Найти в Дзене

Стоматолог направил к ЛОРу. Зачем?

Здоровье полости рта напрямую связано со здоровьем дыхательных путей. Нос, рот, глотка и полость рта - это единая функциональная система, поэтому неудивительно, что порой для того, чтобы начать стоматологическое лечение, необходимо предварительно проконсультироваться с ЛОР-врачом. Зачем стоматолог направляет к ЛОРу? До того, как начать стоматологическое лечение, особенно хирургические манипуляции на верхней челюсти, вашему лечащему врачу необходимо убедиться, что это безопасно для вашего здоровья. На консультации стоматолог проводит компьютерную томографию верхней и нижней челюстей. Когда стоматолог делает КТ верхней челюсти, на этот снимок также попадают и носовые пазухи. Нередко в них обнаруживаются изменения: киста, воспаление, инородные тела. И задача доктора оперативно направить пациента к опытному ЛОР-врачу, который даст адекватную оценку этим изменениям и при необходимости назначит лечение. При этом пациент может чувствовать себя отлично, но это не всегда значит, что всё в поряд

Здоровье полости рта напрямую связано со здоровьем дыхательных путей. Нос, рот, глотка и полость рта - это единая функциональная система, поэтому неудивительно, что порой для того, чтобы начать стоматологическое лечение, необходимо предварительно проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Зачем стоматолог направляет к ЛОРу?

До того, как начать стоматологическое лечение, особенно хирургические манипуляции на верхней челюсти, вашему лечащему врачу необходимо убедиться, что это безопасно для вашего здоровья.

На консультации стоматолог проводит компьютерную томографию верхней и нижней челюстей. Когда стоматолог делает КТ верхней челюсти, на этот снимок также попадают и носовые пазухи. Нередко в них обнаруживаются изменения: киста, воспаление, инородные тела. И задача доктора оперативно направить пациента к опытному ЛОР-врачу, который даст адекватную оценку этим изменениям и при необходимости назначит лечение.

При этом пациент может чувствовать себя отлично, но это не всегда значит, что всё в порядке - изменения бывают скрытыми и не вызывают жалоб.

Только опытный ЛОР-врач может точно оценить состояние пазух и провести тщательную диагностику:

  • Проанализировать КТ (должен уметь «читать» снимки)
  • Провести эндоскопическое исследование - осмотр тонкой гибкой камерой небольшого диаметра, которая позволяет “заглянуть” в боковые отделы, где расположены пазухи и обнаружить изменения: воспаление, отек, выделения.
  • Интерпретировать результаты КТ и эндоскопического исследования в связке с историей болезни пациента
Компьютерная томография до ЛОР-лечения. Хронический риносинусит, полипы. На снимке отмечены пазухи, заполненные полипозной тканью.
Компьютерная томография до ЛОР-лечения. Хронический риносинусит, полипы. На снимке отмечены пазухи, заполненные полипозной тканью.

Почему это важно:

  • На КТ видно одно, а пациент говорит, что ничего не беспокоит
  • Нужно понять, связаны ли изменения с зубами, или причина в другом
  • От этого зависит безопасность лечения: можно ли лечить, ставить имплантаты, проводить синус-лифтинг
Компьютерная томография после лечения
Компьютерная томография после лечения

Как ЛОР принимает решение

Он анализирует:

  • Симптомы пациента
  • Результаты КТ
  • Эндоскопическую картину
  • Анамнез (как давно болел, была ли аллергия и т.д.)

И только после этого специалист может сказать, что это за изменения и можно ли безопасно продолжать стоматологическое лечение.

ЛОР даёт одно из трёх заключений:

  1. Всё в порядке - изменения не опасны, можно проводить лечение у стоматолога
  2. Есть временные ограничения - необходима терапия, например, противовоспалительная, и после этого повторить КТ
  3. Есть серьезные противопоказания к стоматологическому лечению и нужно провести хирургическое лечение носа и пазух - и только потом к стоматологу
Компьютерная томография до ЛОР-лечения. Хронический риносинусит, полипы. На снимке отмечены пазухи, заполненные полипозной тканью, искривленная перегородка носа.
Компьютерная томография до ЛОР-лечения. Хронический риносинусит, полипы. На снимке отмечены пазухи, заполненные полипозной тканью, искривленная перегородка носа.
Компьютерная томография после лечения
Компьютерная томография после лечения

Совместная работа ЛОРа и стоматолога = безопасность и эффективность лечения.
Это особенно важно, когда дело касается
хирургии верхней челюсти, имплантации и лечения зубов рядом с пазухами.

Остались вопросы? С удовольствием отвечу на них в комментариях

Запись на консультацию: https://medi.spb.ru/semeynaya-meditsina/uslugi/lor-stomatologiya/