются гуанидингидрохлорид, дициандиамид и гексаметилендиамин, в качестве побочного продукта может присутствовать гексаметиленимин. Эти вещества могут оставаться в продукте и оказывать вредное воздействие на организм человека, более выраженное, чем у самого продукта» (конец цитат).
Полигексаметиленгуанидин (ПГМГ, он же – PHMG) свободно продают в составе средств – Биопаг (и аналоги «ДеМос», «Дезавид», «Анавидин») и т.п. - а также очень многих спиртосодержащих жидкостей особенно аптечного происхождения.
Я не могу проверить все моющие, чистящие и обеззараживающие средства, которые используют люди, а также фармакологические препараты, которые они принимают. Однако каждый из нас может проверить те средства, которые использует дома или в медицинских учреждениях, навести справки может ли быть гуанидин в питьевой воде, которую использует ваша семья? Обратите внимание на гуанидин, полигексаметиленгуанидин (ПГМГ, PHMG) и подобные слова в составах чистящих и обеззараживающих средств.
С чего я начал эту статью? – С философского вопроса «чего боишься – то и притягиваешь или «за что боролись, на то и напоролись». Людям необходимо пройти через осознание, что бактерии и грибы не враги человечеству, а помощники, борьба с ними – это борьба с ветряными мельницами. Энергию (деньги), которую люди тратят на борьбу (на войну) можно вкладывать в своё здоровье, в укрепление иммунитета. Контакт с бактериями и грибами активизирует и тренирует иммунную систему. То есть, «всё, что нас не убивает, делает нас сильнее». Страх бактерий и «вирусов» приводит людей к неразумным действиям, и они убивают себя самыми различными химикатами и действиями. Подумайте только, что, когда я принял решение быть здоровым и отказался от молочных изделий, более 15 лет не простужался. Значит это возможно? И это вопрос выбора человека: воевать с природой или строить «свою иммунную защиту», гармонизируя все сферы своего существа, то есть укрепляя здоровье.
Думаю, всем интересно, что же делать, если уже получил дозу этого химиката? – С одной стороны антидотом (противоядием) полигексаметиленгуанидина (ПГМГ) и его солей являются янтарная кислота и её соли совместно с аскорбиновой кислотой. А с другой стороны, полигексаметиленгуанидин дестабилизирует окислительный стресс и увеличивает расход антиоксидантов, поэтому логично укреплять свои эндогенные антиоксидантные системы, принимая БАД с антиоксидантами компании «Siberian Wellness».
Для подготовки данного материала использован источник: А.В. АСЯМОВА, В.И. ГЕРУНОВ, «Производные гуанидина в медицине и сельском хозяйстве», «Вестник Омского государственного аграрного университета», 2017.
Что делать с простудою?
Правильно – это ограничить все причинные факторы, которые приводят к простуде. Только не говорите, что от стрессов никуда не деться, имея в виду жизненные обстоятельства с негативным контекстом. Любые негативные события нашей жизни – это уроки, их необходимо принимать с благодарность, опираясь на них, как на ступени, совершая свой внутренний подъём духа.
Для того, чтобы быть здоровым, очень важно не травить себя, а для этого очень важно обойти химикаты, которые нам предлагает «цивилизация», в том числе и лекарственные ксенобиотики.
В качестве профилактических средств, укрепляющих здоровье и лечения болезней необходимо использовать дары природы.
Для того, чтобы избежать переохлаждений, очень важно поддерживать свои энергетические структуры на потенциально высоком уровне. Среди «энергетических структур», кроме надпочечников, щитовидной железы и митохондрий, желаю обратить внимание на печень. Печень – «печь» организма, согревающий орган. В кризисных ситуациях необходимо помогать своему телу внешними источниками тепла.
Например, как только в нашей семье кто-то простужался, мама всех рассаживала «по ёмкостям с водой, которые были в хозяйстве» и все парили ноги (в солёной воде). Пропаривание ног согревает кровь, которая циркулирует по всему организму и согревает его. С другой стороны, чем выше температура тела, тем быстрее протекают биохимические процессы, что позволяет быстрее утилизировать остатки погибших клеток. То есть, чем выше температура тела, тем быстрее выздоравливает человек.
