Сегодня мы поговорим о теме, которая бьет все рекорды популярности в моих социальных сетях: как быстро снизить артериальное давление. У меня даже есть короткое видео (шортс в ютубе), которое набрало почти 3 миллиона просмотров, касающееся этой проблемы. Учитывая такой огромный интерес, я решил написать статью на эту тему и дать более подробное объяснение.
Мой практический опыт работы врачом, в частности, лечения гипертонии, составляет более 10 лет. И за эти годы я часто сталкивался с ситуациями, когда людям приходилось убирать диагноз гипертонии там, где его в действительности нет.
Миф №1: Если болит голова — это из-за высокого давления
Многие люди склонны ассоциировать различные симптомы — головную боль, головокружение, недомогание, слабость, тревожность, шум в ушах — с повышением артериального давления.
Однако запомните раз и навсегда: гипертония — это бессимптомное состояние. Человек, как правило, не чувствует своего высокого давления. Именно поэтому гипертонию часто называют «тихим убийцей».
Почему же тогда, когда вам плохо, давление действительно повышается?
Дело в том, что любая боль или дискомфорт приводит к выработке гормонов катехоламинов, например, адреналина. А он, в свою очередь, закономерно вызывает повышение артериального давления и пульса. Давление в этом случае является следствием дискомфорта, а не его причиной.
Представьте, очень простой пример: человек сломал руку и испытывает сильную боль. Если ему измерить давление, оно может быть 180 на 100. Будет ли правильным давать ему «Каптоприл» для снижения давления? Конечно, нет. Человека нужно обезболить, и тогда его давление стабилизируется.
Поэтому, если у вас эпизодически поднимается давление в связи с головной болью или мигренью, гораздо логичнее купировать саму боль, например, «Ибупрофеном», «Парацетамолом» или триптаном (если это мигрень), чем принимать лекарства для снижения АД.
Миф №2: Быстро снизить давление — значит вылечить его
Многие, когда чувствуют повышение давления, хватаются за быстродействующие препараты, такие как «Каптоприл», «Нифедипин», «Моксонидин» («Физиотенз») и другие. Эти препараты действительно быстро снизят давление.
Но в этом кроется серьезная ошибка и даже опасность для людей у которых действительно есть артериальная гипертензия:
- Пройдет всего несколько часов, препарат перестанет действовать, и если у вас есть настоящая гипертония, давление поднимется вновь. В этом нет никакого смысла.
- Если у человека нет гипертонии, а он принимает гипотензивный препарат (например, «Амлодипин» или «Периндоприл»), давление может слишком сильно снизиться, что является необоснованным.
Настоящая гипертония — это стойкое повышение артериального давления, которое держится длительное время, как правило, годами и десятилетиями. Именно постоянное, хронически высокое давление сопряжено с высоким риском возникновения инфаркта, инсульта, болезней почек и других неприятных проблем. Эпизод повышения, который длится несколько минут или даже часов один раз в месяц или реже, — это не то, чего стоит опасаться.
Как понять, есть ли у вас гипертония?
Всё достаточно просто: пока вы не измерите давление, вы не поймете.
Что нужно делать:
- Берем тонометр.
- Минимум одну неделю измеряем артериальное давление утром и вечером (обязательно измеряем артериальное давление по правилам. Правила измерения можно скачать здесь).
- Если в среднем ваше давление выше 135 на 85 мм ртутного столба, это означает, что у вас гипертония.
Правильная стратегия лечения: Работа на 24 часа
Если измерения подтвердили гипертонию (давление в среднем выше 135/85), такое давление нужно снижать, но не с использованием быстродействующих препаратов.
Необходимо использовать лекарства длительного действия, которые работают 24 часа в сутки. Они должны удерживать ваше давление менее 135 на 85 на протяжении всех суток.
К таким препаратам относятся:
- Ингибиторы АПФ: «Периндоприл», «Рамиприл», «Лизиноприл».
- Сартаны: «Телмисартан», «Валсартан».
- Блокаторы кальция: например, «Амлодипин».
- Бета-блокаторы: например, "Бисопролол"
- Диуретики: например, "Индапамид".
Часто для достижения целевого давления мы используем рациональные комбинации этих препаратов.
Подводя итог
Друзья, хочу, чтобы вы осознали два ключевых момента:
- Если вы обнаружили, что ваше давление в среднем выше 135 на 85 в течение нескольких дней, у вас гипертония. Ее нужно лечить подбором препаратов суточного действия, а не использованием быстродействующих средств.
- Если гипертонии нет, но любой дискомфорт (головная боль, головокружение) эпизодически приводит к повышению АД, идите к врачу, чтобы определить диагноз и лечить вашу основную болезнь. Не используйте в этом случае препараты для лечения гипертензии, тем более короткого действия.
Перешлите эту статью вашим друзьям и знакомым, чтобы они тоже могли различать состояния, когда есть гипертония, а когда это что-то другое.
Будьте здоровы!