Естественно, температура тела должна быть в разумных пределах. Чтобы её поддерживать в таких пределах, необходимо пить достаточное количество чая. Чай в данном случае не только согревает тело и, в первую очередь, систему пищеварения, а является и охлаждающим агентом. Вода при испарении в виде пота охлаждает тело.
Чтобы перевести «белую гипертермию» (бледное тело при высокой температуре) в «красную гипертермию» (румяное тело при высокой температуре) необходимо гидратировать организм, то есть выпить достаточное количество чая, чтобы не попасть «на капельницы».
В социальных сетях ходит много споров, чем обтирать ребёнка? – Я закончил педиатрический факультет и меня учили обтирать водкой, так как спирт раздражает рецепторы кожи, что приводит к расширению капилляров и увеличению теплоотдачи. Страх и невежество в таких случая плохие помощники. Под «невежеством в таких ситуациях» я подразумеваю, когда вместо обтирания мамы делают компресс, то есть укутывают ребёнка. Правильно после обтирания посидеть или если состояние позволяет, то походить голышом. Если страх обтирать водкой велик, то водой обтирайте, но бездействовать нельзя. Если человека знобит, можно укрыться и получить компресс, зная, что чем выше температура тела, тем быстрее выздоравливает человек. Страхи, что на высокой температуре могут начаться судороги вполне обоснованы, только судороги чаще всего бывают при обезвоживании. Поэтому возвращаемся к питью чая, который действует не только на горло, а и на кишечник. Это важно, так как неблагоприятная обстановка в кишечнике отвлекает множество иммунных клеток на борьбу с тем, кто поступает из кишечника.
Лечение химическими ксенобиотиками – это всегда опаснее, чем восстановление природными средствами. Помни, что «лекарства одно лечат, другое калечат».
Аспирин может вызвать угрожающий жизни синдром Рея, анальгин иногда приводит к смерти, парацетамол вызывает метгемоглобинемию и ухудшение состояния, которое им пытались лечить.
Справка: Парацетамол в высоких дозах или при нарушении его метаболизма (например, при дефиците глутатиона) может вызывать окисление двухвалентного железа (Fe²⁺) в гемоглобине до трёхвалентного (Fe³⁺) с образованием метгемоглобина. Метгемоглобин неспособен связывать и переносить кислород, что приводит к гипоксии (мало кислорода) тканей. Такое состояние особенно опасной для детей. Парацетамол, он же - ацетаминофен, может входить в состав лекарств под другими торговыми названиями: Панадол, Калпол, Тайленол, Эффералган, Цефекон Д и др.
Надеюсь, в ближайшее время появятся научные работы, указывающие на связь парацетамола и аутизма, так как об этом заявил Президент США Дональд Трамп в 2025 году.
Чтобы придать значимость своим словам, предлагаю цитату из работы Волошиной Н. Б., Осипенко М. Ф. и др., «Фульминантный парацетамоловый гепатит», «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», № 9 (2016): «Частота данного патологического состояния согласно данным литературы высока. Так Goldberg с соавт. проанализировали истории болезни пациентов, старше 18 лет, госпитализированных с 1 января 2004 по 2010 годы по поводу острой печеночной недостаточности в Северной Калифорнии. У 51,6% пациентов острая печёночная недостаточность была обусловлена лекарственным поражением. Из них у 56,3% (18 человек) был диагностирован острый ацетаминофен-индуцированный острый гепатит, а один пациент с острым ацетанофеновым гепатитом умер».
А чтобы показать, что другие нестероидные противовоспалительные лекарства тоже не конфеты, приведу стенограмму из выступления гематолога академика Воробьёва Андрея Ивановича, первого министра здравоохранения РФ. Фрагмент данного выступления Академика Воробьёва А.И. можно найти на моём канале Ютуба, по запросу: «Как сбить температуру тела? Доктор Пилюк».
- Анальгин — вредный препарат. Во многих странах он запрещён. Мне стоило большого труда выкинуть его из списка жизненно важных. По этому поводу крик стоял — пришли самые главные аптекари: «Нет, ребята, не будет!» — «Выгнал!»
А сейчас, когда такая анархия в медицине, у нас за спиной в список ввели парацетамол. Парацетамол — это то же самое, это антипиретик (снижает температуру тела), вреднейший препарат, обладающий, к тому же, гепатотоксичностью.
И вы всегда слышите одно и то же: «Ну подождите, у ребёнка высокая температура! Что делать?» – Напоить чаем.
- Причём тут чай?
— И начинается унылый разговор с идиотом. Он тебе объясняет, что надо дать лекарство. …Аспирин — запрещённый препарат. Об этом говорил профессор Кисель, который работал в двадцатые годы. Ну что же это такое? Они знали, а у нас — парацетамол. Потому что Кисель был, конечно, наблюдательнейший врач. И он знал: что можно не понять больного, но нельзя вредить.
Аспирин, парацетамол, анальгин — снимая температуру, срезают иммунный ответ. Вы сразу переводите микробов в наилучшие условия. Вся наша микрофлора, все сепсисы эндогенны, почти. Вся наша микрофлора адаптирована к температуре 37,2 °C, внутренней среде. И если она активирована и даёт воспалительный процесс — организм отвечает однозначно: он повышает температуру с тем, чтобы поставить флору в невыгодные условия.
Это дело было тщательно изучено. Гипертермия — это защитный, прямой защитный механизм. Это ускорение антителообразования. Как только идут химические реакции при более высокой температуре, то и защита будет лучше.
Мы как-то проанализировали результаты оплошностей реаниматологов, которые не выдерживали и давали анальгин при гипертермии — колоссальная смертность! Просто ужасно. Для нас анальгин — как смертельно опасный препарат. Он запрещён. Его просто нет.
— Ну а что же делать?
— Да ничего особенного: купить пол-литра водки и вытереть больного. Ну, не выпить, конечно, а вытереть.
- Ну и так — вот и тереть. И что?
- Да ничего. Можете спиртик. Это внешнее охлаждение. Потому что как только температура подходит к сорока… некоторые люди дают судорожный синдром, особенно дети. Это не дело. Не надо заваливать за сорок. При сорока может быть и коллапс — гипертермический. Значит, надо сбросить температуру, ну, до 38–39. Но никак не ниже. (конец стенограммы).
Чтобы показать, что ни я, ни академик Воробьёв А.И. не просто делятся своим личным опытом, а это научные выводы, полученные в результате людских трагедий, приведу ещё одну цитату от Харитоновой Л.А., Запруднова А.М., Григорьева К.И. из работы «Необходимость оценки трофологического статуса и характера питания у детей при назначении лекарственных средств. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», 2020;173(1): 4-14.: «Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются причиной развития эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки пищевода, желудка и кишечника (соответственно НПВС-эзофаго-, гастро-, энтеропатии), острых желудочно-кишечных кровотечений. Последние у детей в силу анатомо-физиологических особенностей представляют реальную угрозу для жизни и требуют проведения экстренных мер помощи, нередко и хирургических вмешательств. Фульминантная (молниеносная) недостаточность печени описана при применении более 40 лекарственных препаратов, в том числе аспирина, парацетамола (синдром Рея), кларитромицина. У детей риск лекарственного поражения печени повышается в случаях нарушения питания, хронической белковой недостаточности».
Ну и так как мы снова вернулись к медицине, которая существует в современной парадигме, желаю поделиться своими соображениями, которые могут помочь людям, в том числе с медицинским образованием при следующей «пландемии».
Когда я обучался в медицинском институте, нас строго-настрого предупреждали, чтобы мы (если придётся делать ИВЛ (искусственную вентиляцию лёгких) очень серьёзно относились к дозированию кислорода детям, так как высокое содержание кислорода во «вдыхаемой» смеси может вызвать «ожог лёгких». Речь шла, в первую очередь, о тех случаях, когда проводится оперативное вмешательство под общим наркозом. Однако и при дыхательной недостаточности или чувстве нехватки воздуха это имеет значение.
Дыхательная недостаточность — это состояние, при котором органы дыхания не обеспечивают достаточного поступления кислорода в кровь или выведения углекислого газа из организма. Она может быть гипоксемической (при снижении содержания кислорода в крови) или гиперкапнической (при накоплении углекислоты). Одним из ранних субъективных признаков становится ощущение нехватки воздуха — человек испытывает потребность сделать более глубокий вдох, описывает состояние как «тяжело дышать», «не хватает воздуха». Однако это ощущение может возникать и без объективной дыхательной недостаточности — например, при панических атаках, анемии, метаболическом ацидозе или функциональной гипервентиляции. При этом, как правило, наблюдается и учащение дыхания, и учащение сердцебиения, как и при дыхательной недостаточности.
Ключевым объективным параметром, позволяющим отличить реальную гипоксию от ощущаемой, является сатурация — уровень насыщения гемоглобина кислородом, измеряемый пульсоксиметром (SpO₂). У здорового человека она составляет от 95 до 100 %, и даже при субъективной «одышке» нормальная сатурация указывает на отсутствие выраженной дыхательной недостаточности. Напротив, снижение сатурации ниже 92 % свидетельствует о гипоксемии и требует срочной оценки газового состава крови и состояния лёгких.
Этот разговор к тому, что, когда появляется чувство нехватки воздуха, стоит оценить ситуацию, а не истерика ли это или паническая атака? Без серьёзных оснований стремиться в больницу «на капельницу» или «подышать кислородом» не совсем здравая мысль. Существуют биологические правила, которые следует учитывать. В медицине одно из таких правил называется «эффект Вериго».
Эффект Вериго — это физиологический механизм, при котором повышение концентрации углекислого газа (CO₂) и снижение pH крови снижают сродство гемоглобина к кислороду, усиливая его отдачу тканям. Это способствует более эффективному кислородному обеспечению тех участков организма, где наблюдается интенсивный метаболизм и активное образование CO₂.
То есть при реальном дефиците кислорода, до некоторой степени, включается механизм, при котором обеспечение тканей кислородом возрастает. При условии, что человек находится на свежем воздухе, причина его дыхательной недостаточности и уж точно «чувство нехватки воздуха» - не от дефицита кислорода в воздухе. Чаще всего причиной может быть анемия, отравления или сердечно-сосудистые заболевания. В современной реальности тканевая гипоксия (мало кислорода) и чувство нехватки воздуха могут наблюдаться из-за избыточного гликирования гемоглобина и мембран эритроцитов. Рационально всегда заниматься устранением этих причин, особенно понимая, что чем больше кислорода во вдыхаемой смеси, тем больше вероятность побочных эффектов кислородотерапии. Особенно уязвимы в этом плане грудные дети. У них при длительной подаче высокой концентрации кислорода может развиваться пульмональный токсический эффект: повреждение альвеолярного эпителия, эрозии сурфактанта, утрата структурной целостности — своего рода «ожог альвеол».
Этот эффект особенно опасен при концентрациях FiO₂ (доля кислорода в воздушной смеси) выше 60 – 80 % в течение нескольких дней. Такого рода токсический эффект может наблюдаться и у взрослых. Это может повредить легочный эпителий, инактивировать сурфактант, сформировать внутриальвеолярный отек, интерстициальное утолщение, фиброз и в конечном итоге привести к смертельному исходу.
Как всегда, привожу свидетельства экспертов в этой области: Купер Джеффри С., Фуйал Прабин, Шах Нил, «Лёгочная токсичность кислорода (Oxygen Toxicity)», [Электронный ресурс] // StatPearls Publishing, 2023 г.: «Феномен легочной токсичности обычно называют эффектом Смита. Он может возникнуть после длительного воздействия кислорода более 0,5 АТА (50% кислорода в воздушной смеси). Длительное воздействие парциального давления кислорода выше нормы или более короткое воздействие очень высокого парциального давления может вызвать окислительное повреждение клеточных мембран, что приводит к коллапсу альвеол в легких. Легочные эффекты могут проявиться уже в течение 24 часов после вдыхания чистого кислорода. Симптомы включают плевритическую боль в груди, тяжесть за грудиной, кашель и одышку, вторичную по отношению к трахеобронхиту и абсорбционному ателектазу, что может привести к отеку легких». Далее авторы перечисляют как это может проявляться: «лёгкое ощущение щекотания при вдохе, лёгкое жжение при вдыхании воздуха, неконтролируемый кашель, кровохарканье, одышка, хрипы, высокая температура, рентгенограмма лёгких показывает воспаление и отек легких».
Справка: FiO₂(от англ. Fraction of Inspired Oxygen) — это доля кислорода во вдыхаемой газовой смеси.
1 АТА = 760 мм рт. ст. = нормальное атмосферное давление на уровне моря.
0,5 АТА кислорода — это 50% кислорода при атмосферном давлении.
0,5 АТА соответствует FiO₂ = 0,5, то есть 50% концентрации кислорода во вдыхаемой смеси.
Продолжение следует...